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Q 膽囊的生理功能A 膽囊的生理功能主要是儲(chǔ)存和分泌膽汁。因?yàn)楦渭?xì)胞每天大概分泌600-800ml的膽汁,需要在膽囊內(nèi)濃縮。膽囊的容積大小在60-80ml,膽囊收縮將膽汁排入到膽管、膽總管以及腸道中,參與食物的消化功能。 如果膽囊的疾病,像慢性膽囊炎或者膽囊結(jié)石,會(huì)影響到膽汁的濃縮以及排出,繼發(fā)梗阻或者感染。病人會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛,甚至伴有惡心以及嘔吐,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,腹膜炎等表現(xiàn),必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)切除。 所以在平時(shí)應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理,少食多餐,不能暴飲暴食,遠(yuǎn)離高膽固醇的食物。2025-04-01 03:33:30 -
Q 膽結(jié)石屬于什么科A 膽結(jié)石屬于消化內(nèi)科或肝膽外科,若基層醫(yī)院沒有以上科室,應(yīng)去普外科就診,若夜間發(fā)作應(yīng)去急診科進(jìn)行就診。 膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見病,如果沒有癥狀一般不需要治療,若有癥狀一般可以采取保守治療和手術(shù)治療。 1.消化內(nèi)科:如果是首次發(fā)作,疼痛比較輕微,應(yīng)去消化內(nèi)科進(jìn)行保守治療,比如觀察癥狀是否自行消失,服用藥物、十二指腸鏡取石等。 2.肝膽外科:若膽結(jié)石發(fā)作較嚴(yán)重或二次發(fā)作,此時(shí)可能需要手術(shù)切除膽囊,應(yīng)去肝膽外科進(jìn)行治療。 建議患者根據(jù)醫(yī)院所設(shè)科室而定,若有疑問,可以咨詢分診臺(tái)的工作人員。2025-04-01 03:33:29 -
Q 膽囊息肉樣病變A 膽囊息肉樣病變,是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱,膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎唷?一般認(rèn)為直徑15毫米以上的膽囊息肉樣病變,惡性腫瘤性病變可能性大,所以,膽囊息肉樣病變近幾年來備受重視。 目前,臨床上對(duì)膽囊息肉樣病變的診斷主要是依靠超聲檢查。在超聲檢查中可見膽囊腔內(nèi)的息肉樣病變,不隨體位變動(dòng)而移動(dòng)。 息肉樣病變可以是單個(gè)或多個(gè),對(duì)于較大的膽囊息肉樣病變應(yīng)檢測(cè)有無血流信號(hào),影像學(xué)檢查方法只能表明息肉的存在,并不能揭示息肉的病理性質(zhì)。2025-04-01 03:33:28 -
Q 醫(yī)源性膽道損傷的病因是什么A 醫(yī)源性膽道損傷主要見于膽道手術(shù),尤其是膽囊切除術(shù),此外胃大部分切除術(shù)、肝破裂修補(bǔ)術(shù)、肝切除術(shù)時(shí)也可能發(fā)生。引起醫(yī)源性膽道損傷的原因有解剖因素、病理因素和技術(shù)因素。 1.解剖因素主要是各種膽管變異增加了手術(shù)的復(fù)雜性風(fēng)險(xiǎn)性。 2.病理因素如急性化膿性膽管炎、壞疽性膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎、Mirizzi綜合征、慢性十二指腸潰瘍、胃大部分切除術(shù)等。 3.技術(shù)因素手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)及認(rèn)真態(tài)度、術(shù)中麻醉情況、術(shù)中照明、暴露情況、患者肥胖與否、腹腔鏡儀器本身的技術(shù)條件等均是影響手術(shù)成功的因素。2025-04-01 03:33:27 -
Q 膽囊切除指征A 膽囊切除的手術(shù)指證,包括下列這些方面: 一、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎的病人,影響到了患者日常的生活以及工作,反復(fù)的發(fā)作也會(huì)出現(xiàn)明顯的右上腹疼痛,甚至伴有惡心、嘔吐,并且也容易出現(xiàn)腹腔的粘連,這種情況下也應(yīng)該早期的進(jìn)行手術(shù)。 二、對(duì)于膽囊結(jié)石的病人,尤其是充滿型膽囊結(jié)石的病人,結(jié)石的蠕動(dòng)容易嵌頓于膽囊頸部,或者嵌頓于膽囊管、膽總管等部位,反復(fù)的發(fā)作也會(huì)影響到膽囊的靜脈血液循環(huán),出現(xiàn)膽囊的壞死,甚至穿孔,也有一些情況并發(fā)了梗阻性的化膿性膽管炎,這種情況也是急診進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的指征。2025-04-01 03:33:26