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呂雪蓮主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑病(牛皮癬)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見(jiàn)和少見(jiàn)疑難皮膚病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 醋能治療跖疣A 跖疣是由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚引發(fā)的良性增生物有表面粗糙邊界清晰伴壓痛等癥狀經(jīng)循證醫(yī)學(xué)無(wú)醋能治跖疣的依據(jù)正規(guī)診療有冷凍激光等物理治療方式兒童患跖疣家長(zhǎng)勿用醋應(yīng)及時(shí)就醫(yī)孕婦患跖疣需遵產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生聯(lián)合建議選安全正規(guī)治療方式。 一、跖疣的醫(yī)學(xué)屬性 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚引發(fā)的良性增生物,表現(xiàn)為足部出現(xiàn)表面粗糙、邊界清晰的角質(zhì)性丘疹,常伴有壓痛等癥狀。 二、醋無(wú)治療跖疣的科學(xué)支撐 目前經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證,并無(wú)科學(xué)依據(jù)表明醋能對(duì)跖疣發(fā)揮治療作用。醋的主要成分是醋酸等,現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)醋酸等成分可抑制或清除導(dǎo)致跖疣的HPV,也無(wú)臨床數(shù)據(jù)證實(shí)醋能使跖疣病灶消退。 三、跖疣的正規(guī)診療途徑 (一)物理治療 1.冷凍治療:利用低溫液氮使疣體組織壞死、脫落,是較為常用的治療方式,通過(guò)專業(yè)設(shè)備將液氮作用于疣體部位,促使病變組織凋亡。 2.激光治療:借助高能激光束破壞疣體組織,使其氣化脫落,能精準(zhǔn)作用于疣體,快速去除病變部分。 四、特殊人群注意事項(xiàng) (一)兒童群體 兒童皮膚嬌嫩且免疫力相對(duì)較弱,若兒童患跖疣,家長(zhǎng)切勿采用醋涂抹等無(wú)科學(xué)依據(jù)的方法,因其可能造成兒童皮膚刺激、損傷,甚至引發(fā)感染等不良后果。應(yīng)及時(shí)帶兒童就醫(yī),由醫(yī)生依據(jù)兒童具體病情選擇正規(guī)的冷凍或激光等治療手段。 (二)孕婦群體 孕婦患跖疣時(shí),需謹(jǐn)慎對(duì)待治療。不可自行嘗試醋等無(wú)科學(xué)依據(jù)的方法,應(yīng)遵循產(chǎn)科醫(yī)生與皮膚科醫(yī)生的聯(lián)合建議,選擇對(duì)孕婦及胎兒相對(duì)安全的正規(guī)治療方式,避免不當(dāng)處理對(duì)自身及胎兒健康產(chǎn)生影響。2025-09-10 14:42:28 -
Q 拉拉會(huì)得hpvA HPV主要通過(guò)性接觸包括同性性接觸傳播,拉拉群體無(wú)保護(hù)同性性行為有感染風(fēng)險(xiǎn)且部分高危亞型持續(xù)感染可引發(fā)健康問(wèn)題,符合年齡的拉拉可接種HPV疫苗,安全性行為防護(hù)可降低感染幾率,拉拉群體需定期進(jìn)行婦科相關(guān)檢查,其中女性需關(guān)注自身生殖健康、保持良好生活方式、正確認(rèn)識(shí)感染,發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并遵循專業(yè)醫(yī)生建議。 一、HPV傳播途徑與拉拉群體感染可能性 HPV(人乳頭瘤病毒)主要通過(guò)性接觸傳播,包括同性性接觸。若拉拉群體存在無(wú)保護(hù)的同性性行為,便有感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)。HPV包含多種亞型,其中部分高危亞型持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸病變等健康問(wèn)題。 二、預(yù)防HPV感染的措施 (一)接種HPV疫苗 符合接種年齡的拉拉群體可接種HPV疫苗,疫苗能預(yù)防多種高危亞型HPV感染,降低相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),建議及時(shí)接種以獲得保護(hù)。 (二)安全性行為防護(hù) 無(wú)論是同性還是異性性行為,使用安全套等防護(hù)措施可有效降低HPV等性傳播病原體的感染幾率,應(yīng)重視安全性行為防護(hù)。 (三)定期婦科檢查 拉拉群體也需定期進(jìn)行婦科相關(guān)檢查,包括HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)HPV感染或?qū)m頸異常情況,及時(shí)采取干預(yù)措施。 三、特殊人群提示 拉拉群體中的女性需關(guān)注自身生殖健康,保持規(guī)律作息、均衡飲食等良好生活方式以增強(qiáng)免疫力,降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)應(yīng)正確認(rèn)識(shí)HPV感染,避免因過(guò)度焦慮影響身心健康,若發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,遵循專業(yè)醫(yī)生建議進(jìn)行相關(guān)檢查與處理,體現(xiàn)人文關(guān)懷與科學(xué)應(yīng)對(duì)。2025-09-10 14:42:13 -
Q HPV檢查是什么A HPV檢查是一種用于檢測(cè)人乳頭瘤病毒感染的醫(yī)學(xué)檢查,以下是關(guān)于HPV檢查的一些重要信息: 1.HPV檢查的目的: 檢測(cè)是否感染HPV病毒。 篩查宮頸癌及其他與HPV相關(guān)的疾病。 2.檢查方法: 醫(yī)生會(huì)采集宮頸或其他部位的細(xì)胞樣本,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。 常見(jiàn)的檢查方法包括HPVDNA檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢查等。 3.適用人群: 有性生活的女性。 宮頸癌篩查異常者。 免疫功能低下者。 其他與HPV相關(guān)疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。 4.檢查前注意事項(xiàng): 檢查前24小時(shí)內(nèi)避免性生活。 避免陰道沖洗或上藥。 告知醫(yī)生是否有懷孕、月經(jīng)等情況。 5.檢查后的結(jié)果解讀: 陰性結(jié)果表示未檢測(cè)到HPV感染,但仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。 陽(yáng)性結(jié)果需要進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查或其他評(píng)估,以確定是否存在病變。 對(duì)于HPV感染的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案。 6.HPV疫苗接種: HPV疫苗可預(yù)防部分HPV感染,降低宮頸癌及相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 接種疫苗的最佳時(shí)間為性行為前。 疫苗接種不能替代宮頸癌篩查,仍需定期進(jìn)行篩查。 7.定期復(fù)查: 感染HPV病毒的患者需要定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化。 宮頸癌篩查結(jié)果異常者需要更密切的隨訪和治療。 需要注意的是,HPV檢查是宮頸癌篩查的重要手段之一,但不是唯一的方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況綜合評(píng)估,并制定合適的篩查和管理方案。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、健康飲食、增加運(yùn)動(dòng)等,也有助于預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的發(fā)生。如果對(duì)HPV檢查有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。2025-09-10 14:41:43 -
