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          呂雪蓮

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

          擅長:各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。

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          個人簡介
          呂雪蓮,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,從事皮膚科臨床工作20余年,在皮膚病的診治和激光美容護膚方面具有極豐富的臨床經(jīng)驗。致力于皮膚相關(guān)疾病研究,強調(diào)皮膚病在于治更在于防,本著提供真正的防治一體的指導(dǎo)的原則,幫助患者擺脫久治不愈的煩惱。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病專業(yè)醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,荷蘭真菌多樣性中心訪問學(xué)者。擔(dān)任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會整形美容分會激光美容專委會常委、中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病會真菌專業(yè)委員會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病分會委員、中國微生物學(xué)會真菌專業(yè)委員會委員。獲中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會第八屆“優(yōu)秀中青年醫(yī)師”獎;主持國家省部級課題5項,發(fā)表學(xué)術(shù)期刊及會議論文200余篇;獲省部級科研成果一等獎一項,二等獎一項。展開
          個人擅長
          各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。展開
          • 扯跖疣黑須

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚致良性贅生物且表面黑須是真皮乳頭層毛細血管破裂出血等形成,正規(guī)治療有物理治療需專業(yè)人員操作且特殊人群要謹(jǐn)慎,日常需保持足部清潔干燥、避免自行撕扯跖疣黑須并通過均衡飲食等增強免疫力來預(yù)防護理。 一、跖疣與黑須的成因闡釋 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚引發(fā)的良性贅生物,皮損多發(fā)生于足底受力部位。跖疣表面出現(xiàn)的黑須實質(zhì)是真皮乳頭層內(nèi)的毛細血管破裂出血后,紅細胞破裂、血紅蛋白變性形成的黑色小點,是跖疣的典型表現(xiàn)之一。 二、正規(guī)治療方式及注意要點 1.物理治療:冷凍治療是常見方法,利用低溫使疣體組織壞死脫落;激光治療則通過高溫汽化疣體。這些治療需由專業(yè)醫(yī)護人員操作,能針對性處理跖疣及表面黑須部分,治療后需注意保持創(chuàng)面清潔,避免感染。 2.特殊人群需謹(jǐn)慎:兒童皮膚嬌嫩,治療時應(yīng)優(yōu)先選擇溫和且對皮膚刺激小的方式;孕婦因特殊生理狀態(tài),治療需經(jīng)醫(yī)生全面評估,權(quán)衡對胎兒的影響后再決定是否采取治療措施,避免隨意自行處理。 三、日常預(yù)防與護理建議 保持足部清潔干燥:勤換鞋襪,選擇透氣的鞋子,降低足部潮濕環(huán)境下HPV感染及跖疣復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 避免自行撕扯:切勿自行撕扯跖疣上的黑須,以免導(dǎo)致局部皮膚破損,引發(fā)感染擴散或加重病情。 增強免疫力:通過均衡飲食、適度運動等方式提升機體免疫力,有助于抵御HPV感染及促進皮膚健康恢復(fù)。

            2025-09-10 14:17:12
          • 跖疣冷凍療法疼嗎

            跖疣冷凍療法操作時有瞬間劇烈刺痛系低溫刺激皮膚神經(jīng)末梢所致且個體感知存差異,皮膚敏感度不同、疣體位置與范圍不同會影響疼痛感受,兒童因皮膚嬌嫩耐受差需醫(yī)護輕柔安撫,妊娠期女性特殊階段要評估耐受輕柔操作以保母嬰安全。 一、冷凍時的疼痛感受 跖疣冷凍療法操作時會有一定疼痛感,一般是瞬間的劇烈刺痛,這是因為液氮等冷凍劑的低溫刺激皮膚神經(jīng)末梢所致,這種刺痛感通常較為短暫,多數(shù)人可耐受。不過個體對疼痛的感知存在差異,部分痛覺敏感者可能覺得疼痛相對明顯,而痛覺耐受較好者感受會相對輕些。 二、影響疼痛感受的個體差異因素 1.皮膚敏感度:不同人群皮膚敏感度不同,比如長期從事體力勞動導(dǎo)致皮膚增厚的患者,可能對冷凍時的低溫刺激耐受度稍高;而皮膚嬌嫩的人群,如兒童或女性患者,對疼痛的感受可能更敏銳。 2.疣體位置與范圍:若跖疣生長部位神經(jīng)分布豐富,如足底靠近神經(jīng)的區(qū)域,冷凍時疼痛可能更明顯;疣體范圍較大時,冷凍覆蓋面積廣,疼痛感受可能相對更顯著。 三、特殊人群的注意事項 1.兒童:兒童皮膚更嬌嫩,對疼痛的耐受能力較差,在進行跖疣冷凍療法時,醫(yī)護人員需更加輕柔操作,同時可通過安撫等方式緩解兒童的緊張情緒,減輕其對疼痛的感知。 2.妊娠期女性:妊娠期女性身體處于特殊階段,對疼痛的敏感性可能會有變化,冷凍時需充分評估其耐受情況,操作時盡量輕柔謹(jǐn)慎,以保障母嬰安全。

