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擅長(zhǎng)：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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急性腸系膜淋巴結(jié)炎是由什么原因引起的
（一）發(fā)病原因 主要由于細(xì)菌，病毒及其毒素引起的感染，多在上呼吸道感染后發(fā)病。常見(jiàn)感染病原有： 1.柯薩基B病毒（CoxsackieB病毒）臨床資料已證實(shí)，腸系膜淋巴結(jié)炎的主要致病因素是CoxsackieB病毒及其毒素，病毒及其產(chǎn)物經(jīng)血循環(huán)到達(dá)回腸系膜引起淋巴結(jié)的急性炎癥。 2.鏈球菌及金黃葡萄球菌也是引起本病的重要因素，這些化膿菌及其產(chǎn)物從原發(fā)病灶經(jīng)血行或淋巴途徑引起腸系膜淋巴結(jié)的急性感染，炎癥通常較為劇烈。 3.腸道內(nèi)的細(xì)菌及寄生蟲(chóng)如沙門(mén)氏菌、耶爾森菌、血吸蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等，可經(jīng)腸壁直接侵入腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)，引起特殊性炎癥，但臨床上較少見(jiàn)。 （二）發(fā)病機(jī)制 1.好發(fā)部位非特異性急性腸系膜淋巴結(jié)炎主要發(fā)生于回腸末端的腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)，空腸系膜淋巴結(jié)也可發(fā)生急性炎癥，但臨床上少見(jiàn)。 感染與下列因素有關(guān)。 （1）解剖因素：回腸末端腸壁各層內(nèi)含有極為豐富的淋巴管網(wǎng)，末端回腸系膜內(nèi)淋巴結(jié)，特別是中間群淋巴結(jié)的數(shù)量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于空腸系膜的淋巴結(jié)，常成群分布，數(shù)目高達(dá)數(shù)百個(gè)，這是感染好發(fā)于此的基礎(chǔ)。 （2）生理因素：由于回盲瓣的影響，食糜在回腸末端內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)，這雖有利于消化和吸收，但是也增加了腸道病原體及其產(chǎn)物的吸收量和腸系膜淋巴結(jié)感染的機(jī)會(huì)。 2.病理特征炎癥的早期，可見(jiàn)腸系膜內(nèi)淋巴結(jié)腫大，呈暗紅色，相互不粘連，觸之尚軟，可以活動(dòng)。后期淋巴結(jié)逐漸變硬，灰白色外觀，同時(shí)腹腔內(nèi)可有少量漿液性滲出液。 鏡下主要發(fā)現(xiàn)為淋巴組織增生、充血及水腫。少數(shù)病例，淋巴結(jié)呈化膿性改變，可形成膿腫，甚至相互融合成較大的膿腫，潰破后導(dǎo)致化膿性腹膜炎。 受腸系膜炎癥的影響，回腸末端、盲腸及闌尾等均可伴有不同程度的炎癥存在，一般情況下，腹腔滲出液及腫大淋巴結(jié)穿刺做細(xì)菌培養(yǎng)大多為陰性。
2025-04-01 02:11:06 -
不嚴(yán)重燙傷抹什么 燙傷后如何護(hù)理比較好
如果燙傷面積比較大，那么必須要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行處理，而有的時(shí)候燙傷問(wèn)題并不是特別嚴(yán)重，那么人們可以在燙傷之后使用冷敷或者是冷水清洗的方式緩解疼痛，然后可以根據(jù)實(shí)際情況涂抹燒傷膏，生雞蛋清、牙膏等能夠有效的緩解疼痛，另外也能避免感染。 在炎熱的夏天，人們其實(shí)很容易燙傷，因?yàn)榇┑囊路容^清涼，如果自己在做飯或者倒水的時(shí)候，不小心就很容易被燙傷，如果燙傷面積比較大，那么人們必須要抓緊時(shí)間去醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行處理，有的時(shí)候燙傷面積比較小，問(wèn)題也不是特別嚴(yán)重，人們完全可以自己在家里治療。 假如燙傷并不是特別嚴(yán)重，人們完全可以自己在家里涂抹一些燙傷藥，首先應(yīng)該進(jìn)行冷敷局部，這樣能夠減輕損傷，可以使用生雞蛋清酒精外涂減輕疼痛，還有可以使用濕潤(rùn)燒傷膏、燒傷止痛膏等藥物。 假如已經(jīng)出現(xiàn)了繼發(fā)感染，那么也需要服用抗生素，而在服用抗生素的時(shí)候，人們千萬(wàn)不能私自做主，必須要及時(shí)去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)按量服用，這樣不僅能夠控制感染，另外也能避免耐藥性。 