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          楊杰

          江蘇省人民醫(yī)院

          擅長:前列腺疾病

          向 Ta 提問
          個人簡介
          楊杰,江蘇省人民醫(yī)院,泌尿外科副主任醫(yī)師,擅長前列腺疾病診療。展開
          個人擅長
          前列腺疾病展開
          • 女生尿路感染癥狀吃什么藥

            女生尿路感染常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛等,治療藥物主要有抗生素類,包括喹諾酮類(如諾氟沙星,18歲以下慎用)、頭孢菌素類(如頭孢克肟,過敏者禁用)、磺胺類(如復(fù)方新諾明,過敏等情況禁用),出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)遵醫(yī)囑用藥,還需多飲水、注意個人衛(wèi)生。 抗生素類藥物: 喹諾酮類:如諾氟沙星,它通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細菌拓撲異構(gòu)酶Ⅱ)的活性,阻礙細菌DNA復(fù)制,從而發(fā)揮殺菌作用,對大腸埃希菌等引起的尿路感染有效,但18歲以下未成年人由于可能影響軟骨發(fā)育一般不建議使用。 頭孢菌素類:像頭孢克肟,通過與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,抑制細菌細胞壁的合成,達到殺菌效果,對多種病原菌引起的尿路感染有療效,不過對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。 磺胺類:例如復(fù)方新諾明,它是磺胺甲惡唑與甲氧芐啶的復(fù)方制劑,兩者協(xié)同作用,抑制細菌二氫葉酸合成酶和二氫葉酸還原酶,阻斷細菌葉酸代謝,從而發(fā)揮抗菌作用,但對磺胺類藥物過敏者以及嚴重肝腎功能不全者等應(yīng)避免使用。 女性出現(xiàn)尿路感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇合適的藥物,切不可自行盲目用藥。同時,患病期間要注意多飲水,增加尿量,起到?jīng)_洗尿道的作用,有助于疾病恢復(fù),并且要注意個人衛(wèi)生,保持會陰部清潔。

            2025-07-25 15:13:50
          • 附睪炎治療附睪炎嚴重嗎附睪炎如何治療的好

            附睪炎嚴重程度分情況,及時治急性附睪炎多可愈,延誤成慢性較嚴重;治療包括一般治療(臥床休息、抬高陰囊等)、藥物治療(選合適抗生素,不同年齡用藥需謹慎)、手術(shù)治療(膿腫經(jīng)藥無效或慢性反復(fù)發(fā)有指征時手術(shù)),要個體化方案,早期規(guī)范治療很關(guān)鍵。 附睪炎的治療 一般治療:急性附睪炎發(fā)作時應(yīng)臥床休息,抬高陰囊,局部冷敷可緩解疼痛等癥狀。生活方式上要避免久坐、酗酒、食用辛辣食物等,這些因素可能加重炎癥反應(yīng)。對于有基礎(chǔ)疾病的患者,如糖尿病患者,要積極控制血糖,因為高血糖環(huán)境利于細菌滋生,會影響附睪炎的治療和恢復(fù)。 藥物治療:根據(jù)病原體類型選擇合適抗生素,如由大腸桿菌等引起的附睪炎,可選用喹諾酮類或頭孢類抗生素等。不同年齡階段用藥需謹慎,兒童使用抗生素要嚴格按照體重等計算劑量,避免影響生長發(fā)育。 手術(shù)治療:若附睪炎形成膿腫,經(jīng)藥物治療無效時需手術(shù)切開引流。對于慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作者,若伴有嚴重的疼痛等癥狀影響生活,在有手術(shù)指征時可考慮手術(shù)治療,如附睪切除術(shù)等,但手術(shù)需充分評估對生育等功能的影響。 總之,附睪炎的治療要根據(jù)具體病情采取個體化方案,早期診斷、規(guī)范治療很關(guān)鍵,不同人群要依據(jù)自身特點選擇合適的治療方式,以獲得較好的治療效果。

