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擅長：肺癌、食管癌等疾病的治療。
向 Ta 提問
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什么是局限性肺氣腫
局限性肺氣腫是指部分肺組織的支氣管發(fā)生狹窄，導(dǎo)致病變遠端的細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡呈囊狀擴張。主要由吸煙、職業(yè)粉塵及空氣污染、感染及其它等因素引起。 1、吸煙：吸煙是最重要的發(fā)病因素，吸煙者局限性肺氣腫的患病率比不吸煙者高出數(shù)倍。煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)具有多種損傷效應(yīng)，如損傷氣道上皮細胞和纖毛運動，使氣道凈化能力下降；促使支氣管尿液腺和杯狀細胞增生肥大，黏液分泌增多；剌激副交感神經(jīng)而使支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加；使氧自由基產(chǎn)生增多，誘導(dǎo)中性粒細胞釋放蛋白酶，破壞肺彈力纖維，這些均可誘發(fā)局限性肺氣腫形成。 2、職業(yè)粉塵及空氣污染：長期接觸職業(yè)粉塵或空氣污染嚴重，如煙霧、變應(yīng)原、室內(nèi)空氣污染及二氧化硫、二氧化碳、氯氣工業(yè)廢氣造成室外空氣污染等，均可損傷氣道黏膜上皮，使纖毛清除功能下降，黏液分泌增加，誘發(fā)慢性支氣管炎，進而導(dǎo)致局限性或彌漫性肺氣腫。 3、感染：病毒、支原體、細菌等感染?？烧T發(fā)支氣管黏膜的損傷和慢性炎癥，而這是導(dǎo)致局限性肺氣腫的重要原因之一。其中病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為主。細菌感染常繼發(fā)于病毒感染，常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。 4、其它：除此之外，免疫功能紊亂、氣道高反應(yīng)性、自主神經(jīng)功能失調(diào)、年齡增大等機體因素均與局限性肺氣腫的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
2025-04-01 07:02:54 -
肺癌晚期呼吸困難
肺癌晚期呼吸困難，可能是氣道阻塞、合并胸腔積液、癌性淋巴管炎、肺栓塞等導(dǎo)致，需針對肺癌進行處理，如化療、放療等，也需要針對導(dǎo)致呼吸困難的具體原因進行相應(yīng)處理。 1、氣道阻塞：肺癌晚期可能會壓迫氣道，或腫瘤直接浸潤，引起氣道阻塞，此時可影響到通氣功能，導(dǎo)致或者出現(xiàn)呼吸困難，可采取支氣管鏡下介入治療的方法，改善氣道阻塞，減輕癥狀； 2、合并胸腔積液：肺癌晚期可出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移，引發(fā)胸腔積液，大量胸腔積液可壓迫肺組織，會影響到通氣功能，從而引起呼吸困難，患者可遵醫(yī)囑采取胸腔置管引流等處理，胸水減少后呼吸困難癥狀會有所改善； 3、癌性淋巴管炎：肺癌可浸潤淋巴管，此時可稱為癌性淋巴管炎，由于肺間質(zhì)受累，可影響換氣功能，從而引起呼吸困難，一般情況下需要針對肺癌進行處理，或采取吸氧等相關(guān)治療，無特效治療方法； 4、肺栓塞：肺癌晚期可引起高凝狀態(tài)，導(dǎo)致血栓形成，引發(fā)下肢深靜脈血栓以及肺栓塞等，此時也可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用低分子肝素等藥物進行處理； 5、其他原因：肺癌晚期易合并肺部感染，可出現(xiàn)痰多、呼吸困難等癥狀，此時需要遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星等抗生素，以及鹽酸氨溴索等排痰藥治療。
2025-04-01 07:02:43 -
多發(fā)性肺結(jié)節(jié)是怎么回事
