-
擅長：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國家自然科學(xué)基金面上項目2項。曾榮獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號。
展開-
坤寶丸可以治療閉經(jīng)嗎
坤寶丸是含多種中藥的中成藥，具滋補肝腎等功效，從中醫(yī)理論對閉經(jīng)有調(diào)理作用，但西醫(yī)明確病因致閉經(jīng)單純用坤寶丸難根本解決，如多囊卵巢綜合征致閉經(jīng)需綜合治療，更年期女性閉經(jīng)坤寶丸可緩解不適癥狀但要結(jié)合病情，有基礎(chǔ)疾病患者用坤寶丸需謹(jǐn)慎，年輕女性閉經(jīng)要先查因再針對性治療。 在循證醫(yī)學(xué)方面，目前有部分臨床研究表明，對于因肝腎陰虛等中醫(yī)證型導(dǎo)致的閉經(jīng)患者，使用坤寶丸可能在改善相關(guān)伴隨癥狀（如潮熱多汗、失眠、煩躁等）方面有一定效果，但對于西醫(yī)明確病因?qū)е碌拈]經(jīng)，單純使用坤寶丸可能無法從根本上解決問題。例如，對于因多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)，需要針對多囊卵巢綜合征進(jìn)行綜合的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等治療，而不能僅依賴?yán)毻?。對于不同年齡的人群，更年期女性出現(xiàn)的閉經(jīng)可能與卵巢功能衰退等有關(guān)，此時坤寶丸可能在一定程度上緩解更年期相關(guān)的不適癥狀，但仍需結(jié)合個體的具體病情來綜合判斷。對于有基礎(chǔ)疾病的患者，如患有嚴(yán)重肝腎功能不全的患者，使用坤寶丸需要格外謹(jǐn)慎，因為藥物需要經(jīng)過肝腎代謝，可能會加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，在使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，評估用藥風(fēng)險與收益。同時，對于年輕女性出現(xiàn)的閉經(jīng)情況，首先需要通過詳細(xì)的檢查明確病因，再進(jìn)行針對性的治療，而不能盲目使用坤寶丸。
2025-08-13 14:58:42 -
月經(jīng)期可以洗頭嗎
月經(jīng)期洗頭水溫宜保持適宜需盡快吹干頭發(fā)，體質(zhì)虛弱者洗頭后需加強頭部保暖，有痛經(jīng)史女性更應(yīng)嚴(yán)格遵循溫水洗頭并快速吹干以維持身體舒適。 一、水溫及吹干的關(guān)鍵考量 月經(jīng)期洗頭時，首要注意水溫需保持在適宜范圍（通常建議38~40℃左右），使用溫水洗頭可避免過冷或過熱對頭部血管產(chǎn)生過度刺激。洗完頭后應(yīng)盡快使用吹風(fēng)機將頭發(fā)吹干，防止頭部處于潮濕狀態(tài)，因為頭部受涼可能會影響血液循環(huán)，雖無直接證據(jù)表明會引發(fā)嚴(yán)重婦科疾病，但可能導(dǎo)致頭部不適或間接影響身體整體舒適度，尤其對于體質(zhì)偏寒的女性，頭部受涼更易加重身體寒涼感。 二、特殊人群的注意事項 1.體質(zhì)虛弱者：此類人群在月經(jīng)期身體機能相對較弱，洗頭后頭部保暖尤為重要，除及時吹干頭發(fā)外，可額外增加頭部覆蓋保暖物品（如佩戴帽子）的時間，最大程度降低因頭部受涼帶來的身體不適風(fēng)險，因為體質(zhì)虛弱者對溫度變化的耐受性更低，頭部受涼可能引發(fā)頭痛、乏力等多種不適癥狀；2.有痛經(jīng)史女性：痛經(jīng)女性本身存在子宮收縮相關(guān)不適，頭部受涼可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)等機制進(jìn)一步影響身體的應(yīng)激反應(yīng)，加重痛經(jīng)程度，所以這部分女性更需嚴(yán)格遵循溫水洗頭并快速吹干的原則，從細(xì)節(jié)處做好經(jīng)期頭部保暖以維持身體舒適狀態(tài)。
2025-08-13 14:56:07 -
子宮肌瘤能摸到
