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          呂雪蓮

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

          擅長(zhǎng):各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          呂雪蓮,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,從事皮膚科臨床工作20余年,在皮膚病的診治和激光美容護(hù)膚方面具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。致力于皮膚相關(guān)疾病研究,強(qiáng)調(diào)皮膚病在于治更在于防,本著提供真正的防治一體的指導(dǎo)的原則,幫助患者擺脫久治不愈的煩惱。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病專業(yè)醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,荷蘭真菌多樣性中心訪問學(xué)者。擔(dān)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)整形美容分會(huì)激光美容專委會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病會(huì)真菌專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病分會(huì)委員、中國(guó)微生物學(xué)會(huì)真菌專業(yè)委員會(huì)委員。獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)第八屆“優(yōu)秀中青年醫(yī)師”獎(jiǎng);主持國(guó)家省部級(jí)課題5項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)期刊及會(huì)議論文200余篇;獲省部級(jí)科研成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng),二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。展開
          • HPV男性先后癥狀

            HPV男性感染初期多無明顯自覺癥狀部分感染者有微小丘疹,隨HPV持續(xù)感染部分會(huì)發(fā)展為尖銳濕疣出現(xiàn)菜花狀等贅生物伴瘙癢疼痛等,遠(yuǎn)期高危型HPV持續(xù)感染可能增加患陰莖癌、肛門癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)但此類腫瘤發(fā)生率相對(duì)較低且危害嚴(yán)重。 一、HPV男性感染初期癥狀 HPV男性感染初期多無明顯自覺癥狀,部分感染者可能在生殖器部位出現(xiàn)微小、質(zhì)地柔軟的丘疹,通常為單個(gè)或多個(gè),顏色與周圍皮膚相近,此階段因癥狀不典型易被忽視,臨床研究顯示約半數(shù)感染者初期無明顯異常表現(xiàn)。 二、HPV男性感染進(jìn)展期癥狀——尖銳濕疣表現(xiàn) 隨著HPV持續(xù)感染,部分男性會(huì)發(fā)展為尖銳濕疣,典型癥狀為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物,贅生物大小不等,可能伴有瘙癢、疼痛,若發(fā)生摩擦還可能出現(xiàn)出血情況。研究表明,尖銳濕疣的疣體增長(zhǎng)速度及形態(tài)與病毒亞型及個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān),免疫功能較弱者疣體生長(zhǎng)可能更迅速。 三、HPV男性感染遠(yuǎn)期潛在風(fēng)險(xiǎn)癥狀——惡性腫瘤相關(guān)表現(xiàn) 高危型HPV持續(xù)感染男性可能增加患陰莖癌、肛門癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn),但此類癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚且具有長(zhǎng)期病史積累性。例如陰莖癌患者可能出現(xiàn)陰莖部位腫塊、潰瘍、異常分泌物等表現(xiàn);肛門癌患者可能有肛門不適、便血、肛門腫塊等癥狀,但這些惡性腫瘤相關(guān)癥狀并非HPV感染男性的普遍癥狀,而是長(zhǎng)期高危型HPV感染未得到有效清除后的嚴(yán)重后果,臨床統(tǒng)計(jì)顯示高危型HPV相關(guān)惡性腫瘤在HPV感染男性中的發(fā)生率相對(duì)較低,但一旦發(fā)生危害嚴(yán)重。

