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          楊杰

          江蘇省人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):前列腺疾病

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          楊杰,江蘇省人民醫(yī)院,泌尿外科副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)前列腺疾病診療。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          前列腺疾病展開(kāi)
          • 包皮手術(shù)掛哪個(gè)科

            包皮手術(shù)一般掛泌尿外科(成人)或小兒外科(兒童),兒童手術(shù)時(shí)家長(zhǎng)要關(guān)注術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后兒童活動(dòng)、換藥等情況,成人手術(shù)前要注意清潔衛(wèi)生,術(shù)后要注意休息、避免刺激、按時(shí)復(fù)診及觀察切口狀況。 一、泌尿外科 包皮手術(shù)通常掛泌尿外科。泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病,包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道以及男性生殖系統(tǒng)等疾病,包皮屬于男性生殖系統(tǒng)的一部分,所以一般去泌尿外科就診。 二、小兒外科 如果是兒童進(jìn)行包皮手術(shù),由于兒童的生殖系統(tǒng)發(fā)育等情況與成人有差異,且小兒外科更專注于兒童相關(guān)疾病的診治,包括兒童泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的疾病,所以兒童包皮手術(shù)一般掛小兒外科。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童進(jìn)行包皮手術(shù)時(shí),家長(zhǎng)需要格外關(guān)注手術(shù)前的準(zhǔn)備,如保持局部清潔等。術(shù)后要注意避免兒童過(guò)度活動(dòng),防止切口出血、感染等情況,因?yàn)閮和晕壹s束能力較差,容易不經(jīng)意間觸碰手術(shù)部位。同時(shí),要按照醫(yī)生要求定期換藥,觀察切口愈合情況。 成人:成人進(jìn)行包皮手術(shù)前要注意保持生殖器部位的清潔衛(wèi)生,手術(shù)前一天可能需要洗澡,更換干凈的衣物。術(shù)后要注意休息,減少陰莖勃起,避免性生活等刺激,按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、換藥,觀察切口恢復(fù)狀況,若出現(xiàn)異常紅腫、疼痛、出血等情況要及時(shí)復(fù)診。

            2025-09-08 15:06:37
          • 鹽酸左氧氟沙星治療龜頭炎嗎

            鹽酸左氧氟沙星對(duì)細(xì)菌感染引起的龜頭炎可能有治療作用,對(duì)非細(xì)菌感染的無(wú)效,兒童、孕婦及哺乳期女性、老年人使用需注意,且無(wú)論哪種龜頭炎都要重視保持局部清潔衛(wèi)生等非藥物干預(yù)。 特殊人群需注意事項(xiàng) 兒童:18歲以下患者使用喹諾酮類藥物可能會(huì)影響軟骨發(fā)育,所以兒童患龜頭炎時(shí)一般不首選鹽酸左氧氟沙星,應(yīng)優(yōu)先考慮其他適合兒童的抗菌藥物或非藥物治療方法。 孕婦及哺乳期女性:孕婦使用喹諾酮類藥物可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,哺乳期女性使用后藥物可能會(huì)通過(guò)乳汁影響嬰兒,所以孕婦及哺乳期女性患有龜頭炎時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用鹽酸左氧氟沙星,需在醫(yī)生評(píng)估利弊后再?zèng)Q定是否使用。 老年人:老年人往往存在肝腎功能減退的情況,使用鹽酸左氧氟沙星時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,因?yàn)樗幬锎x和排泄可能會(huì)受到影響,從而增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 非藥物干預(yù)的重要性 無(wú)論是哪種類型的龜頭炎,保持局部清潔衛(wèi)生都是非常重要的?;颊邞?yīng)每天用清水清洗龜頭部位,避免使用刺激性的清潔劑。同時(shí),要避免不潔性行為,穿著寬松透氣的內(nèi)褲,減少局部摩擦等。在細(xì)菌性龜頭炎的治療中,非藥物干預(yù)可以作為輔助措施配合藥物治療,有助于促進(jìn)炎癥的消退和病情的恢復(fù)。

            2025-09-08 15:03:35
          • 前列腺炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致勃起困難

