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石毅副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 燙傷恢復(fù)過(guò)程A 其實(shí)燙傷是一種相對(duì)較為棘手的受傷事故,主要是由于燙傷容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,所以對(duì)患者的身體傷害十分大。由于小孩子沒(méi)有自我保護(hù)的意識(shí),所以小孩子也是出現(xiàn)燙傷事故的高發(fā)人群。 當(dāng)小孩子發(fā)生燙傷之后,家長(zhǎng)們一定要及時(shí)帶小孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療護(hù)理。與此同時(shí)來(lái)認(rèn)識(shí)到關(guān)于燙傷的恢復(fù)過(guò)程也顯得十分有必要。 寶寶二度燙傷,主要傷及的是真皮層,這時(shí)會(huì)留下疤痕的。其恢復(fù)的過(guò)程,大致是這樣:經(jīng)過(guò)急救處理之后,我們應(yīng)該立即送孩子去醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行治療。 二度燙傷會(huì)有水泡的出現(xiàn),等到這些水泡散去,就會(huì)出現(xiàn)皮膚的創(chuàng)傷面,可以看到創(chuàng)面處有液體的滲出。治療之后,創(chuàng)面開(kāi)始愈合,這個(gè)時(shí)候的創(chuàng)面為紅色的,之后會(huì)出現(xiàn)結(jié)痂。 3-4周后,一般都可以愈合,結(jié)痂掉落形成疤痕。 二度燙傷的癥狀主要有:會(huì)出現(xiàn)水泡,這是因?yàn)闋C傷傷害到了皮膚的真皮深層。二度燙傷的水泡一般是比較小的,比較薄的,沒(méi)有什么感覺(jué),也就是感覺(jué)上是遲鈍的,同時(shí)皮膚上的溫度是比較低的。 等到水泡散去,就會(huì)出現(xiàn)受傷的部位,這個(gè)也叫作創(chuàng)面,顏色是淺紅或者紅白相間的,有的還可以看見(jiàn)網(wǎng)狀的栓塞血管。二度燙傷會(huì)有一定的滲液,但是滲液比較少。 寶寶在成長(zhǎng)過(guò)程中,一定要加強(qiáng)對(duì)寶寶的照顧,燙傷使我們應(yīng)該重點(diǎn)注意的事項(xiàng)。如果是寶寶遭遇了燙傷,我們也不要過(guò)于著急,一定要加強(qiáng)燙傷后寶寶的照顧工作。 在燙傷恢復(fù)的過(guò)程中,創(chuàng)面會(huì)出現(xiàn)瘙癢或者疼痛,這個(gè)時(shí)候要注意照顧寶寶,不要讓寶寶抓撓,否則會(huì)影響創(chuàng)面的愈合工作,增加寶寶的痛苦。2025-04-01 02:11:00 -
Q 術(shù)后腸粘連癥狀A 術(shù)后腸粘連是不是聽(tīng)起來(lái)就覺(jué)得比較可怕,但是對(duì)于動(dòng)過(guò)大手術(shù)的人都知道,這樣的癥狀是很多見(jiàn)的,腸腸粘連對(duì)我們的身體會(huì)造成很大的麻煩,比如說(shuō)上廁所不規(guī)律,大便拉不出、肚子總是鼓鼓的脹氣、愛(ài)打嗝、然后會(huì)有口氣,實(shí)在會(huì)很影響到我們的日常生活和朋友交往。 當(dāng)然不是每一個(gè)人都是一樣的癥狀,術(shù)后腸粘連更加厲害的會(huì)肚子痛的受不了,然后肚子內(nèi)的氣排不出來(lái),像做過(guò)闌尾炎這樣的手術(shù)和盆腔炎手術(shù)的人比就容易會(huì)得術(shù)后的腸粘連,會(huì)非常難受。 腸粘連是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,從病因?qū)W來(lái)說(shuō),除了先天因素以外,還有損傷和炎癥原因。臨床上腸粘連病人多發(fā)生于手術(shù)之后,尤其是闌尾炎或盆腔手術(shù)后并發(fā)腸粘連的機(jī)會(huì)最多。 腸粘連的嚴(yán)重程度與每個(gè)人對(duì)腹膜或腸管漿膜的損傷反應(yīng)的敏感性有關(guān)。