Q 尖銳濕疣有哪些注射液A 干擾素具抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等作用可抑制HPV復(fù)制及調(diào)節(jié)免疫助清HPV,常用于尖銳濕疣輔助治療可皮損內(nèi)注射,孕婦及哺乳期女性、兒童使用需謹(jǐn)慎,目前其他免疫調(diào)節(jié)類新型注射液臨床應(yīng)用局限、循證依據(jù)不夠充分,使用需基于嚴(yán)謹(jǐn)循證結(jié)合個(gè)體情況。 一、干擾素注射液 1.作用機(jī)制:干擾素具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等多重作用。它能抑制人乳頭瘤病毒(HPV)的復(fù)制過(guò)程,干擾病毒核酸的合成,從而發(fā)揮直接的抗病毒效應(yīng);同時(shí)可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等的活性,提高機(jī)體對(duì)HPV感染的清除能力,有助于減少尖銳濕疣的復(fù)發(fā)。 2.適用情況:常用于尖銳濕疣的輔助治療,可通過(guò)皮損內(nèi)注射等方式應(yīng)用,對(duì)于降低尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率有一定臨床證據(jù)支持,但具體使用需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊后決定。 3.特殊人群提示:孕婦及哺乳期女性使用時(shí)需極為謹(jǐn)慎,因?yàn)楦蓴_素可能通過(guò)胎盤或乳汁傳遞對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在影響;兒童使用時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,僅在病情評(píng)估后,在嚴(yán)格醫(yī)療監(jiān)測(cè)下謹(jǐn)慎評(píng)估是否適用,需充分考量?jī)和厥獾纳硖攸c(diǎn)及藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)。 二、其他可能涉及的注射液(需注意循證局限) 目前有一些研究探索其他藥物注射液用于尖銳濕疣輔助治療,但臨床應(yīng)用相對(duì)局限且循證依據(jù)相對(duì)干擾素不夠充分。例如部分免疫調(diào)節(jié)類的新型注射液尚在研究階段,其有效性和安全性需更多大規(guī)模臨床研究進(jìn)一步證實(shí),臨床中一般不作為首選常規(guī)應(yīng)用。在考慮使用時(shí),必須基于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难C評(píng)估,充分結(jié)合患者個(gè)體情況包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況等綜合判斷。2025-09-10 14:41:10 -
Q 腳底跖疣怎么算掉了A 跖疣掉了首先外觀上疣體完全消失,病變區(qū)域恢復(fù)平整光滑無(wú)贅生物殘留,伴隨的疼痛等不適感消退,兒童群體原本因跖疣的足部活動(dòng)受限等情況改善且皮膚恢復(fù)正常需關(guān)注反復(fù),有特殊病史人群除觀察外觀癥狀外還需留意局部有無(wú)感染跡象,皮膚正常無(wú)感染則提示跖疣可能掉了。 一、外觀表現(xiàn)判斷 腳底跖疣掉了首先表現(xiàn)為外觀上疣體完全消失,原本凸起、表面粗糙且可能帶有小黑點(diǎn)(出血點(diǎn))的病變區(qū)域恢復(fù)平整、光滑,無(wú)明顯的贅生物殘留。例如,通過(guò)肉眼觀察,原本突出皮膚的疣體部分已與周圍正常皮膚質(zhì)地、色澤一致,無(wú)異常隆起或粗糙感。 二、癥狀消失判斷 伴隨的癥狀消失也是跖疣掉了的重要指標(biāo)。原本跖疣導(dǎo)致的疼痛、壓痛等不適感消退,行走或按壓時(shí)不再有明顯的疼痛反應(yīng)。不同人群因個(gè)體差異略有不同,如兒童皮膚敏感度較高,若原本因跖疣出現(xiàn)的走路不適等情況消失,也提示可能已掉了;成年人若有糖尿病等基礎(chǔ)病史,需更密切關(guān)注皮膚恢復(fù)情況,當(dāng)原本因跖疣引發(fā)的局部異樣感完全消除時(shí),也符合掉了的判斷。 三、不同人群特殊考量 兒童群體:兒童皮膚嬌嫩,判斷時(shí)需輕柔觀察,避免過(guò)度按壓刺激。若原本因跖疣導(dǎo)致的足部活動(dòng)受限等情況改善,且皮膚外觀恢復(fù)正常,可認(rèn)為跖疣掉了。同時(shí)要注意兒童皮膚愈合快的特點(diǎn),需持續(xù)關(guān)注皮膚后續(xù)是否有反復(fù)跡象。 特殊病史人群:如有糖尿病病史的患者,由于血糖控制不佳易影響傷口愈合,判斷跖疣是否掉了時(shí),除觀察外觀和癥狀外,還需留意局部皮膚有無(wú)感染跡象,如紅腫、滲液等,若皮膚恢復(fù)正常且無(wú)感染表現(xiàn),則提示跖疣可能掉了。2025-09-10 14:40:59