多發(fā)性肺結(jié)節(jié)的病因較為復(fù)雜，需要根據(jù)病人自身具體情況進行判斷。 1.多發(fā)性肺結(jié)節(jié)的病因比較復(fù)雜。臨床上主要先弄清楚他是良性還是惡性。肺良性結(jié)節(jié)大多是急性的，如炎癥治療后的遺留痕跡；或是一些特異性感染，如肺結(jié)核、真菌?。贿€有一些全身性疾病的分布表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)病，是一種肉芽組織。這些患者均會表現(xiàn)出肺部一些多發(fā)性的結(jié)節(jié)，肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的這種良性疾病，在臨床上較多見，也不排除其惡性的可能。惡性常發(fā)生在一些轉(zhuǎn)移瘤或支氣管肺泡型肺癌等，通常這些疾病會表現(xiàn)出肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)。 2.良惡性肺多發(fā)結(jié)節(jié)約各占全部臨床資料的一半。例如，良性肺結(jié)節(jié)占4百分之四十幾，惡性肺結(jié)節(jié)占百分之五十幾。肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)，診療過程中較為關(guān)鍵的步驟是定性診斷，結(jié)節(jié)到底為良性還是惡性。在臨床上肺部的多發(fā)性結(jié)節(jié)，常通過CT等影像學(xué)來發(fā)現(xiàn)，結(jié)節(jié)需要通過影像學(xué)的形態(tài)特點和病理檢測來被評估，有時定性會比較困難。 3.良性結(jié)節(jié)通常對患者的健康影響較小，如若發(fā)現(xiàn)其為惡性，此時需高度重視，進行病理學(xué)診斷，必要時需手術(shù)治療。 請密切關(guān)注患處情況，不要隨意診斷病情，如遇到病情變差，惡化等嚴重情況，請一定及時到醫(yī)院就醫(yī)，遵守醫(yī)囑，避免延誤治療時機。
2025-04-01 07:02:43 -
肺癌臨死前的15個征兆
臨床上并沒有肺癌臨死前15個征兆這種說法，通常肺癌患者在進入疾病晚期后可能會出現(xiàn)一些特殊的臨床表現(xiàn)，比如意識障礙、呼吸改變、心率改變、氧飽和度下降等，出現(xiàn)這些癥狀可能提示患者已進入臨死前的狀態(tài)。 1、意識障礙：肺癌晚期的患者可能會出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，癌細胞向腦轉(zhuǎn)移后，可影響神經(jīng)功能，出現(xiàn)意識障礙等癥狀。表現(xiàn)為從表情淡漠，到睡眠時間延長，再到進入沉睡狀態(tài)，最后陷入昏迷，此時即使通過強刺激也無法喚醒； 2、呼吸改變：肺癌晚期患者在臨死前會出現(xiàn)呼吸頻率的改變，呼吸頻率會越來越慢，呼吸越來越微弱，直至呼吸停止； 3、心率改變：肺癌晚期患者在臨死前心率也會發(fā)生相應(yīng)的改變，心跳可突然間變快，出現(xiàn)室性心動過速，嚴重時可出現(xiàn)心室顫動，導(dǎo)致心跳停止。也有可能心跳會越來越慢，直至心臟停止跳動； 4、氧飽和度下降：肺癌患者肺功能會下降，可能會長期處于一個數(shù)值比較低但是穩(wěn)定的狀態(tài)，患者在臨死前可因重度缺氧而出現(xiàn)氧飽和度持續(xù)下降的情況。 除以上臨床表現(xiàn)外，還有其他可能性臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、大咯血、聲音嘶啞、吞咽困難等。
2025-04-01 07:02:31 -
肺癌擴散怎么辦
肺癌擴散了屬于是到了晚期肺癌，但還是可以治療的。 肺癌是一種死亡率較高的一種疾病，由于它前期沒有什么征兆，幾乎是在人們不經(jīng)意間慢慢地就變嚴重了，所以一旦發(fā)現(xiàn)確診，大多數(shù)病人的病情就已出現(xiàn)了擴散，達到了晚期。 肺癌晚期的治療多依賴于藥物治療，藥物治療主要包括中藥和化療，化療對于肺癌晚期有著比較直接的治療效果，能在一定的程度上縮小患者腫瘤，以此減輕癥狀。但是由于肺癌晚期的癌細胞已出現(xiàn)擴散，范圍較多，所以單純地用化學(xué)藥物治療效果并不理想。 肺癌晚期還可以采用中藥進行全身性的保守治療，雖然短期作用沒有化療來得更直接，但是它在改善生存質(zhì)量，延長生命期方面有明顯的作用。 肺癌晚期患者可以根據(jù)不同的肺癌病理類型來做相應(yīng)的治療，比如放療化療，免疫治療，靶向治療等來控制癌細胞的擴散速度，延長生命生存期，改善患者的生活質(zhì)量。 雖然癌癥目前沒有特別有效的治療方法，但是總體來說，大多是可以控制病情，延長患者生命的，患者也要積極地配合治療，選擇一個適合的治療方案，用樂觀的心態(tài)面對生活，對治療更有幫助。
2025-04-01 07:02:29