燙傷后怎么護(hù)理 雞蛋 假如自己是在家里燙傷，那么可以取出雞蛋清，再加入一點(diǎn)點(diǎn)香油攪拌，涂抹在燙傷的地方，能夠有效的緩解疼痛。 梨 另外人們?cè)跔C傷之后，其實(shí)也可以用梨進(jìn)行緩解，把梨切成薄片，然后貼在燙傷的地方，能夠起到收斂以及止痛的效果。 牙膏 牙膏在生活當(dāng)中的應(yīng)用范圍其實(shí)非常廣泛，不僅能夠清潔口腔，也能去除茶漬以及咖啡漬，牙膏緩解燙傷功效也是非常強(qiáng)大的，能夠有效的止痛，另外也能夠抑制發(fā)泡的情況的產(chǎn)生。 如果燙傷問(wèn)題并不是特別嚴(yán)重，自己剛好在家里，那么完全可以采取一些急救措施，首先應(yīng)該使用冷水清洗被燙傷的地方，或者是在冰箱里面拿出一些冷凍的食物進(jìn)行冰敷，然后可以涂抹雞蛋清牙膏以及專用的止痛膏等藥物，一般幾天之后燙傷問(wèn)題就會(huì)得到很好的緩解。
2025-04-01 02:11:06 -
懷孕37周肚臍眼刺痛感的原因
在懷孕37周的時(shí)候，如果出現(xiàn)肚臍眼刺痛感屬于正?，F(xiàn)象，因?yàn)檫@個(gè)階段面臨的生產(chǎn)出現(xiàn)輕微的刺痛比較正常，出現(xiàn)刺痛之后的階段可以按摩，這樣可以幫助緩解也可以防止帶來(lái)其他影響，并且在面臨生產(chǎn)之前應(yīng)該放平自己的心情，注意不要緊張。 懷孕本來(lái)就是一件比較辛苦的事情，如果在懷孕37周的時(shí)候，出現(xiàn)肚臍眼刺痛現(xiàn)象更會(huì)導(dǎo)致一定的影響，出現(xiàn)出現(xiàn)刺痛的原因有很多，很有可能是飲食不良導(dǎo)致，也有可能是懷孕月數(shù)較大引發(fā)胎兒胎動(dòng)導(dǎo)致，所以出現(xiàn)腹痛的期間，都應(yīng)該及時(shí)緩解病情，應(yīng)該做好相應(yīng)的調(diào)理工作。 1、在懷孕的后期應(yīng)該注意舒緩自己的心情，特別是懷孕37周的時(shí)候，這個(gè)階段即將面臨生產(chǎn)，如果心情過(guò)于緊張也有可能導(dǎo)致都肚臍眼出現(xiàn)刺痛感，所以在這個(gè)階段最好是放平自己的心情，適當(dāng)?shù)氖婢?，并且?yīng)該保持良好的睡眠，適當(dāng)?shù)恼{(diào)理好自己的身體，這樣都有利于幫助生產(chǎn)。 2、肚臍眼出現(xiàn)刺痛感之后也應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩，或者用毛巾熱敷，這樣有利于舒緩肚臍眼周圍的血液，也可以防止血液堵塞造成刺痛感加重，出現(xiàn)這種感之后的期間，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)娜メt(yī)院觀察治療，這樣可以幫助及時(shí)止痛，也可以防止帶來(lái)其他影響。 3、懷孕之后的期間更應(yīng)該調(diào)理好自己的身體，注意定期補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這樣都可以增強(qiáng)自己的體質(zhì)，也可以防止出現(xiàn)肚臍眼刺痛或者其他不適應(yīng)的狀態(tài)，而且在這個(gè)階段有必要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行曬太陽(yáng)，曬太陽(yáng)可以幫助補(bǔ)充微量元素，也可以防止出現(xiàn)肚臍眼刺痛的現(xiàn)象。 我們最后提示患者，如果懷孕37周出現(xiàn)肚臍眼刺痛感的現(xiàn)象，應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩，并且應(yīng)該舒緩肚臍眼周圍的血液，這樣都可以幫助治療也可以及時(shí)緩解疼痛，在懷孕的后期更應(yīng)該放松自己的心情，注意每天保持良好的睡眠，這樣都可以防止出現(xiàn)不良反應(yīng)，也可以幫助順利生產(chǎn)。
2025-04-01 02:11:05 -
腸瘺能自愈嗎 明確治療腸瘺的方法
