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劉正新主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng):臨床工作20多年,理論基礎(chǔ)深厚,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。能熟練診治食管、胃、小腸和大腸以及肝、膽、胰疾病,善于處理涉及多系統(tǒng)的疑難復(fù)雜疾病。能熟練操作內(nèi)鏡,尤其擅長(zhǎng)胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡下早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 十二指腸球炎會(huì)癌變嗎A 十二指腸球炎一般不會(huì)癌變,但長(zhǎng)期炎癥刺激、合并幽門螺桿菌感染等情況下,可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 十二指腸球炎通常不會(huì)癌變,但在某些情況下,如長(zhǎng)期炎癥刺激、合并幽門螺桿菌感染等,也可能增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。 十二指腸球炎是一種發(fā)生在十二指腸球部的炎癥性疾病,主要與胃酸和膽汁反流、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥的使用、精神心理因素等有關(guān)。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極治療后可以治愈,但部分患者可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,或長(zhǎng)期存在癥狀。 一般來(lái)說(shuō),十二指腸球炎本身不會(huì)直接癌變。然而,長(zhǎng)期的炎癥刺激可能導(dǎo)致十二指腸黏膜的化生和不典型增生,進(jìn)而增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。此外,幽門螺桿菌感染也是十二指腸球炎的重要病因之一,而幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。 因此,對(duì)于十二指腸球炎患者,需要積極治療,去除病因,如避免使用非甾體抗炎藥、調(diào)整飲食和生活方式、根除幽門螺桿菌感染等。同時(shí),需要定期復(fù)查胃鏡和病理檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的病變。 對(duì)于高危人群,如年齡較大、長(zhǎng)期消化不良、有胃癌家族史等,應(yīng)更加密切地監(jiān)測(cè)病情變化。如果出現(xiàn)癥狀加重、消瘦、貧血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 需要注意的是,十二指腸球炎的治療和隨訪應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)疾病的康復(fù)和預(yù)防癌變的發(fā)生。 總之,十二指腸球炎一般不會(huì)癌變,但需要重視治療和隨訪,以降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如有疑慮,可與醫(yī)生充分溝通,了解更多相關(guān)信息。2025-07-28 15:50:33 -
Q 乳糖酶有什么作用A 乳糖酶主要作用是將體內(nèi)乳糖分解為葡萄糖和半乳糖,使其能被胃、小腸等消化器官吸收,并轉(zhuǎn)化為各系統(tǒng)、組織正常運(yùn)行所需的能源物質(zhì)。若人體缺乏乳糖酶,可能患上乳糖不耐受癥,這是先天遺傳性疾病,因人體2號(hào)染色體是產(chǎn)生乳糖酶的主要基因,其發(fā)生特異性改變會(huì)導(dǎo)致乳糖酶體分泌功能障礙。由于消化道無(wú)法分解、吸收乳糖,此類患者攝入乳糖成分物質(zhì)后,常出現(xiàn)腹瀉、抽筋、胃脹等不良癥狀。這類病癥患者可通過(guò)補(bǔ)充治療、預(yù)防治療等方式對(duì)癥治療,補(bǔ)充治療可服用外源性乳糖酶補(bǔ)充,緩解乳糖酶缺乏狀況;預(yù)防治療可通過(guò)多次少量進(jìn)食乳制品,減少不良癥狀及反應(yīng)發(fā)生。 一、乳糖酶的作用: 乳糖酶能夠?qū)⑷樘欠纸獬善咸烟呛桶肴樘?,從而讓這些物質(zhì)得以被消化器官吸收并轉(zhuǎn)化為能源。 二、乳糖不耐受癥: 1.這是一種先天遺傳性疾病。 2.病因是2號(hào)染色體上產(chǎn)生乳糖酶的主要基因發(fā)生特異性改變,進(jìn)而造成乳糖酶體分泌功能障礙。 三、乳糖不耐受癥的癥狀: 患者攝入含乳糖成分的物質(zhì)后會(huì)出現(xiàn)腹瀉、抽筋、胃脹等不良癥狀。 四、乳糖不耐受癥的治療方式: 1.補(bǔ)充治療:通過(guò)服用外源性乳糖酶來(lái)補(bǔ)充,改善乳糖酶缺乏的情況。 2.預(yù)防治療:多次少量進(jìn)食乳制品,降低不良癥狀及反應(yīng)的出現(xiàn)幾率。 尾段總結(jié):綜上所述,乳糖酶對(duì)于乳糖的分解和吸收至關(guān)重要,缺乏乳糖酶會(huì)引發(fā)乳糖不耐受癥及相關(guān)癥狀,可采用補(bǔ)充治療和預(yù)防治療等方法來(lái)應(yīng)對(duì),以減輕患者的不適。2025-07-28 15:45:47 -