有的病人在完全清潔且極細(xì)致的手術(shù)后可發(fā)生廣泛的粘連;有的病例在嚴(yán)重的腹膜炎后卻可以完全不發(fā)生粘連;還有的病例初期有過(guò)較多的纖維性軟性粘連,不久就能完全吸收;另有一些病例不僅沒(méi)有被吸收,反而成為持久性的纖維膜樣粘連或索帶樣粘連。 腸粘連病人的癥狀可因粘連程度和部位而有所不同。輕者可無(wú)任何癥狀,或偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕度腹痛腹脹;重者可經(jīng)常伴有腹痛腹脹、排氣不暢、噯氣、打嗝、大便干燥等。 術(shù)后腸粘連是個(gè)不能小看的大問(wèn)題,可能有些人覺(jué)得挺過(guò)去就好了,但是真到了自己忍不住的時(shí)候,再去醫(yī)院找醫(yī)生幫忙,可能就會(huì)比預(yù)想的麻煩很多,本來(lái)就是打打針吃吃藥就沒(méi)事了,但是因?yàn)槟c子長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有正常運(yùn)行,就不是那么好處理了。2025-04-01 02:11:00 -
Q 腸梗阻快速排氣妙招A 腸梗阻是危害性很大的疾病,這種疾病給人們的身體造成嚴(yán)重的傷害,如果我們能夠在早期的發(fā)現(xiàn)這種疾病,并且積極的進(jìn)行治療,很多的患者能夠使病情恢復(fù),有可能會(huì)被治愈,但是很多的患者會(huì)出現(xiàn)難以治愈的情況,這種情況主要就是由于當(dāng)出現(xiàn)疾病并沒(méi)有及時(shí)的治療,當(dāng)疾病發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,可能會(huì)造成排氣困難。 患者想要排氣可以進(jìn)行一些腹部的按摩,首先需要平躺在床上,將一只手掌放在肚臍上面,我們需要用拇指以外的四指指腹,從右到左可以沿著結(jié)腸的方向進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Α?當(dāng)按摩至左下腹時(shí),應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)手指的的壓力,但是最好不要感覺(jué)到疼痛,按壓的時(shí)候需要呼氣,放松時(shí)吸氣,每次按摩需要堅(jiān)持10分鐘左右,按摩的方式一般選擇晚上入睡前或晨起時(shí),揉腹前應(yīng)盡量的排空小便,同時(shí)盡量不要再過(guò)飽或過(guò)于饑餓的情況下進(jìn)行。 還有一些穴位可以進(jìn)行按摩,我們可以按摩神闕穴,氣海穴,關(guān)元穴,曲骨穴,長(zhǎng)強(qiáng)穴等地方,也可以緩解。長(zhǎng)期的按摩能夠幫助我們排氣。 在飲食方面腸梗阻的患者需要注意應(yīng)該吃一些清淡的有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)的食物,平時(shí)可以喝一些米湯,菜湯,藕粉還有蛋花湯等食物,這些食物能夠提供身體的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)不會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān),腸梗阻的患者在生活者中化還需要保證正常的排便,多吃富含有豐富的纖維的食物,還需要多吃一些促進(jìn)排氣的食物。 通過(guò)上面的簡(jiǎn)單的敘述,我們可以了解到日常的生活中,如果人們出現(xiàn)腸梗阻的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)不排氣的情況,給人們?cè)斐蓸O大的痛苦,所以患者最好積極的進(jìn)行治療,盡快的遠(yuǎn)離疾病,恢復(fù)健康的身體條件,進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和生活。2025-04-01 02:11:00 -
