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          邢象斌

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。

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          個人簡介
          邢象斌,男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科臨床工作多年,德國慕尼黑Klinikum rechts der Isar醫(yī)院消化科訪問學(xué)者。現(xiàn)任中華消化內(nèi)鏡學(xué)會NOTES學(xué)組委員,廣東省消化內(nèi)鏡學(xué)會ERCP學(xué)組委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會常委,廣東省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡分會NOTES學(xué)組副組長,廣東省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡分會青年委員會候任主委,廣東省消化內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心秘書,廣東省高等學(xué)?!扒О偈こ獭毙<壟囵B(yǎng)對象,入選中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院優(yōu)秀青年人才支持計劃。主持國家自然科學(xué)基金等多項基金,發(fā)表SCI文章10余篇。參與的項目獲得教育部自然科學(xué)獎二等獎、廣東省科技獎二等獎等獎勵。對消化系疾病的診治經(jīng)驗豐富,尤其擅長內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療,如ESD治療消化道早癌、胃腸道間質(zhì)瘤及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、POEM治療賁門失弛緩癥、G-POEM治療胃輕癱、ERCP治療膽胰疾病等。展開
          個人擅長
          賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。展開
          • 蒙脫石散可以和腸炎寧一起吃嗎

            蒙脫石散與腸炎寧目前無明確藥理學(xué)依據(jù)表明不能同服,但實際用藥一般建議間隔1-2小時服用,特殊人群如兒童、孕婦、老年人使用時需更謹(jǐn)慎,兒童用藥前最好咨詢醫(yī)生,孕婦需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進行,老年人需先咨詢醫(yī)生綜合評估后決定是否同時使用。 從藥物作用機制來看,目前并沒有明確的藥理學(xué)依據(jù)表明兩者不能同時服用。但在實際用藥時,為了減少可能存在的相互作用風(fēng)險,一般建議兩者間隔一段時間服用,通常間隔1-2小時左右。這是因為兩種藥物在胃腸道內(nèi)的作用時間和方式可能會相互影響,間隔服用可以使各自更好地發(fā)揮療效。 對于特殊人群,如兒童、孕婦、老年人等,在考慮是否同時服用蒙脫石散和腸炎寧時需要更加謹(jǐn)慎。兒童由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全,藥物代謝能力相對較弱,在用藥前最好咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生根據(jù)兒童的具體病情和身體狀況來判斷是否可以同時使用這兩種藥物以及確定合理的服用方式。孕婦屬于特殊人群,在用藥方面需要格外小心,因為任何藥物都有可能通過胎盤影響胎兒,所以孕婦如需同時服用這兩種藥物,必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進行,醫(yī)生會權(quán)衡藥物對孕婦和胎兒的利弊后再做出決定。老年人由于肝腎功能減退,藥物代謝和排泄能力下降,同時服用多種藥物時發(fā)生相互作用的風(fēng)險增加,所以老年人在考慮同時服用蒙脫石散和腸炎寧時,也需要先咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會綜合評估老年人的整體健康狀況、肝腎功能等因素來決定是否適合同時使用這兩種藥物。

            2025-07-24 11:58:10
          • 幽門螺旋桿菌能自愈嗎

            幽門螺旋桿菌一般難以自愈,其感染與多種胃部疾病密切相關(guān),長期感染還可能增加胃癌風(fēng)險,兒童、老年人及有基礎(chǔ)病史人群感染后自愈可能性極小,發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范治療避免引發(fā)更嚴(yán)重健康問題。 幽門螺旋桿菌感染的危害 幽門螺旋桿菌感染與多種胃部疾病密切相關(guān),如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,長期感染還可能增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險。從流行病學(xué)等研究來看,大量臨床數(shù)據(jù)表明感染幽門螺旋桿菌后,疾病進展的概率高于未感染者。 針對不同人群的情況 兒童:兒童感染幽門螺旋桿菌后,自身清除能力相對較弱,若不進行干預(yù),很難自行消除感染,且可能影響兒童的生長發(fā)育,比如導(dǎo)致營養(yǎng)不良等情況,因為幽門螺旋桿菌感染會影響兒童的消化功能。 老年人:老年人機體功能衰退,免疫系統(tǒng)功能也相對低下,幽門螺旋桿菌感染后自愈的可能性極小,而且老年人若患有基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,幽門螺旋桿菌感染可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情或者影響基礎(chǔ)疾病的治療。 有基礎(chǔ)病史人群:對于本身就患有胃部基礎(chǔ)疾病,如已經(jīng)確診胃潰瘍的患者,感染幽門螺旋桿菌后,不僅不會自愈,還會使得胃潰瘍難以愈合,甚至加重潰瘍病情,這類人群需要及時進行規(guī)范的抗幽門螺旋桿菌治療來控制病情。 總之,幽門螺旋桿菌通常不能自愈,一旦發(fā)現(xiàn)感染,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的檢查和治療,以避免引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題。

