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王玉芳副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):炎癥性腸病(包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩?。?。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腸道蛔蟲癥的含義是什么A 腸道蛔蟲癥是似蚓蛔線蟲寄生人體腸道引發(fā)的寄生蟲病,成蟲寄生于小腸,蟲卵隨感染者糞便排出在適宜環(huán)境發(fā)育成感染性蟲卵經(jīng)口誤食致感染,兒童尤其是學(xué)齡前及學(xué)齡期因衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)弱易感染,不注意手衛(wèi)生、食用未洗凈蔬果等不良生活方式是誘因,腸道基礎(chǔ)疾病或免疫功能低下人群感染易加重腸道功能紊亂并易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥需關(guān)注預(yù)防與早期診治。 一、定義闡釋 腸道蛔蟲癥是因似蚓蛔線蟲寄生人體腸道所引發(fā)的寄生蟲病?;紫x為人體腸道內(nèi)最大寄生線蟲,成蟲寄生于小腸,以半消化食物為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。蛔蟲卵隨感染者糞便排出,在適宜環(huán)境(如溫暖、潮濕且氧氣充足環(huán)境)中發(fā)育成感染性蟲卵,人經(jīng)口誤食被其污染的食物或水后遭感染。 二、感染相關(guān)因素考量 (一)年齡因素 兒童,尤其是學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童更易罹患腸道蛔蟲癥。這主要是由于該階段兒童衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)相對(duì)薄弱,在生活中接觸被蛔蟲卵污染物品的機(jī)會(huì)較多,比如玩耍后未及時(shí)洗手便進(jìn)食等情況易導(dǎo)致感染發(fā)生。 (二)生活方式因素 不良生活方式是重要誘因,像不注意手衛(wèi)生,用手接觸了被蛔蟲卵污染的物品后未徹底清潔雙手就進(jìn)食;食用未洗凈的蔬菜水果,這些蔬果表面可能附著蛔蟲感染性蟲卵,從而增加感染幾率。 (三)特殊人群情況 對(duì)于本身存在腸道基礎(chǔ)疾病或免疫功能低下的人群,感染蛔蟲后,蛔蟲在腸道內(nèi)的寄生可能會(huì)加重腸道功能紊亂等情況,且更易引發(fā)膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,需特別關(guān)注預(yù)防與早期診治。2025-08-07 15:45:36 -
Q 孕晚期便秘可以用開塞露嗎A 孕晚期便秘可使用開塞露,其通過(guò)刺激直腸引起排便反射來(lái)緩解,使用時(shí)要注意操作方法等;還可通過(guò)飲食調(diào)整(增加膳食纖維、充足飲水)、適量運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣等非藥物干預(yù)措施來(lái)緩解便秘。 一、孕晚期便秘使用開塞露的原理 開塞露的主要成分是甘油或山梨醇,注入直腸后,能潤(rùn)滑腸道、刺激腸壁,引起排便反射,從而幫助孕婦排出干結(jié)的糞便。 二、孕晚期使用開塞露的注意事項(xiàng) 1.操作方法:孕婦可采取側(cè)臥位,將開塞露的尖端緩慢插入肛門,然后將藥液擠入直腸內(nèi)。操作過(guò)程中要輕柔,避免損傷直腸黏膜。 2.個(gè)體差異:不同孕婦使用開塞露的效果可能存在一定差異。如果使用后長(zhǎng)時(shí)間未排便,不要反復(fù)多次自行使用開塞露,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求更合適的解決方法。 3.特殊人群情況:對(duì)于本身存在直腸或肛門疾病的孕婦,使用開塞露前應(yīng)咨詢醫(yī)生,評(píng)估使用風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),有早產(chǎn)跡象或其他特殊病史的孕婦,使用時(shí)更要謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 三、孕晚期便秘的非藥物干預(yù)措施 1.飲食調(diào)整:增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、蘋果等)、全麥面包等。同時(shí),保證充足的水分?jǐn)z入,每天飲用足夠量的水,有助于軟化糞便。 2.適量運(yùn)動(dòng):根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步等。適量運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解便秘,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3.養(yǎng)成良好排便習(xí)慣:每天定時(shí)嘗試排便,即使沒(méi)有便意,也可在馬桶上坐幾分鐘,培養(yǎng)排便反射。2025-08-07 15:41:16 -
