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          鄭麗華

          中日友好醫(yī)院

          擅長:各期痔瘡,尤其擅長采用分段外剝內(nèi)扎同減張離斷術(shù)治療治療重度痔瘡、環(huán)狀痔、嵌頓痔等。各型肛瘺、肛周膿腫,尤其擅長采用虛實(shí)結(jié)合掛線法治療高位、復(fù)雜、復(fù)發(fā)及難治性肛瘺與肛周膿腫。

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          個人簡介
          鄭麗華,中日友好醫(yī)院,肛腸科副主任醫(yī)師,1993年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)。2012年獲得第四批全國名老中醫(yī)藥專家繼承人稱號。主要從事肛腸疾病的治療與臨床應(yīng)用研究。近年發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文并參與編寫《肛腸病學(xué)》等學(xué)術(shù)專著。展開
          個人擅長
          各期痔瘡,尤其擅長采用分段外剝內(nèi)扎同減張離斷術(shù)治療治療重度痔瘡、環(huán)狀痔、嵌頓痔等。各型肛瘺、肛周膿腫,尤其擅長采用虛實(shí)結(jié)合掛線法治療高位、復(fù)雜、復(fù)發(fā)及難治性肛瘺與肛周膿腫。展開
          • 上完大廁流血是怎么回事

            上完大廁流血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、大腸癌等肛腸或全身性疾病引起,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因并治療。 上完大廁流血可能由多種原因引起,以下是一些可能的情況: 1.痔瘡:痔瘡是最常見的肛腸疾病,內(nèi)痔和混合痔通常會在排便時出血,血色鮮紅,有時便后還會出現(xiàn)滴血或噴射狀出血。 2.肛裂:肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后形成的慢性潰瘍,典型表現(xiàn)為肛門疼痛、便血,血色鮮紅。 3.直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜表面突出的贅生物,通常沒有明顯癥狀,有時會在便后出現(xiàn)便血,血色鮮紅,息肉較大時可能會伴有脫垂。 4.潰瘍性結(jié)腸炎:潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不明確的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。 5.克羅恩?。嚎肆_恩病是一種病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,可累及消化道的任何部位,以末端回腸和右半結(jié)腸最為常見,臨床表現(xiàn)多樣,包括腹痛、腹瀉、腸梗阻、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等,也可能出現(xiàn)便血。 6.大腸癌:大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,早期通常沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能會出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊等癥狀。 7.其他:肛管或直腸的其他疾病,如肛管或直腸損傷、感染、血管病變等,也可能導(dǎo)致上完大廁流血。 此外,一些全身性疾病,如白血病、血小板減少性紫癜、維生素C缺乏癥等,也可能引起便血。 如果上完大廁后發(fā)現(xiàn)流血,尤其是血量較多、顏色鮮艷、伴有疼痛或其他不適癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如肛門指診、肛門鏡、結(jié)腸鏡等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于一些特殊人群,如孕婦、老年人、有腸道疾病家族史者等,更應(yīng)重視便血問題,及時就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時,在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物,避免久坐、久站,保持肛門清潔,預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。

            2025-09-08 16:45:26
          • 屁股溝疼痛是什么原因引起的

            屁股溝不適可能由多種原因引起,包括皮膚疾?。ü砂_、接觸性皮炎)、肛腸疾?。ǜ亓?、肛瘺)、肌肉骨骼問題(久坐或運(yùn)動損傷)、神經(jīng)系統(tǒng)問題(坐骨神經(jīng)痛),不同原因有不同表現(xiàn)及相關(guān)易發(fā)情況等。 接觸性皮炎:皮膚接觸某些外界物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。例如穿著材質(zhì)粗糙的內(nèi)褲,或使用了某些刺激性的衛(wèi)生用品等,屁股溝皮膚接觸這些物質(zhì)后,可出現(xiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰,伴有疼痛或瘙癢。有明確的接觸史,去除接觸物后癥狀可逐漸緩解。 肛腸疾病相關(guān) 肛裂:肛管皮膚全層縱行裂開或形成潰瘍。長期便秘、大便干結(jié)的人群易患,排便時糞便刺激肛裂創(chuàng)面會引起屁股溝劇烈疼痛,疼痛呈周期性,排便時疼痛明顯,便后有短暫緩解,隨后又因肛門括約肌痙攣出現(xiàn)長時間疼痛,同時可伴有便血,便血顏色鮮紅,量不多。 肛瘺:肛門直腸周圍的膿腫潰破或切開引流后形成的慢性感染性通道。多有肛管直腸周圍膿腫病史,屁股溝可觸及條索狀硬結(jié),外口常有膿性、血性分泌物排出,局部可伴有瘙癢,當(dāng)瘺管感染時會出現(xiàn)疼痛、紅腫等表現(xiàn)。 肌肉骨骼相關(guān) 久坐或運(yùn)動損傷:長時間久坐會導(dǎo)致屁股溝部位的肌肉、韌帶等組織受到持續(xù)壓迫,引起局部血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)酸痛不適;劇烈運(yùn)動,如長時間跑步、跳躍等,可能會導(dǎo)致屁股溝周圍的肌肉拉傷,出現(xiàn)疼痛,運(yùn)動時疼痛明顯,休息后可有所緩解,局部可能伴有腫脹。不同年齡人群都可能發(fā)生,年輕人運(yùn)動愛好者更常見因運(yùn)動損傷導(dǎo)致。 神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān) 坐骨神經(jīng)痛:坐骨神經(jīng)受到壓迫或刺激引起的疼痛綜合征。腰椎間盤突出癥是常見原因之一,隨著年齡增長,椎間盤退變,加上長期不良姿勢等因素,易發(fā)生腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經(jīng),疼痛可從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)放射,屁股溝部位可出現(xiàn)牽涉痛,咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時疼痛可加重。各年齡段均可發(fā)病,中老年人相對多見,長期從事重體力勞動或久坐伏案工作的人群風(fēng)險較高。