            2025-07-25 15:10:12
          • 慢性前列腺炎吃左氧氟沙星有用嗎

            慢性前列腺炎分細菌性和非細菌性,細菌性的用左氧氟沙星可能有用,非細菌性的通常無效,兒童用左氧氟沙星需謹慎,成年男性符合情況可在醫(yī)生評估下用,女性類似需考慮生理等因素,治療時要調(diào)整生活方式,有基礎(chǔ)病史患者用要密切關(guān)注相關(guān)指標變化。 對于非細菌性慢性前列腺炎,左氧氟沙星通常無效。非細菌性慢性前列腺炎的病因較為復(fù)雜,可能與免疫因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、氧化應(yīng)激等有關(guān),并非由細菌感染主導(dǎo),此時使用左氧氟沙星等抗生素治療并無效果。 在年齡方面,兒童使用左氧氟沙星需謹慎,因為可能影響軟骨發(fā)育,一般不建議兒童使用治療慢性前列腺炎;成年男性若符合細菌性慢性前列腺炎的診斷,可考慮使用左氧氟沙星,但需在醫(yī)生評估下進行。女性慢性前列腺炎相對較少見,若涉及相關(guān)情況,使用左氧氟沙星的原則與男性類似,但要考慮女性的生理特點及可能的藥物代謝差異等因素。生活方式方面,長期久坐、酗酒、食用辛辣食物等可能加重慢性前列腺炎的癥狀,在使用左氧氟沙星治療的同時,需調(diào)整生活方式以提高治療效果。有相關(guān)基礎(chǔ)病史的患者,如糖尿病患者,使用左氧氟沙星時需密切關(guān)注血糖等指標變化,因為糖尿病可能影響藥物代謝及機體對感染的抵抗力。

            2025-07-25 15:07:07
          • 查尿常規(guī)需要空腹嗎

            查尿常規(guī)通常不需要空腹,留取標本時要注意留取晨起第一次尿液等時間要求、用清潔干燥容器等方法要求,還有兒童、孕婦、有基礎(chǔ)疾病人群的特殊注意事項。 標本留取時間:最好留取晨起第一次尿液,因為經(jīng)過一夜的代謝,尿液中的有形成分相對集中,此時檢測結(jié)果更具有代表性。但如果是因病情需要隨時留取尿液,也可以進行檢測。 標本留取方法:應(yīng)使用清潔干燥的容器,女性留取尿液時要注意避開月經(jīng)期,防止陰道分泌物混入尿液影響檢測結(jié)果;男性留取尿液時要注意避免精液、前列腺液等混入。 特殊人群注意事項: 兒童:兒童留取尿液標本時可能會比較困難,家長要耐心協(xié)助,確保留取的標本符合要求。如果兒童不配合,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的方式留取標本。 孕婦:孕婦查尿常規(guī)時同樣不需要空腹,但要注意留取標本的正確方法,因為孕期尿液成分可能會有一些生理變化,留取合格的標本有助于準確判斷孕婦的身體狀況。 有基礎(chǔ)疾病的人群:對于患有糖尿病、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病的患者,查尿常規(guī)時雖然不需要空腹,但病情可能會影響尿液的檢測結(jié)果,醫(yī)生會結(jié)合患者的整體病情進行綜合分析。

            2025-07-25 15:03:01
          • 前列腺炎可切除嗎

            前列腺炎是成年男性常見疾病,一般不可切除,以藥物、物理治療及生活方式調(diào)整等綜合治療為主,藥物治療針對不同類型有相應(yīng)選用,物理治療如溫水坐浴等,生活方式上需避免久坐、酗酒、辛辣食物等,老年及年輕患者治療各有需注意處。 藥物治療方面:對于細菌性前列腺炎,會根據(jù)病原菌選用合適的抗生素,如左氧氟沙星等;對于慢性盆腔疼痛綜合征等,可能會使用α受體阻滯劑(如坦索羅辛)來緩解疼痛和改善排尿癥狀,使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬)來抗炎鎮(zhèn)痛等。 物理治療方面:可以采用溫水坐浴等方式,改善局部血液循環(huán),促進炎癥消退,但這也不是切除操作。 前列腺炎患者在生活方式上需要注意避免久坐、酗酒、食用辛辣食物等,這些不良生活方式可能會加重前列腺的充血等情況,影響病情。對于特殊人群,比如老年前列腺炎患者,要更加關(guān)注其基礎(chǔ)疾病情況,在治療時需綜合考慮其合并的其他疾病對治療的影響;年輕患者則要注意保持良好的生活習(xí)慣,預(yù)防前列腺炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。

            2025-07-25 14:57:50
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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