            2025-09-10 14:34:04
          • 蘆薈膠連根拔出跖疣

            跖疣是由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚所致的良性贅生物好發(fā)于足底受壓部位蘆薈膠無針對(duì)HPV感染發(fā)揮清除病毒、連根去除跖疣功效臨床正規(guī)治療有冷凍治療、激光治療等特殊人群如兒童免疫力低下者及足部有基礎(chǔ)皮膚疾病者不應(yīng)依賴蘆薈膠處理需盡早前往醫(yī)院遵正規(guī)診療方案。 一、跖疣的醫(yī)學(xué)本質(zhì) 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚所致的良性贅生物,好發(fā)于足底受壓部位,表現(xiàn)為角化性丘疹、斑塊等。HPV通過皮膚黏膜微小破損侵入上皮細(xì)胞并復(fù)制增殖,引發(fā)細(xì)胞異常分化和增生。 二、蘆薈膠對(duì)跖疣的作用辨析 蘆薈膠主要含蘆薈多糖、酚類化合物等成分,具有一定保濕、抗炎作用,但現(xiàn)有科學(xué)研究未證實(shí)其可針對(duì)HPV感染發(fā)揮清除病毒、連根去除跖疣的功效。目前臨床針對(duì)跖疣的正規(guī)治療手段包括皮膚科醫(yī)生操作的冷凍治療(利用低溫使疣體壞死脫落)、激光治療(通過高溫氣化疣體)等,均是基于醫(yī)學(xué)證據(jù)的有效干預(yù)方式,而非蘆薈膠能達(dá)成的效果。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童群體 兒童皮膚屏障功能相對(duì)薄弱,若足部出現(xiàn)疑似跖疣的表現(xiàn),不應(yīng)自行使用蘆薈膠嘗試“連根拔出”。因兒童皮膚敏感,自行不當(dāng)處理可能導(dǎo)致局部皮膚損傷加重,甚至引發(fā)感染擴(kuò)散等問題,需及時(shí)帶兒童至皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情采取正規(guī)醫(yī)療措施。 其他特殊人群 對(duì)于免疫力低下者、足部有基礎(chǔ)皮膚疾病者等,出現(xiàn)跖疣時(shí)也不應(yīng)依賴蘆薈膠處理。此類人群應(yīng)盡早前往醫(yī)院,遵循醫(yī)生制定的正規(guī)診療方案,避免延誤病情或因不當(dāng)處理導(dǎo)致病情復(fù)雜化。

            2025-09-10 14:33:45
          • 傳染性軟疣怎么才能治愈

            傳染性軟疣主要以局部物理治療為主即消毒后用鑷子夾除軟疣小體并挑破擠出物質(zhì)后涂碘伏消毒,日常需保持皮膚清潔干燥、避免搔抓、隔離個(gè)人物品,兒童患者要密切關(guān)注且護(hù)理輕柔,免疫功能低下人群需在醫(yī)生評(píng)估下調(diào)整免疫及治療基礎(chǔ)疾病以促疣體消退。 一、物理治療為主 傳染性軟疣的主要治愈方式為局部物理治療,如用消毒后的鑷子夾除軟疣小體,操作時(shí)需將軟疣頂端挑破,擠出白色乳酪樣物質(zhì),隨后局部涂抹碘伏進(jìn)行消毒,以預(yù)防感染。此方法需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,確保操作規(guī)范,避免感染擴(kuò)散。 二、日常護(hù)理輔助 1.皮膚清潔:保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗患處及周圍皮膚,避免使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)產(chǎn)品,防止對(duì)皮膚造成額外刺激。 2.避免搔抓:告知患者尤其是兒童避免搔抓疣體,以防自身接種傳播,導(dǎo)致皮疹范圍擴(kuò)大。若兒童患病,家長(zhǎng)需修剪其指甲,必要時(shí)可給兒童佩戴棉質(zhì)手套,減少搔抓風(fēng)險(xiǎn)。 3.物品隔離:患者使用的毛巾、衣物等個(gè)人物品需單獨(dú)清洗、消毒,不與他人共用,防止交叉感染給他人。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童患者:兒童皮膚嬌嫩,免疫力相對(duì)較低,家長(zhǎng)需密切關(guān)注兒童病情,嚴(yán)格遵循物理治療操作規(guī)范,護(hù)理過程中動(dòng)作要輕柔,同時(shí)注意觀察兒童有無異常反應(yīng),如局部紅腫加重、發(fā)熱等,及時(shí)就醫(yī)。 2.免疫功能低下人群:此類人群患傳染性軟疣后,治愈相對(duì)較復(fù)雜,除常規(guī)物理治療外,需在醫(yī)生評(píng)估下關(guān)注自身免疫狀態(tài)的調(diào)整,積極治療基礎(chǔ)疾病,以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病毒的抵御能力,促進(jìn)疣體消退。

