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吳亞光副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽胰系統(tǒng)疾病,對(duì)肝癌、膽管癌、胰腺癌的診斷、可切除性預(yù)測(cè)、術(shù)前綜合治療、對(duì)急性胰腺炎的診治有較高的造詣,熟練掌握肝膽外科微創(chuàng)技術(shù)和腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)怎么做A 膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù),首先在做手術(shù)前需要做常規(guī)檢查,例如腹部B超檢查、血常規(guī)、膽紅素檢查以及胸片、心電圖等。其次手術(shù)需要全麻,因此要遵循醫(yī)囑,提前禁止進(jìn)食及飲水。 手術(shù)過(guò)程中先用氣腹針,經(jīng)腹部穿刺建立氣腹。在經(jīng)過(guò)腹腔鏡探查膽總管的位置、外觀及確認(rèn)膽總管外部正常后,在肋緣下行2cm左右小切口,進(jìn)入腹腔牽引膽總管。 在膽總管底部切開(kāi)約0.5cm的切口,插入膽道鏡,用負(fù)壓吸引器吸凈膽總管內(nèi)膽汁,同時(shí)放入生理鹽水沖洗膽總管。最后在纖維膽道鏡直視下,取凈膽總管結(jié)石。2025-04-01 03:33:10 -
Q 膽結(jié)石最佳治療方法是什么呢A 膽囊結(jié)石的治療方法有保守治療、膽囊切除和保膽取石。個(gè)人認(rèn)為最佳的治療方式是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除也是目前全世界公認(rèn)的對(duì)于膽囊結(jié)石行手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。 主要適用于有癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎,膽囊壁增厚超過(guò)3毫米,膽囊萎縮或膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者。 保膽取石的好處在于保留的膽囊的功能,但是有將近10%左右的患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)。保守治療主要適用于緩解膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎發(fā)作的癥狀,可以服用消炎利膽片和膽舒軟膠囊,但不是治本的方法。2025-04-01 03:33:10 -
Q 肝膽排毒不好怎么辦A 肝膽排毒不好,可能涉及肝膽有病變,影響肝臟的代謝、解毒功能。這時(shí)候可以通過(guò)檢查,包括肝功能、膽囊的收縮、舒張功能,以及肝膽的影像學(xué)檢查,明確病變。 如果考慮為肝膽管的內(nèi)科性疾病,包括肝炎、膽道感染,則需要抗病毒、抗炎等治療,緩解肝膽癥狀,恢復(fù)肝膽的正常功能。如果考慮為肝膽外科病變,包括肝膽管腫瘤、結(jié)石,則需要手術(shù)治療解除病變,恢復(fù)肝功能。 所以要具體病因具體分析,平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)肝膽功能,盡量飲食規(guī)律,多吃水果,清淡飲食,保證正常的肝膽代謝、解毒功能。2025-04-01 03:33:09 -
Q 肝膽結(jié)石是怎么回事A 肝膽結(jié)石實(shí)際上也就是肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽結(jié)石的臨床癥狀比較輕微,大部分患者沒(méi)有明顯的腹痛癥狀。發(fā)病原因比較復(fù)雜,目前并沒(méi)有明確的病因,初步考慮與以下因素有關(guān):1.患者的活動(dòng)量不足,長(zhǎng)時(shí)間臥床休息或久坐,導(dǎo)致膽囊的收縮功能下降,造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶從淤積的膽汁中析出,形成結(jié)石。 2.患者飲食習(xí)慣欠佳,喜歡吃高脂肪和高膽固醇的食物,以及高糖食物和零食,體質(zhì)肥胖,也容易形成結(jié)石。 3.患者的飲食不規(guī)律,長(zhǎng)期不吃早餐,并且暴飲暴食,容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。2025-04-01 03:33:08 -
Q 做肝膽脾胰彩超需要空腹嗎A 一般情況下,肝膽脾胰彩超易受干擾,因此在做肝膽脾胰彩超時(shí)通常是需要空腹的。 肝膽脾胰彩超是利用超聲波進(jìn)行詳細(xì)檢查,因此極易受到體內(nèi)氣體的干擾。人體在進(jìn)食后,體內(nèi)食物在消化過(guò)程中會(huì)在身體內(nèi)產(chǎn)生大量氣體,使超聲波在進(jìn)入人體后發(fā)生的反射量較少,從而影響肝膽脾胰彩超的檢查結(jié)果。所以做肝膽脾胰彩超是需要禁食八小時(shí)的。 注意在做肝膽脾胰彩超前幾天保持清淡飲食,不宜食用過(guò)多刺激性的食物導(dǎo)致檢測(cè)當(dāng)天身體不適,影響正常的檢查結(jié)果。 具體安排請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查。2025-04-01 03:33:07