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石毅副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腋下淋巴結(jié)活檢怎么做A 腋下淋巴結(jié)活檢是一種診斷腋下淋巴結(jié)疾病的醫(yī)學(xué)檢查方法,一般包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、操作步驟和術(shù)后護(hù)理四個(gè)步驟,可能會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估并告知患者。 1.術(shù)前準(zhǔn)備: 告知醫(yī)生病史和用藥情況。 可能需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。 保持腋下清潔。 2.局部麻醉: 在進(jìn)行活檢前,醫(yī)生會(huì)在腋下注射局部麻醉劑,以減輕疼痛。 3.操作步驟: 醫(yī)生會(huì)使用特殊的器械,如活檢針或手術(shù)器械,通過(guò)皮膚插入腋下淋巴結(jié)進(jìn)行取樣。 取出的組織會(huì)被送到病理科進(jìn)行顯微鏡下檢查,以確定淋巴結(jié)的健康狀況。 4.術(shù)后護(hù)理: 術(shù)后可能會(huì)在腋下留下輕微的疼痛和腫脹,可以用冰袋冷敷緩解。 按照醫(yī)生的建議,保持傷口清潔,避免感染。 可能會(huì)要求休息一段時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)活檢結(jié)果給出進(jìn)一步的診斷和治療建議。 需要注意的是,腋下淋巴結(jié)活檢是一種有創(chuàng)檢查,可能會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。在決定進(jìn)行活檢前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估患者的情況,并告知患者可能的風(fēng)險(xiǎn)和收益。如果對(duì)腋下淋巴結(jié)活檢有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。2025-07-30 10:32:57 -
Q 腋下突然長(zhǎng)個(gè)包而且疼怎么辦A 窩里長(zhǎng)了一個(gè)大包且很疼,可能是癤,也可能是淋巴結(jié)炎。如果是癤,注意衛(wèi)生大多可自愈,不能自愈可采取外用藥物或手術(shù)治療等方式;如果是淋巴結(jié)炎,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等手段處理。 一、癤: 1.這是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,多數(shù)由金黃色葡萄球菌感染引起,常導(dǎo)致局部出現(xiàn)質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),伴有紅腫熱痛等炎性表現(xiàn)。 2.要保持皮膚清潔衛(wèi)生,飲食清淡,數(shù)天后中央變軟溶栓會(huì)排出,炎癥會(huì)逐漸消退愈合。若不能自愈,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類藥物進(jìn)行治療。若膿液較多且不能自行排出,可考慮手術(shù)切開(kāi)引流。 二、淋巴結(jié)炎: 1.腋下淋巴結(jié)感染可能引發(fā)淋巴結(jié)腫脹、疼痛,從而出現(xiàn)腋窩長(zhǎng)了一個(gè)大包且很疼的情況。 2.可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥物緩解疼痛,同時(shí)配合阿莫西林、頭孢氨芐等抗生素進(jìn)行對(duì)因治療。若形成膿腫或反復(fù)發(fā)作,可考慮手術(shù)切開(kāi)引流或切除淋巴結(jié)。 總之,腋窩里長(zhǎng)了個(gè)很疼的大包,可能還有其他原因,建議先到醫(yī)院檢查明確病因,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2025-07-30 10:30:45 -
Q 腋窩下有腫塊疼痛怎么辦A 腋下突然長(zhǎng)硬包且很痛,通常可見(jiàn)于軟組織感染、淋巴結(jié)炎、癌癥等情況。具體如下: 一、腋窩處的軟組織感染: 1.以皮脂腺囊腫繼發(fā)感染最為常見(jiàn)。 臨床癥狀主要是疼痛,程度不一,輕則按壓時(shí)疼痛,重則活動(dòng)胳膊時(shí)就有痛感,且腫物局部可能出現(xiàn)紅、腫、熱等表現(xiàn)。 治療方面,對(duì)于腫物小且癥狀較輕的患者,可外用抗生素如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,并配合口服抗生素;嚴(yán)重者可靜脈注射抗生素,甚至需要進(jìn)行膿腫引流或切除手術(shù)。 二、淋巴結(jié)炎: 1.腋窩處存在腋下淋巴結(jié),淋巴結(jié)發(fā)炎會(huì)致使淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為局部包塊和疼痛。 多繼發(fā)于其他部位的炎癥性病變,如呼吸道感染、胸膜炎等。 通常需要進(jìn)行抗炎治療,同時(shí)也要治療原發(fā)疾病。 三、癌癥: 1.比如乳腺癌可引起腋窩處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫大。 治療方案涵蓋手術(shù)、放化療、免疫療法等。 總結(jié):當(dāng)腋下突然出現(xiàn)硬包且疼痛明顯時(shí),可能是以上幾種疾病所致,需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。若出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和恰當(dāng)治療。2025-07-30 10:30:09 -
Q 腹股溝兩側(cè)疼的原因A 雙側(cè)腹股溝疼痛通常由淋巴結(jié)炎、腹股溝疝、壞死性筋膜炎等因素所致。 一、淋巴結(jié)炎: 這是一種因致病菌感染而引發(fā)的淋巴結(jié)炎癥,在頸部、腋窩和腹股溝較為常見(jiàn)。其主要癥狀表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大以及疼痛。針對(duì)該疾病,患者可運(yùn)用頭孢氨芐、頭孢曲松等抗生素藥物來(lái)進(jìn)行醫(yī)治。 二、腹股溝疝: 指的是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的先天或后天缺損向體表突出而形成的腹外疝。其病因主要包括腹壁薄弱和腹內(nèi)壓力增高,會(huì)帶來(lái)疼痛、腹部墜脹感等癥狀?;颊呖刹扇「骨荤R疝修補(bǔ)手術(shù)來(lái)加以治療。 三、壞死性筋膜炎: 這是一種由細(xì)菌侵入皮下組織和筋膜而導(dǎo)致的急性壞死性軟組織感染,可在雙側(cè)腹股溝發(fā)作,癥狀體現(xiàn)為皮膚腫脹、疼痛、水皰、筋膜壞死等。對(duì)此,患者可以進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)進(jìn)行治療。 綜上所述,當(dāng)出現(xiàn)雙側(cè)腹股溝疼痛時(shí),可能是以上這些疾病所引起,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí),在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生,以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-30 10:28:51 -
Q 我的腳被螞蟻咬了!又癢怎么辦A 被螞蟻咬后又癢又腫,可采取以下措施:用肥皂水或清水沖洗傷口,冷敷,避免搔抓,涂抹含有薄荷、爐甘石等成分的止癢藥膏,口服氯雷他定、撲爾敏等抗過(guò)敏藥物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 被螞蟻咬后又癢又腫,可采取以下步驟處理。 1.清洗傷口:使用肥皂水或清水沖洗傷口,以去除螞蟻留下的毒液。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,可緩解瘙癢和腫脹。 3.避免搔抓:搔抓可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染或加重癥狀,盡量避免搔抓。 4.涂抹藥物:可以涂抹一些含有薄荷、爐甘石等成分的止癢藥膏,緩解瘙癢。 5.口服藥物:如果癥狀嚴(yán)重,可以口服一些抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定、撲爾敏等。 6.就醫(yī):如果癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人群,被螞蟻咬后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),如呼吸困難、休克等,應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí),在戶外活動(dòng)時(shí),應(yīng)注意穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,避免暴露皮膚,防止被螞蟻等昆蟲(chóng)叮咬。2025-07-30 10:27:55