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邢象斌副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):賁門(mén)失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腹部游走性疼痛是怎么回事A 腹部游走性疼痛通常與胃腸炎、胃腸功能紊亂以及腸梗阻等有關(guān): 一、胃腸炎。這是指由于各種原因引發(fā)的胃腸粘膜炎癥。其主要癥狀包括腹部游走性疼痛、腹瀉、惡心以及嘔吐等。而導(dǎo)致胃腸炎發(fā)生的原因通常是病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等的感染。比如輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染,或是沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染,還有可能是寄生蟲(chóng)感染等。 二、胃腸功能紊亂。其大多是由生物、心理、社會(huì)等因素相互作用而形成,屬于一種慢性或反復(fù)發(fā)作的胃腸道癥狀的綜合征。具體表現(xiàn)有腹部游走性疼痛、腹瀉、便秘、惡心等。比如長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮或者生活中的壓力過(guò)大等心理因素,都可能引發(fā)胃腸功能紊亂。 三、腸梗阻。這指的是各種原因造成的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。臨床上主要呈現(xiàn)出腹部游走性疼痛、便秘、嘔吐等癥狀。其形成主要是由于腹部手術(shù)術(shù)后腸粘連、結(jié)直腸腫瘤等因素所致。比如進(jìn)行過(guò)腹部手術(shù)后,可能出現(xiàn)腸粘連進(jìn)而導(dǎo)致腸梗阻;結(jié)直腸部位長(zhǎng)出腫瘤,也可能引發(fā)腸梗阻。 總之,當(dāng)出現(xiàn)腹部游走性疼痛時(shí),要考慮到可能與這些因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行明確診斷和相應(yīng)治療。2025-08-04 10:29:28 -
Q 胃燒心的癥狀有哪些A 胃燒心主要表現(xiàn)為胸骨后或劍突下燒灼感且進(jìn)食后1小時(shí)左右出現(xiàn),臥位等腹壓增高時(shí)加重,部分伴反酸、吞咽困難;兒童胃燒心表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食等;老年人癥狀不典型,易有惡心嘔吐等伴隨癥狀且吞咽困難易混淆;長(zhǎng)期吸煙飲酒等及有胃病史人群易出現(xiàn)胃燒心。 對(duì)于兒童群體,胃燒心可能表現(xiàn)為哭鬧不安,尤其是在進(jìn)食后,因?yàn)閮和療o(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)不適,但會(huì)通過(guò)異常的情緒反應(yīng)來(lái)提示。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食現(xiàn)象,年長(zhǎng)兒童可能會(huì)訴說(shuō)胸骨后不適。在特殊人群如老年人中,由于其胃腸道功能可能減退,胃燒心的癥狀可能不典型,除了胸骨后燒灼感外,可能更易出現(xiàn)惡心、嘔吐等伴隨癥狀,且老年人的吞咽困難可能與食管病變等其他因素混淆,需要更細(xì)致的觀察和鑒別。從生活方式因素來(lái)看,長(zhǎng)期吸煙、飲酒、暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)多高脂食物的人群,更容易出現(xiàn)胃燒心癥狀,因?yàn)檫@些因素會(huì)影響食管下括約肌的功能,導(dǎo)致胃酸反流。而有胃病史,如胃潰瘍、胃食管反流病等病史的人群,本身就存在胃動(dòng)力異?;蛭杆岱置谑д{(diào)的基礎(chǔ),更易發(fā)生胃燒心。2025-08-04 10:23:24 -
Q 剛剛吃完飯就感覺(jué)肚子餓是怎么回事A 剛吃完飯就餓,可能是由自身機(jī)體代謝功能較快、活動(dòng)量較大、心情愉悅、處于青春發(fā)育期、吃得較少或食物易消化等非疾病因素導(dǎo)致,也可能是疾病因素引發(fā),比如消化系統(tǒng)疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。 一、消化系統(tǒng)疾病: 1.慢性胃炎、消化性潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)疾病,會(huì)伴有胃痛、胃脹、反酸、燒心等不適癥狀,其產(chǎn)生往往與飲食不當(dāng)或感染幽門(mén)螺桿菌相關(guān),可出現(xiàn)剛吃完飯就餓的現(xiàn)象。 二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。?1.糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)使代謝水平升高,加快胃腸蠕動(dòng),進(jìn)而導(dǎo)致剛吃完飯就餓,同時(shí)可能伴有體重下降,甲亢患者還會(huì)出現(xiàn)心率過(guò)快、出汗等癥狀。 若經(jīng)常出現(xiàn)剛吃完飯就餓的情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行血糖、甲狀腺功能、腸胃消化系統(tǒng)等相關(guān)檢查,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情,引發(fā)不良后果。 總之,剛吃完飯就餓的原因較為復(fù)雜,可能是非疾病因素,也可能是疾病因素,需要仔細(xì)甄別,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。2025-08-04 10:18:23 -
Q 左上腹痛怎么回事A 左上腹疼痛通常是由胃部疾病或胰腺疾病引起。 一、胃部疾?。?1.胃炎:這是常見(jiàn)的胃部疾病之一?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)反酸、胃脹等癥狀,同時(shí)左上腹會(huì)有疼痛感。胃炎的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如不良飲食習(xí)慣、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等。 2.胃潰瘍:患上胃潰瘍后,除了胃反酸和胃脹,也往往會(huì)導(dǎo)致左上腹疼痛。它通常是由于胃黏膜的保護(hù)機(jī)制受損,胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜產(chǎn)生侵蝕作用而引起。 二、胰腺疾?。?1.胰腺炎癥:當(dāng)胰腺尾部以及體部存在炎癥時(shí),就可能引發(fā)胰腺部位疼痛,進(jìn)而導(dǎo)致左上腹部疼痛。而且在飯后,這種疼痛癥狀還有可能加重。 由于導(dǎo)致左上腹疼痛的原因較為多樣,所以必須要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,才能確切地明確診斷。 總結(jié)概況提示:左上腹疼痛的原因主要集中在胃部疾病和胰腺疾病方面,胃部疾病包含胃炎、胃潰瘍等,胰腺疾病主要涉及胰腺炎癥,鑒于原因復(fù)雜,明確診斷需依靠醫(yī)院的進(jìn)一步檢查。2025-08-04 10:14:38 -
Q 左邊上腹部隱隱作痛A 左上腹隱痛可能由多種原因引起,如胃、脾臟、胰腺疾病,腸道疾病,胸部疾病,左側(cè)腎臟疾病、脾臟疾病、腹肌拉傷等,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1.胃、脾臟、胰腺疾?。喝缥笣?、胃炎、胰腺炎等,這些疾病可能導(dǎo)致左上腹疼痛。胃潰瘍通常在進(jìn)食后出現(xiàn),胃炎可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,胰腺炎則可能伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。 2.腸道疾病:如腸炎、腸梗阻等,可能導(dǎo)致左上腹疼痛,同時(shí)可能伴有腹瀉、便秘等癥狀。 3.胸部疾?。喝缧啬ぱ住⒎窝椎?,疼痛可能向左上腹部放射。 4.其他:如左側(cè)腎臟疾病、脾臟疾病、腹肌拉傷等,也可能導(dǎo)致左上腹疼痛。 如果出現(xiàn)左邊上腹部隱痛,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、胃鏡、CT等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。在就醫(yī)前,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食刺激性食物。2025-08-04 10:08:42