            前列腺炎可能導(dǎo)致勃起困難,機(jī)制涉及神經(jīng)因素(炎癥刺激影響神經(jīng)傳導(dǎo)通路、干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡)、心理因素(不良情緒影響性激素分泌和勃起功能),不同年齡性別患者影響不同,不良生活方式會(huì)加重病情及勃起困難風(fēng)險(xiǎn),合并基礎(chǔ)疾病的患者更易出現(xiàn)且病情復(fù)雜。 對(duì)于不同年齡、性別的患者,前列腺炎導(dǎo)致勃起困難的影響可能有所不同。年輕男性處于性活躍期,前列腺炎對(duì)其性功能包括勃起功能的影響可能會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生較大沖擊,不僅影響自身的身心健康,還可能影響夫妻關(guān)系。而中老年男性本身隨著年齡增長(zhǎng)也可能出現(xiàn)勃起功能自然減退的情況,若同時(shí)患有前列腺炎,會(huì)進(jìn)一步加重勃起困難的程度。在生活方式方面,長(zhǎng)期久坐、酗酒、辛辣飲食等不良生活方式會(huì)加重前列腺炎病情,進(jìn)而增加勃起困難的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有前列腺炎病史的患者,若不積極治療,病情遷延不愈,會(huì)使勃起困難的情況更易發(fā)生且難以改善。特殊人群如合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的前列腺炎患者,由于基礎(chǔ)疾病本身也會(huì)影響血管和神經(jīng)功能,更容易出現(xiàn)勃起困難,并且病情往往更為復(fù)雜,治療也需要綜合考慮多種因素。

            2025-09-08 14:59:20
          • 睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎

            睪丸扭轉(zhuǎn)通常不會(huì)自己恢復(fù),其因睪丸和精索扭轉(zhuǎn)致血液供應(yīng)阻斷,超一定時(shí)間會(huì)致睪丸壞死等嚴(yán)重后果,發(fā)病多在睡眠或劇烈運(yùn)動(dòng)后,懷疑需盡快就醫(yī),醫(yī)生通過(guò)檢查盡早手術(shù)復(fù)位,兒童需家長(zhǎng)密切關(guān)注其陰囊異常,及時(shí)送醫(yī)。 發(fā)病機(jī)制與危害 睪丸扭轉(zhuǎn)多是在睡眠中或劇烈運(yùn)動(dòng)后突然發(fā)病,扭轉(zhuǎn)會(huì)使精索內(nèi)的血管受到壓迫,影響睪丸的血液供應(yīng)。隨著時(shí)間推移,缺血情況會(huì)不斷加重,若超過(guò)一定時(shí)間(一般認(rèn)為6小時(shí)以內(nèi)及時(shí)處理還有保留睪丸的可能,超過(guò)24小時(shí)睪丸壞死幾率大大增加),睪丸功能將難以恢復(fù),甚至整個(gè)睪丸都會(huì)壞死。 及時(shí)就醫(yī)的重要性 一旦懷疑發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),必須盡快前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、超聲檢查等明確診斷,然后盡早進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)睪丸的血液供應(yīng),最大程度保留睪丸功能。對(duì)于兒童等特殊人群,由于他們可能無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)不適,家長(zhǎng)更要密切關(guān)注孩子陰囊部位的情況,若孩子突然出現(xiàn)陰囊部位的劇烈疼痛、腫脹等異常,要高度警惕睪丸扭轉(zhuǎn)的可能,及時(shí)送醫(yī),因?yàn)閮和G丸扭轉(zhuǎn)的處理時(shí)機(jī)更為關(guān)鍵,延誤治療后果嚴(yán)重。

            2025-09-08 14:58:08
          • 什么是睪丸里面

            睪丸是男性重要生殖器官,內(nèi)部有曲細(xì)精管(是產(chǎn)生精子部位,不同年齡段發(fā)育及功能狀態(tài)不同,不良生活方式、相關(guān)病史會(huì)影響其結(jié)構(gòu)和功能)和間質(zhì)細(xì)胞(分泌雄激素,對(duì)男性多方面有重要作用,特殊人群及老年男性睪丸內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能有相應(yīng)變化及影響),其產(chǎn)生精子用于繁衍,雄激素維持男性第二性征、生殖器官發(fā)育和性功能等。 睪丸的生理功能相關(guān) 從生理功能角度看,睪丸產(chǎn)生的精子是繁衍后代的關(guān)鍵生殖細(xì)胞,而間質(zhì)細(xì)胞分泌的雄激素對(duì)男性第二性征的維持(如胡須生長(zhǎng)、嗓音變粗等)、生殖器官的發(fā)育(如陰莖、睪丸等的正常發(fā)育)以及維持正常的性功能等都至關(guān)重要。對(duì)于特殊人群,比如患有先天性睪丸發(fā)育異常疾病的男性,其睪丸內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能可能存在明顯異常,會(huì)影響生育能力和男性特征的表現(xiàn);老年男性睪丸功能逐漸衰退,曲細(xì)精管萎縮,生精能力下降,雄激素分泌減少,可能出現(xiàn)性功能減退等情況,這與睪丸內(nèi)結(jié)構(gòu)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生的退行性變化有關(guān)。

            2025-09-08 14:54:20
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