-
石毅副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 被夾板燙傷了怎么辦會(huì)不會(huì)留疤A 被夾板燙傷是一種常見的家庭意外傷害,應(yīng)及時(shí)處理以防止感染和疤痕的形成。 1.燙傷后立即處理:如果受傷部位較小,應(yīng)立即將受傷部位放進(jìn)冷水中沖洗,停止灼燒過(guò)程。如果燙傷面積較大,則應(yīng)用冷濕毛巾敷在受傷部位上,冰塊不建議直接放置在傷口上,以免寒冷過(guò)度刺激受傷部位。 2.消毒處理:燙傷面積較大,皮膚已經(jīng)破損,應(yīng)在傷口周圍擦上適當(dāng)?shù)木凭虻夥认緞╊A(yù)防感染。 3.抗生素使用:如果傷勢(shì)較重,抗生素可以預(yù)防感染的發(fā)生。預(yù)先使用抗生素有助于減輕感染的嚴(yán)重程度。 4.避免刮傷或摩擦:在燙傷初期,應(yīng)當(dāng)避免揭開傷口或者用力磨擦受傷部位以免燙傷面積擴(kuò)大或者傷口感染。 5.隨時(shí)監(jiān)控傷口情況:如有情況加劇,如泛紅、化膿、熱度增加等,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)治療。 6.傷口深度和面積都會(huì)影響留下疤痕的風(fēng)險(xiǎn)較大,嚴(yán)重可導(dǎo)致淤血、淋巴水腫等并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。如果傷口處理不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致瘢痕組織的產(chǎn)生,最終留下疤痕。2025-04-01 02:10:03 -
Q 兒童闌尾炎術(shù)后疼痛怎么處理A 兒童闌尾炎術(shù)后疼痛可能是胃腸不適、腹壁切口疼痛、闌尾炎癥較重等原因?qū)е碌模ㄟ^(guò)促排氣排便、止痛、抗感染等方式處理。 1.胃腸不適:兒童闌尾炎術(shù)后可能影響消化功能,出現(xiàn)腸脹氣等不適,在腸道功能恢復(fù)之前有陣發(fā)性的痙攣性疼痛,術(shù)后盡早下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),在通氣、排便之后疼痛會(huì)緩解。 2.腹壁切口疼痛:兒童闌尾炎術(shù)后疼痛,可能是腹壁切口導(dǎo)致的,不論是微創(chuàng)手術(shù)還是傳統(tǒng)手術(shù),腹壁都存在創(chuàng)傷,手術(shù)剛開始會(huì)有疼痛感,疼痛難忍可肌內(nèi)注射止痛藥物,比如賴氨匹林、平痛新注射液。腹壁牽涉性疼痛可應(yīng)用解痙止痛藥,比如阿托品等藥物。 3.闌尾炎癥較重:兒童闌尾炎術(shù)后腹腔內(nèi)伴有比較多的積液、積膿,殘余炎癥會(huì)引起腹痛,需要加強(qiáng)抗感染治療,比如青霉素、頭孢類藥物治療,促進(jìn)腹腔內(nèi)的炎性病灶吸收,有利于減輕疼痛。 兒童闌尾炎術(shù)后疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)給予合理處理,以上藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不要自行盲目服用。2025-04-01 02:10:03 -
Q 腸梗阻會(huì)在小腸嗎A 首先腸梗阻主要是指將內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻,可因多種因素引起,發(fā)病初的時(shí)候梗阻腸段會(huì)有功能性的改變,繼而發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失,腸壁血液循環(huán)障礙,壞死和繼發(fā)感染,最后可以導(dǎo)致毒血癥,感染性休克和死亡。 腸梗阻,大腸小腸都可以發(fā)生,那么一般來(lái)說(shuō),術(shù)后的粘連性腸梗阻,大部分是發(fā)生在小腸,比如說(shuō)腫瘤線的梗阻,機(jī)械性梗阻大部分是發(fā)生在結(jié)腸,在急性完全性機(jī)械性小腸梗阻的病人中,腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,由梗阻部位以上的腸管強(qiáng)力蠕動(dòng)引起,大多數(shù)為上腹中部,常突然發(fā)作,陣發(fā)性加劇,過(guò)一段時(shí)間可以再發(fā)。 