            2025-09-10 14:16:44
          • 跖疣冷凍為什么出水泡

            冷凍治療跖疣利用液氮低溫使疣體組織細胞受損引發(fā)炎癥反應(yīng)致血漿等滲出形成水泡,受疣體特征與個體差異影響,兒童皮膚嬌嫩需專業(yè)護理,成年人要保持水泡部位清潔不自行挑破,水泡大或有感染跡象需及時就醫(yī)。 一、冷凍治療跖疣引發(fā)水泡的機制 跖疣冷凍治療主要利用液氮(溫度約-196℃)的低溫效應(yīng),使疣體組織細胞內(nèi)形成冰晶,導(dǎo)致細胞脫水、破裂、壞死。在此過程中,局部組織受低溫刺激引發(fā)炎癥反應(yīng),血管通透性增加,血漿等液體滲出至組織間隙,進而形成水泡。這是機體對冷凍損傷的一種炎癥性修復(fù)反應(yīng),通過滲出液隔離受損組織,為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造條件。 二、相關(guān)影響因素 1.疣體特征:疣體大小、深度不同,對冷凍的反應(yīng)有差異。較大或較深的疣體,冷凍后組織損傷更明顯,炎癥滲出更易形成較明顯的水泡。 2.個體差異:不同人群的機體反應(yīng)性不同,如免疫力狀況、皮膚修復(fù)能力等。免疫力較弱者或皮膚修復(fù)能力差者,冷凍后水泡形成可能更顯著。 三、特殊人群注意事項 兒童:兒童皮膚嬌嫩,冷凍后水泡形成后需更注重局部護理,避免搔抓,防止水泡破裂引發(fā)感染。應(yīng)保持水泡部位清潔干燥,建議由專業(yè)醫(yī)護人員評估處理,減少不適和感染風(fēng)險。 成年人:雖皮膚耐受性相對較好,但也需注意保持水泡部位清潔,不要自行挑破水泡,讓其自然吸收或在專業(yè)指導(dǎo)下處理。若水泡較大或出現(xiàn)感染跡象(如紅腫、滲膿等),應(yīng)及時就醫(yī)。

            2025-09-10 14:14:57
          • 跖疣里邊好像有膿包

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚致破損后繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)內(nèi)部膿包伴紅腫膿性分泌物,初步應(yīng)保持局部清潔輕柔清洗吸干水分避免搔抓擠壓兒童需輕柔操作,當(dāng)膿包持續(xù)不緩解、疼痛加劇、紅腫范圍擴大、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀或兒童應(yīng)及時就醫(yī)由醫(yī)生專業(yè)評估處理保障健康避免感染發(fā)展影響足部功能及全身健康。 一、跖疣伴膿包的可能成因 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚引發(fā),當(dāng)局部皮膚因摩擦等出現(xiàn)破損后,細菌易侵入感染,從而導(dǎo)致跖疣內(nèi)部出現(xiàn)類似膿包的表現(xiàn),常伴有局部紅腫、有膿性分泌物滲出等情況,這是繼發(fā)細菌感染的典型征象。 二、初步應(yīng)對建議 若發(fā)現(xiàn)跖疣里邊有膿包,首先要保持局部清潔,可使用溫和的清水輕柔清洗患處,清洗后用干凈且柔軟的紗布輕輕吸干水分,避免用手過度搔抓、擠壓膿包部位,以防感染擴散加重病情。對于兒童而言,因其皮膚更為嬌嫩,更需注意輕柔操作,防止損傷皮膚加重感染。 三、需就醫(yī)的情況 當(dāng)跖疣內(nèi)膿包持續(xù)不緩解,或伴有疼痛明顯加劇、局部紅腫范圍擴大、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時,需及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行專業(yè)的局部評估,可能會采取局部清創(chuàng)等處理措施,必要時會根據(jù)情況給予相應(yīng)治療。尤其兒童屬于特殊人群,其免疫力相對較弱,感染擴散風(fēng)險更高,所以兒童出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡早就診,由醫(yī)生進行規(guī)范的評估與處理,以保障健康,避免感染進一步發(fā)展影響足部功能及全身健康狀況。

            2025-09-10 14:14:34
          • 跖疣結(jié)痂裂開漏出紅肉

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起結(jié)痂裂開漏紅肉是下方新生肉芽組織暴露的常見現(xiàn)象,局部處理要使用無菌棉簽蘸碘伏輕柔擦拭創(chuàng)面清潔消毒并保持創(chuàng)面干燥穿寬松透氣性好鞋襪,兒童護理需格外輕柔防搔抓選合適鞋襪,老年人要密切觀察創(chuàng)面情況出現(xiàn)感染跡象及時就醫(yī)且飲食適當(dāng)增富含蛋白質(zhì)食物促進愈合并注意營養(yǎng)均衡。 一、原因簡析 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,當(dāng)跖疣結(jié)痂后出現(xiàn)裂開漏出紅肉的情況,主要是結(jié)痂自然脫落過程中,下方新生的肉芽組織暴露所致,此階段局部可能存在輕微炎癥反應(yīng),是創(chuàng)面修復(fù)過程中的常見現(xiàn)象。 二、局部處理要點 1.清潔消毒:使用無菌棉簽蘸取碘伏輕輕擦拭創(chuàng)面,碘伏能有效消毒殺菌,可預(yù)防細菌等病原體感染,降低創(chuàng)面繼發(fā)感染風(fēng)險。需注意操作時動作輕柔,避免過度刺激創(chuàng)面。 2.保持干燥:盡量讓創(chuàng)面保持干燥環(huán)境,可穿著寬松、透氣性好的鞋襪,減少汗液等對創(chuàng)面的浸泡,利于創(chuàng)面恢復(fù)。 三、特殊人群注意事項 兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,護理時要格外輕柔,避免孩子搔抓患處,以防感染進一步加重。同時應(yīng)選擇寬松舒適且透氣性佳的鞋襪,減少行走時對創(chuàng)面的摩擦。 老年人:老年人皮膚修復(fù)能力相對較弱,需密切觀察創(chuàng)面情況,若出現(xiàn)紅腫、熱痛加劇或滲液增多等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物(如雞蛋、牛奶等),以促進創(chuàng)面愈合,但要注意營養(yǎng)均衡全面。

            2025-09-10 14:14:14
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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