            2025-09-08 16:44:46
          • 做痔瘡手術(shù)需要住院幾天

            痔瘡手術(shù)住院時間因人而異,取決于痔瘡類型、嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況等因素,一般為3~7天。 1.痔瘡類型和嚴(yán)重程度:不同類型和嚴(yán)重程度的痔瘡手術(shù)方式和恢復(fù)時間不同。例如,內(nèi)痔的手術(shù)相對簡單,恢復(fù)較快,住院時間可能較短;而外痔或混合痔的手術(shù)可能較為復(fù)雜,恢復(fù)時間較長,住院時間也會相應(yīng)延長。 2.患者身體狀況:患者的整體健康狀況也會影響住院時間。如果患者有其他健康問題,如糖尿病、心臟病、高血壓等,可能需要更長時間來控制和穩(wěn)定病情,以確保手術(shù)的安全性和順利進(jìn)行。 3.手術(shù)方式:痔瘡手術(shù)的方法有多種,如傳統(tǒng)的開刀手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)(如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等。不同的手術(shù)方式對患者的創(chuàng)傷程度和恢復(fù)時間不同,因此住院時間也會有所差異。 4.術(shù)后恢復(fù)情況:術(shù)后的恢復(fù)情況對住院時間至關(guān)重要?;颊咝枰谛g(shù)后注意休息、飲食和排便等方面的護(hù)理,以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)。如果術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,如感染、出血等,可能需要延長住院時間進(jìn)行治療。 在住院期間,醫(yī)生會密切觀察患者的病情,包括傷口愈合情況、疼痛程度、排便情況等,并根據(jù)患者的恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理,注意個人衛(wèi)生,保持排便通暢,避免劇烈運(yùn)動和長時間久坐。 需要注意的是,對于一些特殊人群,如老年人、孕婦、哺乳期婦女等,痔瘡手術(shù)的住院時間可能會有所不同。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估,并制定個性化的治療方案。 此外,患者在決定手術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險、效果和恢復(fù)過程,并根據(jù)自己的情況做出決策。同時,手術(shù)后的護(hù)理和隨訪也非常重要,患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查,以確保手術(shù)效果和身體健康。 總之,痔瘡手術(shù)的住院時間因人而異,需要根據(jù)患者的具體情況來確定?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,關(guān)注術(shù)后恢復(fù),如有任何不適或疑問應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。

