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吳亞光副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽胰系統(tǒng)疾病,對(duì)肝癌、膽管癌、胰腺癌的診斷、可切除性預(yù)測(cè)、術(shù)前綜合治療、對(duì)急性胰腺炎的診治有較高的造詣,熟練掌握肝膽外科微創(chuàng)技術(shù)和腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 膽囊在什么位置A 膽囊位于右上腹、肝臟下方的膽囊窩內(nèi),體表投影在右側(cè)肋弓下緣與腹直肌外緣相交點(diǎn)附近,其與周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系密切,還會(huì)因個(gè)體體型、體位、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、女性懷孕及膽囊疾病等因素有位置差異。 與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系 膽囊的左側(cè)與肝臟相鄰,右側(cè)有一些腸道等結(jié)構(gòu)。在腹腔內(nèi)的位置相對(duì)比較固定,但也會(huì)因個(gè)體的體型、體位等因素略有差異。例如,體型較瘦的人可能膽囊位置相對(duì)更易觸及,而體型較胖的人可能由于脂肪層較厚,膽囊位置相對(duì)較深。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),膽囊的位置與成人相似,但由于兒童的腹腔臟器相對(duì)位置可能會(huì)因生長(zhǎng)發(fā)育等因素有一些細(xì)微差別,但總體位置范圍基本在右上腹肝臟下方區(qū)域。在女性懷孕期間,由于子宮的增大,可能會(huì)對(duì)膽囊的位置產(chǎn)生一定的推移作用,但分娩后一般會(huì)恢復(fù)到正常位置。有膽囊相關(guān)疾病病史的患者,其膽囊周?chē)慕M織可能會(huì)因?yàn)檠装Y等出現(xiàn)粘連等情況,從而影響膽囊的正常位置判斷,在進(jìn)行相關(guān)檢查或手術(shù)等操作時(shí)需要特別注意。2025-07-30 10:26:51 -
Q 膽囊息肉中藥可以治療嗎A 膽囊息肉較小且無(wú)明顯癥狀時(shí),定期復(fù)查超聲即可,不建議單獨(dú)用中藥治療。息肉較大、增長(zhǎng)迅速、基底部寬大、合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚時(shí),可能惡變,需手術(shù)治療。 膽囊息肉是指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,多為良性,可無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。對(duì)于較小的膽囊息肉,定期復(fù)查超聲是主要的監(jiān)測(cè)方法。當(dāng)息肉較大、增長(zhǎng)迅速、基底部寬大、合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚時(shí),可能會(huì)惡變,需要手術(shù)治療。 目前,中藥治療膽囊息肉的效果并不明確,不建議單獨(dú)使用中藥治療膽囊息肉。對(duì)于有癥狀或有惡變傾向的膽囊息肉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。 需要注意的是,膽囊息肉的治療方法應(yīng)根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)、生長(zhǎng)速度、患者年齡、癥狀等因素綜合考慮。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)定期復(fù)查超聲,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉的變化。 總之,膽囊息肉的治療需要綜合考慮多種因素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2025-07-30 10:25:10 -
Q 膽囊炎能不能吃雞蛋A 膽囊炎患者通常可以吃雞蛋,但應(yīng)注意適量。 雞蛋是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和礦物質(zhì)。然而,對(duì)于膽囊炎患者來(lái)說(shuō),膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,用于消化脂肪。當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時(shí),膽汁的分泌和排泄可能會(huì)受到影響,從而影響脂肪的消化和吸收。 如果膽囊炎患者病情較輕,膽囊功能還沒(méi)有受到嚴(yán)重影響,可以適量食用雞蛋。雞蛋中的蛋白質(zhì)可以提供身體所需的營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)避免過(guò)量食用,以免加重膽囊的負(fù)擔(dān)。 對(duì)于病情較重或膽囊功能?chē)?yán)重受損的膽囊炎患者,可能需要限制雞蛋的攝入量或避免食用。在這種情況下,建議咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議,根據(jù)個(gè)人情況制定合理的飲食計(jì)劃。2025-07-30 10:20:54 -
Q 得了膽囊結(jié)石該怎么辦A 得了膽囊結(jié)石后,應(yīng)根據(jù)具體情況采取合適的治療和管理措施,具體措施如下: 一、了解膽囊結(jié)石 膽囊結(jié)石是指在膽囊內(nèi)形成的固體結(jié)晶物質(zhì),常由不良飲食習(xí)慣、膽囊先天性發(fā)育異常、膽道感染等多種因素引起。它可能導(dǎo)致膽絞痛、發(fā)熱、上腹部隱痛、腹脹、黃疸等癥狀,影響患者的生活質(zhì)量。 二、就醫(yī)檢查 一旦發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括B超、CT等影像學(xué)檢查,以明確結(jié)石的大小、數(shù)量、位置及膽囊的功能狀態(tài)。這些檢查有助于醫(yī)生制定合適的治療方案。 三、治療方案 1、保守治療 膽囊結(jié)石小、數(shù)量少、病情較輕的患者。以觀察和定期復(fù)查為主,同時(shí)注意飲食調(diào)整,避免攝入過(guò)多的脂肪和膽固醇,以減少結(jié)石的形成。 2、藥物治療 膽囊結(jié)石溶解藥物如乙胺丁醇酸、乙胺丁醇酸鈉等,上述藥物可改變膽囊內(nèi)膽汁的化學(xué)成分,使結(jié)石逐漸溶解。此外,抗炎藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋肟膠囊、氧氟沙星膠囊等可用于緩解膽囊炎和膽囊疼痛的癥狀。 3、激光治療 通過(guò)激光將結(jié)石碎裂成小顆粒,然后通過(guò)膽囊排出體外,適用于部分特定類(lèi)型的膽囊結(jié)石患者。 此外,膽囊結(jié)石可能給患者帶來(lái)一定的心理負(fù)擔(dān)和焦慮情緒。因此,患者應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療和管理建議。2025-04-01 14:36:40 -
Q 膽結(jié)石用藥有哪些A 膽結(jié)石的用藥主要包括以下幾類(lèi): 1、熊去氧膽酸片 主要作用是增加膽汁酸分泌,并改變膽汁的成分,使膽汁中膽固醇及膽固醇脂的含量降低,幫助膽結(jié)石中的膽固醇逐漸溶解,從而達(dá)到治療膽結(jié)石的效果。適用于膽固醇性結(jié)石,但溶解效果可能因個(gè)體差異而異。 2、消炎利膽片 具有清熱、祛濕、利膽的功效,可以用來(lái)改善肝膽濕熱引起的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,也可以緩解膽結(jié)石引起的腹部疼痛、背部疼痛等癥狀。 3、消旋山莨菪堿片 屬于抗膽堿藥物,具有外周抗M膽堿受體作用,能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣,可以用于緩解胃腸絞痛、膽道痙攣等病癥。膽結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛時(shí),通??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用此藥緩解疼痛癥狀。 需要注意,膽結(jié)石患者在日常生活中應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu),少吃富含膽固醇或高脂肪的食物,避免暴飲暴食,適當(dāng)鍛煉以保持正常體重。2025-04-01 14:36:39