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          呂雪蓮

          首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

          擅長:各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑病(牛皮癬)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          呂雪蓮,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,從事皮膚科臨床工作20余年,在皮膚病的診治和激光美容護膚方面具有極豐富的臨床經(jīng)驗。致力于皮膚相關(guān)疾病研究,強調(diào)皮膚病在于治更在于防,本著提供真正的防治一體的指導的原則,幫助患者擺脫久治不愈的煩惱。北京協(xié)和醫(yī)學院皮膚病專業(yè)醫(yī)學博士,碩士生導師,荷蘭真菌多樣性中心訪問學者。擔任中國中西醫(yī)結(jié)合學會整形美容分會激光美容專委會常委、中華醫(yī)學會皮膚性病會真菌專業(yè)委員會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病分會委員、中國微生物學會真菌專業(yè)委員會委員。獲中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會第八屆“優(yōu)秀中青年醫(yī)師”獎;主持國家省部級課題5項,發(fā)表學術(shù)期刊及會議論文200余篇;獲省部級科研成果一等獎一項,二等獎一項。展開
          個人擅長
          各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑病(牛皮癬)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。展開
          • 跖疣會長腳側(cè)面嗎

            跖疣可長在腳側(cè)面由人乳頭瘤病毒感染所致各年齡段均可發(fā)病男女患病概率無明顯差異經(jīng)常光腳接觸公共浴室游泳池等潮濕環(huán)境人群感染幾率增高腳側(cè)面跖疣表現(xiàn)為黃豆大小角質(zhì)性丘疹表面粗糙邊界清晰有角質(zhì)環(huán)去除角質(zhì)層可見疏松軟芯及小黑點常因摩擦疼痛需及時就醫(yī)確診后遵專業(yè)醫(yī)生指導行冷凍激光等物理治療。 一、流行病學相關(guān)因素影響 年齡方面:各年齡段均可發(fā)病,青少年、兒童因皮膚屏障功能相對薄弱且活動頻繁,接觸病毒機會多,感染風險較高。 性別方面:男性與女性患病概率無顯著性別差異。 生活方式方面:經(jīng)常光腳接觸公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境的人群,因易接觸到HPV,感染跖疣幾率增加。 二、腳側(cè)面跖疣的臨床表現(xiàn) 腳側(cè)面的跖疣通常表現(xiàn)為黃豆大小的角質(zhì)性丘疹,表面粗糙,邊界清晰,周圍有稍高的角質(zhì)環(huán)。去除角質(zhì)層后,下方可見疏松的角質(zhì)軟芯,還能看到因毛細血管破裂出血形成的小黑點。由于腳側(cè)面常受摩擦等刺激,跖疣可能導致疼痛等不適,影響行走等日?;顒?。 三、就醫(yī)與處理建議 若腳側(cè)面出現(xiàn)疑似跖疣的表現(xiàn),需及時就醫(yī)明確診斷。確診后可采用冷凍、激光等物理治療方法去除,但具體治療應遵循專業(yè)醫(yī)生的指導,醫(yī)生會綜合考慮患者具體情況選擇合適的治療方案。

            2025-09-16 13:44:34
          • 老公hpv陰性我hpv為什么陽性

            自身HPV陽性而伴侶陰性可能是自身通過非性接觸途徑感染、自身免疫因素影響(如免疫力低下等)或檢測存在誤差需再次規(guī)范檢測確認。 一、感染途徑差異導致 HPV傳播主要以性接觸為主,但也存在其他傳播可能。老公HPV陰性而自身陽性,可能是自身通過非性接觸途徑感染,比如在公共浴池、泳池、共用毛巾等間接接觸中被病毒污染的物品感染;也可能是之前感染過HPV,自身免疫系統(tǒng)已將病毒清除,但之后再次感染了不同亞型的HPV,此時老公可能未感染相同亞型或自身處于潛伏期檢測未發(fā)現(xiàn)。 二、自身免疫因素影響 個體免疫力狀況不同會影響HPV感染結(jié)果。即使有病毒接觸,免疫力較強的人群可能及時清除病毒,而自身免疫力相對低下時,就更容易發(fā)生感染。例如,長期熬夜、過度勞累、患有慢性疾病等情況可能導致免疫力下降,增加HPV感染風險,此時即便伴侶未感染相關(guān)亞型,自身仍可能因免疫力因素感染HPV。 三、檢測誤差可能性 HPV檢測存在一定假陽性或假陰性情況。檢測過程中樣本采集不當、實驗室檢測技術(shù)誤差等都可能導致結(jié)果偏差。需要考慮是否是檢測誤差導致出現(xiàn)自身HPV陽性而伴侶HPV陰性的情況,此時可能需要再次進行規(guī)范的HPV檢測以確認結(jié)果。