            2025-09-08 16:42:51
          • 肛裂手術(shù)后多久能同房

            肛裂手術(shù)后同房時間因人而異,一般需術(shù)后創(chuàng)面基本愈合、不適癥狀緩解后才可考慮,通常4-6周左右,受年齡、身體狀況、手術(shù)方式及創(chuàng)面情況影響,同房時要動作輕柔,關(guān)注身體反應(yīng),特殊人群更需謹(jǐn)慎,年輕患者也不能過早同房。 影響術(shù)后恢復(fù)及同房時間的個體差異因素 年齡:年輕患者身體修復(fù)能力相對較強(qiáng),可能恢復(fù)會快一些;而老年患者身體機(jī)能下降,組織修復(fù)能力變?nèi)?,恢?fù)時間可能會延長,同房時間也需要相應(yīng)后延。例如,一項(xiàng)針對不同年齡段肛裂術(shù)后患者的跟蹤研究發(fā)現(xiàn),年輕患者術(shù)后4周左右創(chuàng)面愈合情況較好,而老年患者可能需要6周甚至更長時間創(chuàng)面才能基本達(dá)到適合同房的狀態(tài)。 身體狀況:本身患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,血糖控制不佳會影響創(chuàng)面愈合,從而延長能同房的時間。因?yàn)楦哐黔h(huán)境不利于傷口的修復(fù),這類患者需要在血糖得到較好控制,創(chuàng)面愈合良好的情況下才能考慮同房。而身體狀況良好、沒有其他基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)相對更快。 手術(shù)方式及創(chuàng)面情況:不同的肛裂手術(shù)方式對術(shù)后恢復(fù)的影響不同。比如,單純肛裂切除術(shù)和激光微創(chuàng)等不同術(shù)式,創(chuàng)面愈合速度有差異。如果術(shù)后創(chuàng)面出現(xiàn)感染、愈合不良等情況,同房時間就要推遲。創(chuàng)面較大、愈合緩慢的患者需要等待創(chuàng)面完全愈合,無明顯疼痛、出血等情況時才能同房。 同房時的注意事項(xiàng) 動作輕柔:即使術(shù)后恢復(fù)到可以同房的階段,同房時也要注意動作輕柔,避免過于劇烈的動作對肛門部位造成擠壓、摩擦等,從而影響創(chuàng)面,導(dǎo)致疼痛、出血等情況發(fā)生。 關(guān)注身體反應(yīng):同房后要密切關(guān)注肛門部位的情況,若出現(xiàn)疼痛加重、出血等異常,應(yīng)及時停止同房并就醫(yī)檢查。 對于特殊人群,如老年患者,本身可能存在行動不便等情況,在考慮同房時更要謹(jǐn)慎,確保在身體狀態(tài)允許且創(chuàng)面完全恢復(fù)的情況下進(jìn)行,以避免對術(shù)后恢復(fù)造成不良影響。年輕患者雖然恢復(fù)相對較快,但也不能過早同房,要以創(chuàng)面完全愈合為前提。

            2025-09-08 16:42:00
          • 肛門內(nèi)有異物如何取出

            肛門內(nèi)有異物取出需先明確異物性質(zhì)與位置,兒童要輕柔操作;根據(jù)情況選徒手或器械輔助取出法,徒手取要輕柔,器械取要準(zhǔn)柔且觀察反應(yīng);尖銳異物取出要防劃傷,黏膜損傷出血要止血,有基礎(chǔ)病患者要監(jiān)測生命體征并據(jù)病史調(diào)整操作,綜合多因素安全有效取出異物減少損傷。 一、明確異物性質(zhì)與位置 首先要確定肛門內(nèi)異物的性質(zhì),比如是固體異物還是其他特殊物質(zhì),同時通過肛門指檢、肛門鏡等檢查手段準(zhǔn)確明確異物的位置。對于兒童,要輕柔操作避免造成損傷,需考慮兒童肛門直腸相對狹窄且組織嬌嫩的特點(diǎn)。 二、根據(jù)情況選擇合適取出方法 徒手取出法:如果異物位置較淺且較易固定,醫(yī)生可戴上手套,輕柔且緩慢地將異物取出。但操作過程中要注意動作輕柔,避免對肛門直腸黏膜造成損傷。對于成人和較大兒童可適當(dāng)用力,但要以不造成新?lián)p傷為前提;對于幼兒,更需格外輕柔,防止引起肛門括約肌痙攣導(dǎo)致取出困難或加重?fù)p傷。 器械輔助取出法:當(dāng)徒手取出困難時,可使用肛門鏡等器械輔助暴露異物,然后用適當(dāng)?shù)钠餍担ㄈ玷囎拥龋愇锶〕?。使用器械時要注意操作的準(zhǔn)確性和輕柔性,確保平穩(wěn)地夾取異物并取出。在操作過程中要密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)劇烈疼痛、出血等情況應(yīng)立即停止操作并采取相應(yīng)措施。 三、特殊情況的處理要點(diǎn) 如果異物是尖銳物體,取出時要更加謹(jǐn)慎,防止在取出過程中劃傷肛門直腸組織。對于因異物導(dǎo)致肛門直腸黏膜損傷出血的情況,取出異物后要進(jìn)行相應(yīng)的止血處理。對于存在基礎(chǔ)疾病的患者,如老年人有心血管疾病等,在取出異物過程中要密切監(jiān)測生命體征,避免因操作刺激引起心血管意外等情況。同時,要根據(jù)患者的具體病史調(diào)整操作方式和力度,確保取出異物的過程安全。 總之,肛門內(nèi)有異物取出時要綜合考慮異物的具體情況、患者的個體狀況等多方面因素,選擇合適的方法,以安全、有效地將異物取出,最大程度減少對患者肛門直腸的損傷。

            2025-09-08 16:40:35
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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