腸瘺是肛腸科的一種疾病，該疾病在現(xiàn)代生活中是非常常見(jiàn)的，患有腸瘺往往會(huì)出現(xiàn)非常豐富的臨床表現(xiàn)，并且對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成極大的影響。 要想降低腸瘺的患病危害，一定要全面了解該疾病的發(fā)病原因和癥狀，及時(shí)的治療。 由于患有腸瘺的危害是比較大的，該疾病并不能夠自愈，因此發(fā)現(xiàn)了患病要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。目前比較常見(jiàn)的檢查腸瘺的方法是CT檢查、消化道造影檢查、血液檢查以及腹部平片檢查等。 診斷腸瘺需要與結(jié)腸克羅恩病和消化道穿孔等疾病相鑒別。 確診為腸瘺要及時(shí)采取治療，手術(shù)治療腸瘺是最常見(jiàn)的，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)是非常重要的，由于營(yíng)養(yǎng)不良、感染、炎癥的因素，早期手術(shù)的成功率不高。 常見(jiàn)的手術(shù)治療腸瘺的方法是全層腸片修補(bǔ)術(shù)、腸瘺部腸袢曠置術(shù)、腸段切除吻合術(shù)、腸袢楔形切除縫合術(shù)。手術(shù)治療后需要防止并發(fā)癥出現(xiàn)。 要想更好的治療腸瘺一定要明確其產(chǎn)生的原因，一般認(rèn)為該疾病是由于放射線損傷、惡性腫瘤、腹腔感染、創(chuàng)傷、手術(shù)的損傷而產(chǎn)生的。 而且進(jìn)行放射治療和化療也可導(dǎo)致腸瘺，但是這類情況是比較少見(jiàn)的。 患有腸瘺有非常豐富的臨床表現(xiàn)，患病后會(huì)出現(xiàn)腹脹和腹部疼痛的情況，病情嚴(yán)重的患者會(huì)明顯的脫水。腸瘺的病程比較漫長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間患病還會(huì)出現(xiàn)體重減輕、貧血、精神萎靡、食欲不振等全身不適的情況。 對(duì)于腸瘺這類高發(fā)疾病積極的預(yù)防是非常重要的，飲食一定要適量，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐都需要按時(shí)吃，多吃粗糧和新鮮的水果和蔬菜，加強(qiáng)膳食纖維的補(bǔ)充，減少脂肪的攝入，按時(shí)的補(bǔ)充維生素E，多吃富含硒元素的食物，飯后盡量不要吃甜點(diǎn)，養(yǎng)成多喝水的好習(xí)慣。 積極的參加體育鍛煉，多呼吸戶外的新鮮空氣，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，積極樂(lè)觀的面對(duì)生活，這樣才能夠降低腸瘺的出現(xiàn)機(jī)率。
2025-04-01 02:11:05 -
被鐵銹輕微劃破要打破傷風(fēng)嗎
被鐵銹輕微劃破要是之破了一點(diǎn)皮，傷口不是很深的話，一般不要打破傷風(fēng)，要是傷口比較深，雖然說(shuō)傷口不是很大，這個(gè)時(shí)候也需要注射破傷風(fēng)，預(yù)防疾病的出現(xiàn)很重要，所以說(shuō)被鐵銹輕微劃破之后要不要打破傷風(fēng)要根據(jù)傷口的情況來(lái)判斷，不能一概而論。 人們?cè)谌粘Ｉ钪须y免會(huì)出現(xiàn)磕磕碰碰的情況，要是一般的皮膚破損一般不用特別的注意，但是要是被一些污染過(guò)的東西碰傷的話，就有可能需要注射破傷風(fēng)，這樣可以防止一些不良情況發(fā)生，不會(huì)給身體健康造成很大影響，那么，被鐵銹輕微劃破要不要打破傷風(fēng)。 想要知道被鐵銹輕微劃破之后要不要打破傷風(fēng)，要根據(jù)傷口的情況進(jìn)行判斷，最好及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生幫助診斷，要是傷口比較小，而且不是很深的話，一般不用打破傷風(fēng)，只要局部消毒處理就可以，不會(huì)對(duì)人們身體健康造成很大影響，但是要是傷口不大，但是傷口比較深的話，這個(gè)時(shí)候就需要打破傷風(fēng)，避免讓患者身體健康受到不良影響，期間應(yīng)該保證傷口的護(hù)理工作要做好，最好找專業(yè)醫(yī)生幫助處理，這樣就可以更快恢復(fù)。 被鐵銹輕微劃破之后不能盲目注射破傷風(fēng)，以為一些小擦傷是不需要打破傷風(fēng)的，沒(méi)有必要浪費(fèi)金錢，平時(shí)應(yīng)該保證皮膚的清潔干爽，不能總是出現(xiàn)著水，搔抓等情況，而且在傷口沒(méi)有恢復(fù)之前，最好不要使用肥皂水之類的東西清洗患處，以防出現(xiàn)感染發(fā)炎的情況，為了預(yù)防感染，患者可以在受傷之后的三天時(shí)間內(nèi)服用抗生素，這樣就會(huì)有很好的預(yù)防效果，期間應(yīng)該保持飲食清淡，不能吃生冷，辛辣，油膩的東西。 患者一定要根據(jù)自己的情況正確打破傷風(fēng)，這樣才能取得更好效果，平時(shí)一定要好好保護(hù)皮膚不能在手上傷害，尤其是不能接觸一些很臟的東西，不然就會(huì)容易造成感染，情況會(huì)變得更加嚴(yán)重，日常生活中應(yīng)該經(jīng)常鍛煉身體，保證身體強(qiáng)壯也很重要。
2025-04-01 02:11:05