            2025-09-10 14:32:44
          • 濕龐是什么

            “濕龐”即尖銳濕疣,是由HPV感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,也可間接接觸污染物感染。其癥狀表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍的疣狀贅生物,可伴有瘙癢、疼痛或出血等癥狀。診斷主要依據(jù)臨床癥狀和體征,必要時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)或組織病理學(xué)檢查。治療方法包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。預(yù)防“濕龐”需使用安全套,保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免多個(gè)性伴侶。 1.病因:主要通過性接觸傳播,也可通過間接接觸患者的污染物而感染。HPV有多種類型,不同類型的HPV感染可導(dǎo)致不同的病變。 2.癥狀:通常表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍的疣狀贅生物,可單發(fā)或多發(fā),顏色可為膚色、灰色或粉紅色,質(zhì)地較軟,常伴有瘙癢、疼痛或出血等癥狀。此外,HPV感染還可能導(dǎo)致宮頸癌等其他疾病。 3.診斷:醫(yī)生通常通過臨床癥狀和體征進(jìn)行診斷,必要時(shí)可能會(huì)進(jìn)行HPV檢測(cè)或組織病理學(xué)檢查以確診。 4.治療:治療方法包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。物理治療包括冷凍、激光、電灼等,藥物治療可使用外用藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。對(duì)于較大或頻繁復(fù)發(fā)的疣體,可能需要手術(shù)治療。 5.預(yù)防:使用安全套可以降低HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、避免多個(gè)性伴侶等也有助于預(yù)防HPV感染和其他性傳播疾病。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,如果你或他人懷疑有“濕龐”或其他性傳播疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),性傳播疾病的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的幫助,不要自行診斷和治療。

            2025-09-10 14:32:23
          • 跖疣跟甲醛有關(guān)系嗎

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,通過皮膚黏膜微小破損侵入致細(xì)胞異常增殖分化形成,傳播途徑為直接或間接接觸感染者病變部位或被污染物品,目前無科學(xué)依據(jù)表明甲醛與跖疣有直接因果關(guān)系,跖疣預(yù)防需特殊人群避免共用個(gè)人物品保持足部清潔干燥及成年人在公共場(chǎng)做好防護(hù),甲醛防護(hù)與跖疣預(yù)防無直接關(guān)聯(lián)。 一、跖疣的致病根源 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚良性贅生物,其中以HPV-1型感染最為常見。HPV通過皮膚黏膜的微小破損侵入上皮細(xì)胞內(nèi),進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和分化,最終形成跖疣,其傳播途徑主要包括直接接觸感染者的病變部位或間接接觸被病毒污染的物品(如公共浴池、游泳池的地面等)。 二、甲醛與跖疣的關(guān)聯(lián)分析 目前科學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)甲醛與跖疣存在直接因果關(guān)系。甲醛屬于有機(jī)化學(xué)物質(zhì),主要健康影響集中在對(duì)呼吸道、眼部的刺激以及可能引發(fā)的皮膚過敏等方面,例如長(zhǎng)期接觸高濃度甲醛可能導(dǎo)致呼吸道炎癥、眼部不適或接觸性皮炎等,但并無證據(jù)表明甲醛會(huì)引發(fā)人乳頭瘤病毒感染或直接導(dǎo)致跖疣的發(fā)生。 三、跖疣的預(yù)防與注意事項(xiàng) 對(duì)于特殊人群,如兒童,因其皮膚屏障相對(duì)薄弱,需避免接觸HPV傳染源,如不與他人共用鞋襪、毛巾等個(gè)人物品,保持足部清潔干燥;成年人應(yīng)注意在公共浴室、游泳池等場(chǎng)所做好防護(hù),降低感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)。而甲醛相關(guān)防護(hù)主要聚焦于減少室內(nèi)裝修等場(chǎng)景中甲醛的過量釋放,通過通風(fēng)換氣、使用環(huán)保建材等方式降低甲醛對(duì)健康的潛在影響,這與跖疣的預(yù)防無直接關(guān)聯(lián)。

            2025-09-10 14:31:58
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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