子宮肌瘤體積較大時腹部可觸及質(zhì)地偏硬邊界清晰部分稍活動的實性包塊，肌瘤大小是關(guān)鍵影響要素直徑≥五厘米較易經(jīng)腹部觸及，位置影響前壁易觸及后壁因腹腔臟器遮擋難觸及，育齡期女性因激素影響肌瘤易生長變化相對易發(fā)現(xiàn)腹部肌瘤，青春期前患子宮肌瘤極少觸及包塊需排查其他病，絕經(jīng)后肌瘤多萎縮難觸及若觸及需警惕惡變。 一、子宮肌瘤可被觸及的情況及特征 當(dāng)子宮肌瘤體積較大時，可于腹部觸及實性包塊。其質(zhì)地多偏硬，邊界通常較為清晰，部分肌瘤因位置等因素可稍有活動，但活動度受肌瘤與周圍組織關(guān)系影響。例如漿膜下子宮肌瘤向腹腔方向生長，突出子宮表面時，腹部觸及的可能性相對更高。 二、觸及的相關(guān)影響因素 肌瘤大小是關(guān)鍵影響要素，一般肌瘤直徑≥5厘米時較易經(jīng)腹部觸及；肌瘤位置也起重要作用，若肌瘤位于子宮前壁，相對更易被腹部觸及，而后壁肌瘤因腹腔臟器等遮擋，觸及難度相對增大。 三、不同人群觸及差異 女性群體中，育齡期女性因受激素影響肌瘤可能生長變化，相對更易發(fā)現(xiàn)腹部可能存在的肌瘤；青春期前女性患子宮肌瘤極少見，若觸及腹部包塊需排查其他疾?。唤^經(jīng)后女性肌瘤多趨于萎縮，較難觸及腹部包塊，若此時觸及則需警惕肌瘤惡變等異常情況。
2025-08-13 14:54:39 -
有子宮肌瘤紅豆能吃嗎
紅豆?fàn)I養(yǎng)豐富含多種成分對健康有益且無證據(jù)顯示會直接影響子宮肌瘤病情，合并糖尿病的子宮肌瘤患者需控量攝入以穩(wěn)血糖，胃腸道功能較弱者應(yīng)適量并選擇煮熟煮爛的方式減輕消化負(fù)擔(dān)。 一、紅豆的營養(yǎng)成分及一般作用 紅豆富含膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素B族、鉀、鎂等營養(yǎng)成分，是一種營養(yǎng)豐富的食材，適量食用對人體健康有益，能為身體提供能量、促進(jìn)腸道蠕動等。 二、子宮肌瘤患者食用紅豆的情況分析 目前科學(xué)界沒有證據(jù)表明紅豆會對子宮肌瘤的病情產(chǎn)生直接不良影響。子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展主要與雌激素水平等因素相關(guān)，而紅豆中的成分不會直接干擾雌激素的代謝等過程來加重或改變子宮肌瘤的狀態(tài)。 三、特殊人群需注意的情況 1.合并糖尿病的子宮肌瘤患者：紅豆含有一定量的碳水化合物，過量食用可能會引起血糖波動。這類患者食用紅豆時需控制攝入量，可在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下將其納入合理的飲食計劃中，以維持血糖穩(wěn)定。 2.胃腸道功能較弱的子宮肌瘤患者：紅豆中的膳食纖維含量相對較高，一次性大量食用可能會加重胃腸道負(fù)擔(dān)，引起腹脹等不適。此類患者食用紅豆時應(yīng)注意適量，可選擇煮熟煮爛的方式，以減輕胃腸道消化壓力。
2025-08-13 14:49:31 -
做愛下面疼痛怎么回事
造成性生活下面痛的原因主要有以下這些：陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、絕經(jīng)期、陰道損傷、生殖系統(tǒng)疾病等。 一、陰道炎： 1.滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病和萎縮性陰道炎等。因炎癥嚴(yán)重刺激，會致使陰道壁充血水腫，進(jìn)而導(dǎo)致在性生活時下面出現(xiàn)疼痛。同時還會伴有陰道分泌物增多以及外陰瘙癢等不適癥狀。其診斷可通過陰道分泌物檢查來明確。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：若是直腸子宮腔存在異位病變或局部粘連，可表現(xiàn)為性交深部疼痛，且在月經(jīng)前會更為顯著。也可能表現(xiàn)為下腹痛以及繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)?？山Y(jié)合病史、超聲檢查以及腹腔鏡檢查等進(jìn)行診斷。 3.絕經(jīng)期：絕經(jīng)后雌激素水平降低會引起陰道干燥，從而造成性交困難，出現(xiàn)性生活下面痛的現(xiàn)象。 4.陰道損傷：當(dāng)性生活時動作粗暴或者是初次性交，會導(dǎo)致陰道軟組織損傷或是處女膜損傷，從而出現(xiàn)下面痛的情況。 5.生殖系統(tǒng)疾?。喝裟行曰加星傲邢傺住⑤斁芙Y(jié)石、附睪炎等生殖系統(tǒng)疾病，在性生活時會刺激患處，使病情加重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)性生活時下體疼痛的癥狀。 性生活下面痛還可能由其他疾病引起，對此應(yīng)當(dāng)予以重視，及時就醫(yī)進(jìn)行治療，以免產(chǎn)生不良影響。
2025-08-13 14:47:59