Q 綠便是什么原因A 綠便可能是由飲食、消化不良、腸道感染、藥物、膽道問(wèn)題或其他健康問(wèn)題引起的。 綠便可能是由以下原因引起的: 1.飲食因素:食用了大量綠色蔬菜、葉綠素或含鐵豐富的食物,如菠菜、海藻、動(dòng)物肝臟等,可能導(dǎo)致大便呈綠色。 2.消化不良:腸道功能紊亂、消化不良時(shí),食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),膽綠素未能及時(shí)轉(zhuǎn)化為糞膽素,也會(huì)使大便呈現(xiàn)綠色。 3.腸道感染:如病毒、細(xì)菌感染引起的腸炎,可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),使大便顏色改變,呈現(xiàn)綠色或黃綠色。 4.藥物影響:某些藥物,如抗生素、補(bǔ)鐵劑等,可能會(huì)影響腸道正常菌群,導(dǎo)致大便顏色改變。 5.膽道問(wèn)題:膽道梗阻、膽汁排泄不暢時(shí),膽綠素?zé)o法順利排入腸道,也會(huì)使大便呈綠色。 6.其他:如胰腺疾病、甲狀腺功能減退等,也可能導(dǎo)致大便顏色異常。 如果發(fā)現(xiàn)大便呈綠色,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀,如腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 需要注意的是,對(duì)于嬰幼兒、老年人、孕婦以及患有慢性疾病的人群,如果出現(xiàn)綠便,應(yīng)特別關(guān)注,因?yàn)檫@些人群的身體狀況可能較為特殊,需要更加謹(jǐn)慎地對(duì)待。同時(shí),如果對(duì)綠便的原因存在疑慮,也可以咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,以獲得更專業(yè)的建議。在日常生活中,保持健康的飲食習(xí)慣、規(guī)律的生活作息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有助于維持腸道健康。2025-07-28 15:41:22 -
Q 胃息肉是癌癥的早期嗎A 胃息肉不一定是癌癥早期,少數(shù)可能惡變,需關(guān)注息肉大小、形態(tài)、患者年齡、家族史等因素,通常根據(jù)情況內(nèi)鏡或手術(shù)治療,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。 胃息肉不一定是癌癥的早期,胃息肉是指胃黏膜表面突出的贅生物,通常是良性的,但也有少數(shù)可能會(huì)惡變。 一般來(lái)說(shuō),以下情況需要特別關(guān)注: 1.息肉大?。褐睆酱笥?厘米的息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)較高。 2.息肉形態(tài):廣基息肉、表面潰瘍、形態(tài)不規(guī)則的息肉更容易惡變。 3.患者年齡:年齡越大,惡變的風(fēng)險(xiǎn)也越高。 4.家族史:家族中有胃癌或其他消化道腫瘤患者,本人患胃息肉后惡變的風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.其他因素:長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑、幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等也可能增加胃息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于發(fā)現(xiàn)的胃息肉,醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量、患者的年齡和其他因素等綜合判斷是否需要進(jìn)行治療。通常,較小的息肉可以通過(guò)內(nèi)鏡下切除,而較大的息肉可能需要手術(shù)治療。此外,定期復(fù)查胃鏡也是監(jiān)測(cè)胃息肉變化的重要方法。 需要注意的是,即使胃息肉已經(jīng)切除,也不能完全排除惡變的可能,因此患者需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療可能的惡變。 總之,胃息肉不一定是癌癥的早期,但需要引起重視。如果發(fā)現(xiàn)胃息肉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。2025-07-28 15:36:29 -
Q 胃炎可以吃西瓜嗎A 胃炎患者能否吃西瓜取決于胃炎類型和病情嚴(yán)重程度,急性發(fā)作期不建議吃,緩解期可適量吃成熟的常溫西瓜,避免冰鎮(zhèn)和過(guò)量食用。 胃炎患者是否可以吃西瓜,取決于胃炎的類型和病情的嚴(yán)重程度。 如果胃炎處于急性發(fā)作期,患者有胃痛、胃脹、惡心、嘔吐等癥狀,此時(shí)不建議吃西瓜。因?yàn)槲鞴蠈儆谏涫澄?,可能?huì)刺激胃黏膜,加重炎癥反應(yīng)。此外,西瓜中含有大量的果糖和葡萄糖,容易導(dǎo)致胃酸分泌增多,加重胃部不適。 如果胃炎處于緩解期,患者癥狀不明顯,可以適量吃西瓜。但需要注意以下幾點(diǎn): 選擇成熟的西瓜:未成熟的西瓜中含有較多的鞣酸,會(huì)刺激胃黏膜,加重胃炎癥狀。 控制食用量:西瓜中含有大量的水分和糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致胃脹、胃痛等癥狀。 避免冰鎮(zhèn):冰鎮(zhèn)后的西瓜溫度較低,會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部不適。 需要注意的是,對(duì)于胃炎患者來(lái)說(shuō),除了注意飲食外,還需要積極治療,遵醫(yī)囑服用藥物。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、過(guò)度勞累、精神緊張等。 總之,胃炎患者在飲食上需要注意,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及生冷、不易消化的食物。如果對(duì)飲食有疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)。2025-07-28 15:31:39