Q 不完全腸梗阻的原因A 臨床上完全性腸梗阻是指腸道未完全發(fā)生梗阻,腸內(nèi)容物尚可通過(guò)腸腔的一種常見(jiàn)的腸梗阻類型。臨床上一般根據(jù)梗阻性質(zhì)的不同而歸納為不同的原因。 一、機(jī)械性腸梗阻,它是由于各種原因引起腸腔變狹小,使腸內(nèi)容物通過(guò)發(fā)生障礙的一種常見(jiàn)的腸梗阻類型,這時(shí)如果腸管完全發(fā)生堵塞,腸內(nèi)容物完全不能通過(guò),這是完全性腸梗阻。 如果腸管未完全堵塞,腸內(nèi)容物尚可部分通過(guò),則是不完全性腸梗阻??梢?jiàn)于腸管堵塞,如糞塊。大膽石、異物導(dǎo)致的腸管堵塞或者是腸管受壓,如腸管黏連、腸管扭轉(zhuǎn)、切正斷,或受腫瘤壓迫導(dǎo)致腸管受壓還有可能是腸壁之身的病變。 如腸壁腫瘤,先天性腸道閉鎖,炎癥性狹窄等。 二、動(dòng)力性腸梗阻,它是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動(dòng)喪失和腸管痙攣以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,但一般無(wú)器質(zhì)性的腸腔狹小,這時(shí),如果腸內(nèi)容物完全不能通過(guò)腸管,為完全性腸梗阻,如果腸內(nèi)容物尚可部分通過(guò),則為不完全性腸梗阻。 臨床上常見(jiàn)的是急性彌漫性腹膜炎腹部大手術(shù),腹膜后血腫或感染引起的麻痹性腸梗阻,痙攣性腸梗阻較少見(jiàn),可見(jiàn)于,腸功能紊亂和慢性鉛中毒引起的腸痙攣。 三、血運(yùn)性腸梗阻,它是由于腸系膜血管栓塞,或血栓形成使腸管血運(yùn)發(fā)生障礙,繼而發(fā)生腸麻痹,腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。一般在血運(yùn)行腸梗阻早期,腸內(nèi)容物尚可部分通過(guò),而晚期則腸內(nèi)容物不能完全通過(guò),隨著人口老齡化,動(dòng)脈硬化等疾病的增多,血運(yùn)性腸梗阻也越來(lái)越常見(jiàn)了。2025-04-01 02:10:59 -
Q 最常見(jiàn)的腸梗阻是什么A 臨床上最常見(jiàn)的是黏連性腸梗阻,是指腸道粘連,或腹腔內(nèi)黏連帶所致的腸道梗阻,較為常見(jiàn),發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%,一般可分為先天性和后天性兩種。 先天性粘連性腸梗阻較少見(jiàn),可能是因?yàn)榘l(fā)育異?;蛘咛ゼS性腹膜炎所致后天黏連性腸梗阻較多見(jiàn),常是由于腹腔內(nèi)手術(shù),炎癥,創(chuàng)傷,出血,異物等因素引起,臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最為多見(jiàn)。 急性粘連性腸梗阻主要是小腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn),患者多由腹腔內(nèi)手術(shù),創(chuàng)傷和感染的病史,如長(zhǎng)期無(wú)癥狀,突然出現(xiàn)急性腸道梗阻的癥狀,并且腹痛較重,甚至出現(xiàn)腹部局部明顯的壓痛,腹肌緊張者,則應(yīng)考慮是腸道粘連所致的假性腸梗阻的可能,及時(shí)正確治療腹膜炎癥對(duì)防止腸道粘連的發(fā)生有重要意義,特別注意的是腹腔手術(shù)止血不徹底,而形成的血腫,腸管暴露在腹腔外過(guò)久,或紗布敷料長(zhǎng)時(shí)間覆蓋接觸損傷漿膜層,手套未洗凈的滑石粉等異物帶入腹腔,都是導(dǎo)致腸道粘粘的醫(yī)源性因素,予以有效防止。 治療粘連粘性腸梗阻最重要的是區(qū)別是單純性的還是絞窄性的,是完全性的還是不完全性的。 因?yàn)槭中g(shù)治療并不能消除粘連,相反地術(shù)后還可能形成新的粘連,所以對(duì)于單純性的腸梗阻,不完全性的腸梗阻,特別是廣泛性性粘連者,一般用非手術(shù)治療,但是術(shù)中要嚴(yán)密觀察,黏連經(jīng)非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至病情加重,或懷疑為絞窄性腸梗阻時(shí),要及早進(jìn)行,以免發(fā)生腸道壞死。 對(duì)于頻繁發(fā)作的,反復(fù)的粘連性腸道梗阻,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。2025-04-01 02:10:59