            2025-07-24 11:55:09
          • 乳糖不耐受幾個月會好

            乳糖不耐受恢復(fù)時間因類型而異,先天性乳糖不耐受一般不會自行好轉(zhuǎn)需終身避乳糖攝入,繼發(fā)性乳糖不耐受因原發(fā)病治療后腸道黏膜修復(fù)時間不等,如輪狀病毒腸炎致的多2-3個月恢復(fù),嬰兒腸道修復(fù)快,成人稍慢,早產(chǎn)兒更久,需依情況干預(yù)。 先天性乳糖不耐受:較為罕見,是由于遺傳因素導(dǎo)致從出生就幾乎缺乏乳糖酶,這種情況一般不會自行好轉(zhuǎn),需要終身避免乳糖攝入。 繼發(fā)性乳糖不耐受:多是由于腸道疾病等原因繼發(fā)引起的乳糖酶暫時性缺乏,比如感染性腹瀉導(dǎo)致腸道黏膜受損,影響乳糖酶的分泌。如果原發(fā)病得到有效治療,腸道黏膜逐漸修復(fù),乳糖酶分泌恢復(fù)正常,一般可能需要幾周到幾個月不等。例如,因輪狀病毒腸炎引起的繼發(fā)性乳糖不耐受,在腸炎康復(fù)后,多數(shù)患兒在2-3個月內(nèi)乳糖酶功能可逐漸恢復(fù),但也有個體差異,有的可能需要更長時間,部分嚴(yán)重的可能需要半年左右甚至更久才能完全恢復(fù)正常消化乳糖的能力。對于嬰兒來說,由于其腸道發(fā)育和修復(fù)能力相對較快,但也受病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)健康狀況等影響;對于成人,腸道修復(fù)相對嬰兒可能稍慢些,但如果原發(fā)病控制良好,一般也會在合理時間內(nèi)逐步恢復(fù)。特殊人群如早產(chǎn)兒,其腸道發(fā)育更不成熟,恢復(fù)時間可能會更久,需要密切關(guān)注其消化情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)整等干預(yù)措施來幫助恢復(fù)乳糖消化功能。

            2025-07-24 11:52:28
          • 胃脹氣是什么癥狀

            胃脹氣有腹部脹滿感、伴噯氣、食欲不振、腹部隱痛等癥狀,兒童會哭鬧不安、頻繁吐奶,老年人癥狀可能不典型但腹脹更明顯,長期久坐缺乏運動及有胃腸道疾病病史者易出現(xiàn)胃脹氣 其次,可能會伴有噯氣癥狀,即氣體從口腔排出,有時能聽到噯氣聲,這是胃腸道內(nèi)氣體通過食管向上排出的表現(xiàn)。部分患者還可能出現(xiàn)食欲不振的情況,由于胃內(nèi)氣體積聚影響了胃腸的正常消化功能,導(dǎo)致患者對食物的欲望降低,不想進食。另外,有些患者可能會有腹部隱痛的表現(xiàn),疼痛程度一般較輕,性質(zhì)多為鈍痛或脹痛,疼痛部位不固定,可能在腹部的不同區(qū)域游走。 對于不同年齡人群,兒童出現(xiàn)胃脹氣時,除了上述腹部脹滿等表現(xiàn)外,還可能因為無法準(zhǔn)確表達(dá)不適,而出現(xiàn)哭鬧不安、頻繁吐奶等情況,這是因為兒童胃腸功能相對較弱,氣體積聚引起的不適更易通過哭鬧等方式體現(xiàn);老年人出現(xiàn)胃脹氣時,可能同時合并其他基礎(chǔ)疾病,其癥狀可能相對不典型,但腹部脹滿感可能會更明顯,且由于老年人胃腸蠕動功能本身減退,更容易發(fā)生胃脹氣的情況。從生活方式角度看,長期久坐、缺乏運動的人胃腸蠕動減慢,更容易出現(xiàn)胃脹氣;而有胃腸道疾病病史,如胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等疾病的患者,本身胃腸功能就存在一定問題,相對更容易發(fā)生胃脹氣的癥狀。

            2025-07-24 11:49:28
          • 胃底靜脈曲張嚴(yán)重嗎

            胃底靜脈曲張嚴(yán)重程度需綜合出血風(fēng)險、病因、年齡、性別、飲酒史、肝炎病史等多方面判斷,出血風(fēng)險與曲張程度相關(guān),肝硬化伴胃底靜脈曲張且肝功能差預(yù)后差,老年患者易合并其他基礎(chǔ)病增加復(fù)雜性,長期飲酒者病情難控,病毒性肝炎患者需同時處理肝炎病毒影響治療決策 從病因角度看,引起胃底靜脈曲張的常見病因是肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓。對于肝硬化患者合并胃底靜脈曲張的情況,若患者本身肝功能較差,Child-Pugh分級處于C級,那么其整體預(yù)后通常較差,胃底靜脈曲張也相對更嚴(yán)重。不同年齡階段的人群,胃底靜脈曲張的嚴(yán)重程度應(yīng)對有所不同,例如老年患者可能合并其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,這會增加治療和應(yīng)對胃底靜脈曲張的復(fù)雜性。男性和女性在胃底靜脈曲張嚴(yán)重程度的表現(xiàn)上可能無明顯性別特異性差異,但在治療依從性等方面可能因個體差異有所不同。有長期飲酒史導(dǎo)致肝硬化進而出現(xiàn)胃底靜脈曲張的人群,其病情往往較難控制,因為飲酒會持續(xù)損傷肝臟,加重門靜脈高壓情況。而有乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史的人群,在治療胃底靜脈曲張時,還需同時針對肝炎病毒進行相應(yīng)處理,這也會影響對胃底靜脈曲張嚴(yán)重程度的整體評估及治療決策。

            2025-07-24 11:47:07
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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