            2025-09-16 13:44:07
          • hpv33陽性是什么病

            HPV33陽性指患者感染高危型HPV33,主要通過性傳播,也可通過其他途徑傳播,持續(xù)感染可能導致宮頸癌前病變和宮頸癌,醫(yī)生通常會建議進一步檢查和治療,并定期復查,接種HPV疫苗可預防HPV感染和宮頸癌。 人乳頭瘤病毒(HPV)主要通過性傳播,也可通過密切接觸、間接接觸、醫(yī)源性感染等途徑傳播。大多數(shù)HPV感染是無癥狀的,且在感染后的數(shù)月至2年內(nèi)可被自身免疫系統(tǒng)清除。然而,某些高危型HPV持續(xù)感染可能導致宮頸癌前病變和宮頸癌。 對于HPV33陽性的患者,醫(yī)生通常會建議進行進一步的檢查,如宮頸細胞學檢查(TCT)、陰道鏡檢查和組織病理學檢查,以確定是否存在宮頸病變。如果檢查結(jié)果正常,通常會建議定期復查HPV和細胞學檢查,以監(jiān)測病情的變化。如果檢查結(jié)果異常,可能需要進一步的治療,如宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)等。 需要注意的是,HPV感染是一種常見的性傳播疾病,大多數(shù)HPV感染會自行消退,但仍有部分患者會持續(xù)感染并發(fā)展為宮頸癌。因此,對于HPV感染的患者,應及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。此外,接種HPV疫苗是預防HPV感染和宮頸癌的有效措施,建議符合接種條件的人群及時接種HPV疫苗。

            2025-09-16 13:43:04
          • 哪種藥物適用于治療尖銳濕疣

            治療尖銳濕疣的藥物包括局部外用抗病毒藥物(如鬼臼毒素酊抑制被病毒感染細胞有絲分裂、咪喹莫特乳膏刺激產(chǎn)生干擾素調(diào)節(jié)局部免疫)及化學腐蝕劑(如三氯醋酸使疣體蛋白凝固壞死需精準操作),孕婦用藥需謹慎由醫(yī)生權(quán)衡利弊選安全方式,兒童治療優(yōu)先非藥物干預或醫(yī)生評估后謹慎選合適藥物避免用刺激性強或影響生長發(fā)育的藥物。 治療尖銳濕疣的藥物主要包括以下幾類:一、局部外用抗病毒藥物,例如鬼臼毒素酊,其作用機制是通過抑制被病毒感染細胞的有絲分裂來發(fā)揮作用,可用于治療外生殖器及肛門周圍的尖銳濕疣;咪喹莫特乳膏屬于免疫調(diào)節(jié)劑,能刺激局部產(chǎn)生干擾素等細胞因子,調(diào)節(jié)局部免疫反應以清除疣體。二、化學腐蝕劑,如三氯醋酸,它可使疣體蛋白凝固壞死,但使用時需精準操作,避免損傷周圍正常組織。特殊人群方面,孕婦使用治療尖銳濕疣藥物需謹慎,因為部分藥物可能通過胎盤影響胎兒,一般需由醫(yī)生權(quán)衡利弊后選擇相對安全的治療方式;兒童由于其皮膚黏膜屏障功能尚未完善且身體處于生長發(fā)育階段,治療時應優(yōu)先考慮對兒童影響較小的非藥物干預方法或在醫(yī)生嚴格評估下謹慎選擇合適藥物,避免使用刺激性過強或可能影響兒童生長發(fā)育的藥物。

            2025-09-16 13:39:36
          • 跖疣還分公母嗎

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染足底皮膚致良性贅生物無公母之分由HPV多種亞型引起好發(fā)于足底受力部位具傳染性可通過直接或間接接觸傳播兒童需避搔抓選刺激小治療孕婦要謹慎選安全治療方式免疫力低下人群需控基礎病規(guī)范治療。 一、跖疣的成因與特點 跖疣由HPV感染所致,HPV有多種亞型,不同亞型可引起不同臨床表現(xiàn)。其好發(fā)于足底受力部位,如足跟、跖骨頭或跖間,可單發(fā)或多發(fā),具有傳染性,可通過直接接觸患者皮損或間接接觸被污染的物品傳播。 二、不同人群的跖疣特點及注意事項 兒童:兒童皮膚屏障功能相對較弱,感染跖疣后需注意避免搔抓,防止自身接種擴散。因兒童皮膚嬌嫩,治療時應優(yōu)先選擇對皮膚刺激小的方法,如較小劑量的冷凍治療等。 孕婦:孕婦感染跖疣時,需謹慎選擇治療方式,避免使用可能對胎兒有影響的藥物或強烈刺激的治療手段,可在醫(yī)生評估后選擇相對安全的處理方法,如溫和的物理治療等,同時要注意個人衛(wèi)生,防止病毒傳播給他人。 免疫力低下人群:如患有糖尿病、艾滋病等基礎疾病者,感染跖疣后病情可能更易進展,需積極控制基礎疾病,同時在醫(yī)生指導下規(guī)范治療跖疣,加強皮膚護理以降低感染擴散風險。

            2025-09-16 13:38:14
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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