Q 吃鴨血會(huì)拉黑色大便嗎A 吃鴨血可能致黑色大便,一般適量食用停食1-2天可恢復(fù)正常,兒童、老年人、有消化道疾病人群食用后出現(xiàn)黑色大便需留意不同情況,兒童要觀察有無(wú)其他不適,老年人要關(guān)注自身有無(wú)腹痛乏力等,有消化道疾病人群需格外重視以防掩蓋嚴(yán)重情況,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群情況需留意 兒童:兒童的消化系統(tǒng)相對(duì)嬌嫩,在食用鴨血時(shí)需注意適量。如果兒童過(guò)量食用鴨血后出現(xiàn)黑色大便,家長(zhǎng)要密切觀察兒童是否有其他不適癥狀,如腹痛、腹瀉等。若兒童除黑色大便外無(wú)其他異常表現(xiàn),可先暫停給兒童食用鴨血,繼續(xù)觀察大便情況;若伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以排除其他疾病因素。 老年人:老年人的胃腸功能可能有所減退,食用鴨血后出現(xiàn)黑色大便時(shí),要關(guān)注自身是否有腹痛、乏力等情況。因?yàn)槔夏耆丝赡芡瑫r(shí)存在其他健康問(wèn)題,如消化道疾病等,所以當(dāng)出現(xiàn)黑色大便且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有不適時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便潛血試驗(yàn)等,以明確原因。 有消化道疾病的人群:本身患有消化道疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等的患者,食用鴨血后出現(xiàn)黑色大便需格外重視。因?yàn)檫@類患者的消化道黏膜可能存在損傷,食用鴨血后鐵元素引起的黑色大便可能掩蓋消化道出血等嚴(yán)重情況。建議這類人群在食用鴨血后密切觀察大便顏色和自身身體狀況,若大便持續(xù)黑色或伴有腹痛加重、頭暈等不適,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如胃鏡等,以明確是否存在消化道出血等病變。2025-08-07 15:37:08 -
Q 腹部右邊隱隱作痛怎么回事A 腹部右邊隱痛可能由多種原因引起,如闌尾炎、膽囊炎、肝炎、腸痙攣、腸梗阻、腸易激綜合征、盆腔炎、附件炎、異位妊娠、輸尿管結(jié)石、膀胱炎等。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)治療。 1.闌尾炎:闌尾位于腹部的右下方,闌尾炎可導(dǎo)致右下腹疼痛,通常伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。 2.膽囊炎或膽結(jié)石:膽囊位于右上腹,膽囊炎或膽結(jié)石可引起右上腹疼痛,疼痛可能向右肩部放射,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。 3.肝炎或肝膿腫:肝臟位于右上腹,肝炎或肝膿腫可導(dǎo)致右上腹疼痛,還可能出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀。 4.腸道問(wèn)題:如腸痙攣、腸梗阻、腸易激綜合征等,也可能引起右下腹疼痛。 5.女性生殖系統(tǒng)問(wèn)題:如盆腔炎、附件炎、異位妊娠等,可導(dǎo)致右下腹疼痛,還可能伴有白帶異常、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。 6.泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:如右側(cè)輸尿管結(jié)石、膀胱炎等,可引起右下腹疼痛,還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 7.其他:如腹肌拉傷、肋軟骨炎等,也可能導(dǎo)致腹部右邊隱隱作痛。 如果出現(xiàn)腹部右邊隱隱作痛,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、腹部超聲、CT等,以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。在就醫(yī)前,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食刺激性食物。同時(shí),如果疼痛加重或伴有其他癥狀,如高熱、嘔吐、腹瀉等,應(yīng)立即就醫(yī)。2025-08-07 15:17:09 -
Q 孕婦便秘怎么辦A 孕婦便秘應(yīng)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、建立良好的排便習(xí)慣、避免過(guò)度使用瀉藥、注意休息和放松,如便秘嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用開塞露或其他治療方法。 1.調(diào)整飲食:增加膳食纖維的攝入,如全麥面包、糙米、蔬菜、水果等,同時(shí)要保證足夠的水分?jǐn)z入,有助于軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2.適量運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),有助于預(yù)防和緩解便秘。孕婦可以選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、瑜伽等。 3.建立良好的排便習(xí)慣:每天定時(shí)排便,盡量在早晨或飯后30分鐘內(nèi)進(jìn)行,即使沒(méi)有便意也可以在馬桶上坐一會(huì)兒,培養(yǎng)排便反射。 4.避免過(guò)度使用瀉藥:瀉藥可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成不良影響,應(yīng)避免自行使用瀉藥。如果便秘嚴(yán)重,應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議。 5.注意休息和放松:壓力和焦慮可能會(huì)加重便秘,孕婦應(yīng)注意休息,避免過(guò)度緊張和勞累。 6.及時(shí)就醫(yī):如果便秘持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如腹痛、腹脹、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用開塞露或其他治療方法。 對(duì)于孕婦便秘的治療,應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)原則,以確保治療的安全性和有效性。同時(shí),應(yīng)注意個(gè)體差異,根據(jù)孕婦的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。在治療過(guò)程中,孕婦應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀的變化,并及時(shí)與醫(yī)生溝通。2025-08-07 15:09:34