不全性腸梗阻一般來(lái)說(shuō)發(fā)生于結(jié)腸,這種情況下腸鳴音比較亢進(jìn),經(jīng)過(guò)排氣后可以緩解,結(jié)腸梗阻的時(shí)候功能如果正常的話,結(jié)腸內(nèi)容物不能逆流到小腸,腸腔因而逐漸擴(kuò)大,壓力增高,除陣發(fā)性的絞痛外還可以有持續(xù)性鈍痛,發(fā)作間歇持續(xù)鈍痛,是腸梗阻的早期表現(xiàn),一旦出現(xiàn)腸梗阻癥狀,我們應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診斷和治療。2025-04-01 02:10:03 -
Q 腹腔鏡疝氣手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間是多少A 腹腔鏡腹股溝疝氣術(shù)后一般5天左右可以出院,6到7天傷口就可以進(jìn)行拆線,半個(gè)月之后可以恢復(fù)正常的生活和上班,如果要做重體力活,建議至少3個(gè)月之后。具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,受年齡、體質(zhì)、手術(shù)效果影響。 腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是治療腹股溝疝的微創(chuàng)治療辦法,手術(shù)在治療腹股溝疝的同時(shí)對(duì)于機(jī)體的損傷很小,體表一般只會(huì)留下3個(gè)小的切口,所以術(shù)后一般1周左右皮膚就會(huì)恢復(fù),但是皮下組織恢復(fù)需要半個(gè)月左右。 意見建議:在術(shù)后的2周內(nèi)需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和注意休息,通過(guò)休息來(lái)為傷口的愈合提供時(shí)間。避免受涼,預(yù)防感冒咳嗽,調(diào)節(jié)好飲食結(jié)構(gòu),預(yù)防便秘。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防疝復(fù)發(fā)。 術(shù)后還需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和維生素,當(dāng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)補(bǔ)充充足后傷口愈合更快。2周后可以進(jìn)行正常的生活,但是還不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),避免由于劇烈運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。 若腹腔鏡腹股溝疝術(shù)后出現(xiàn)異常狀況,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療診斷。2025-04-01 02:10:03 -
Q 燙傷留疤嗎A 燙傷后會(huì)不會(huì)留疤主要與燙傷皮膚組織的深度有關(guān)。一度創(chuàng)面、淺二度創(chuàng)面愈合后一般不會(huì)留疤痕;深二度一般會(huì)留有疤痕;三度創(chuàng)面后期會(huì)留有疤痕。 根據(jù)燙傷損傷皮膚組織的深度不同,可分為一度、淺二度、深二度以及三度。 一度創(chuàng)面又稱紅斑性燙傷,局部干燥、疼痛發(fā)紅,無(wú)水皰。約一周愈合,愈合后一般不會(huì)留疤痕;淺二度創(chuàng)面又稱水皰性燒傷,局部出現(xiàn)飽滿水皰,創(chuàng)面基底潮濕、紅潤(rùn)、彈性好,疼痛明顯。無(wú)感染情況下約兩周愈合,愈合后一般不會(huì)留疤痕。 深二度創(chuàng)面局部出現(xiàn)水皰,創(chuàng)面基底紅白相間、彈性差,疼痛不明顯,約3~4周愈合,愈合后一般會(huì)留有疤痕;三度創(chuàng)面局部焦痂,全層皮膚壞死呈皮革樣改變,疼痛也不明顯。此類創(chuàng)面需進(jìn)行手術(shù)幫助創(chuàng)面愈合,后期會(huì)留有疤痕。 值得注意的是,若患者是疤痕體質(zhì),即使是一度、淺二度燙傷,創(chuàng)面愈合后也可能在局部出現(xiàn)疤痕。 建議燙傷患者在緊急處理創(chuàng)面后,及時(shí)就診,積極治療,以免延誤病情。2025-04-01 02:10:02