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          李云

          山東省立醫(yī)院

          擅長:胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          山東泰安人,南京大學(xué)博士畢業(yè)。醫(yī)術(shù)精湛,平易近人;認真負責,手術(shù)治愈率高!擅長胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。2014-2015年在世界著名醫(yī)學(xué)中心,美國Duke University Hospital學(xué)習(xí)深造。師從世界著名胸腔鏡專家Thomas A. D’Amico,系統(tǒng)學(xué)習(xí)肺癌、食管癌的微創(chuàng)治療,尤其胸腔鏡下食管癌微創(chuàng)根治術(shù),可達到術(shù)后早進食,快速康復(fù)的效果。展開
          個人擅長
          胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
          • 主動脈夾層是什么原因引起的

            主動脈夾層的病因復(fù)雜,主要包括高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、主動脈中層囊性壞死、醫(yī)源性因素及其他因素等。 1.高血壓:長期高血壓會使主動脈承受過高的壓力,容易導(dǎo)致主動脈壁受損,增加主動脈夾層的風(fēng)險。 2.動脈粥樣硬化:動脈粥樣硬化是主動脈夾層的常見原因之一。粥樣斑塊積聚在主動脈壁上,可導(dǎo)致血管壁變薄和脆弱,容易破裂形成夾層。 3.馬凡綜合征:這是一種常染色體顯性遺傳疾病,主要影響結(jié)締組織?;颊叩闹鲃用}壁可能存在結(jié)構(gòu)異常,容易發(fā)生主動脈夾層。 4.主動脈中層囊性壞死:某些疾病或因素可能導(dǎo)致主動脈中層的囊性壞死,從而削弱主動脈壁的結(jié)構(gòu),增加夾層的發(fā)生風(fēng)險。 5.醫(yī)源性因素:某些醫(yī)療操作或治療方法,如主動脈內(nèi)球囊反搏、主動脈介入治療、心臟手術(shù)等,可能在一定程度上增加主動脈夾層的風(fēng)險。 6.其他因素:包括主動脈炎、創(chuàng)傷、妊娠、可卡因濫用等也可能與主動脈夾層的發(fā)生有關(guān)。 需要注意的是,主動脈夾層的具體病因可能因人而異,且某些情況下病因可能不明確。對于存在主動脈夾層高危因素的人群,如高血壓患者、馬凡綜合征患者等,應(yīng)積極控制血壓,定期進行體檢和影像學(xué)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在的主動脈病變。 此外,對于已經(jīng)發(fā)生主動脈夾層的患者,治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴重程度、夾層類型和身體狀況等因素制定。 總之,主動脈夾層是一種嚴重的疾病,需要及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。在日常生活中,保持健康的生活方式,如控制血壓、戒煙、健康飲食、適量運動等,有助于預(yù)防主動脈夾層的發(fā)生。

            2025-07-29 15:41:13
          • 肺部結(jié)節(jié)0.7cm嚴重嗎

            肺部結(jié)節(jié)0.7cm嚴不嚴重,需要綜合多個因素判斷,包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、位置、數(shù)量以及患者個人情況等。醫(yī)生通常會建議進一步檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果決定治療方案?;颊邞?yīng)停止吸煙、保持健康生活方式、定期復(fù)查,如有疑問及時與醫(yī)生溝通。 1.結(jié)節(jié)的大?。阂话銇碚f,結(jié)節(jié)越大,惡性的可能性也越大。肺部結(jié)節(jié)0.7cm相對較小,但仍需要密切觀察。 2.結(jié)節(jié)的形態(tài):良性結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、規(guī)則,而惡性結(jié)節(jié)可能邊緣不光整、有分葉或毛刺。 3.位置:某些位置的結(jié)節(jié)更容易惡變,如靠近肺門、胸膜的結(jié)節(jié)。 4.數(shù)量:多個肺部結(jié)節(jié)比單個結(jié)節(jié)更可能是惡性的。 5.個人情況:如果患者有長期吸煙史、肺癌家族病史、職業(yè)暴露等因素,肺部結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險也會增加。 對于肺部結(jié)節(jié)0.7cm的患者,醫(yī)生通常會建議進行進一步的檢查,如胸部CT、腫瘤標志物檢測、痰細胞學(xué)檢查等,以幫助明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)高度懷疑惡性,可能需要進行手術(shù)切除或其他治療。 在等待進一步檢查和診斷的過程中,患者可以采取以下措施: 1.停止吸煙:吸煙會增加患肺癌的風(fēng)險,應(yīng)盡量避免吸煙或暴露在二手煙環(huán)境中。 2.健康生活方式:保持均衡的飲食、適量的運動、充足的休息,有助于提高免疫力。 3.定期復(fù)查:按照醫(yī)生的建議定期進行胸部CT檢查,觀察結(jié)節(jié)的變化情況。 需要注意的是,對于肺部結(jié)節(jié)的診斷和治療,應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)具體情況進行評估和決策。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時保持良好的心態(tài),遵循醫(yī)生的建議進行管理和隨訪。如果對結(jié)節(jié)的診斷和治療有任何疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。

            2025-07-29 15:40:03
          • 左胸口突然刺痛是什么原因

            左胸口突然刺痛可能是心臟疾病、肺部疾病、骨骼肌肉問題、消化系統(tǒng)問題、精神心理因素等原因引起,也可能是嚴重疾病的癥狀,如主動脈夾層、肺栓塞等,需要及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以便及時治療。 左胸口突然刺痛可能是由多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心絞痛、心肌梗死等,這些疾病會導(dǎo)致心肌缺血缺氧,從而引起胸痛。 2.肺部疾病:如肺炎、胸膜炎、氣胸等,這些疾病會刺激肺部或胸部的神經(jīng),引起胸痛。 3.骨骼肌肉問題:如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸壁肌肉拉傷等,這些疾病會導(dǎo)致胸部肌肉或骨骼的疼痛。 4.消化系統(tǒng)問題:如胃潰瘍、食管炎等,這些疾病會引起上腹部疼痛,有時也會放射到左胸口。 5.精神心理因素:如焦慮、抑郁、壓力等,這些因素可能會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起胸痛。 需要注意的是,左胸口突然刺痛也可能是其他嚴重疾病的癥狀,如主動脈夾層、肺栓塞等。因此,如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐等,應(yīng)立即就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以便及時治療。 對于一些特殊人群,如老年人、有心血管疾病家族史的人、吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者等,左胸口突然刺痛更需要引起重視,因為這些人群更容易患有心血管疾病。此外,女性在生理期或懷孕期間也可能出現(xiàn)左胸口刺痛,但通常與上述疾病無關(guān)。 總之,左胸口突然刺痛可能是一種嚴重的癥狀,也可能是一種較輕的癥狀,但無論如何,都需要引起重視。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以便及時治療。

            2025-07-29 15:38:38
          • 肺部腫瘤傳染嗎

            肺部腫瘤包括良性和惡性腫瘤,其本質(zhì)是機體細胞基因水平異常致克隆性增生,由自身遺傳物質(zhì)改變、基因突變及外界致癌因素引起,非病原體感染所致,傳染病由病原體傳播,肺部腫瘤無病原體傳播機制不具傳染性,特殊人群無需因擔心傳染采取過度隔離措施,對患肺部腫瘤特殊人群依病理類型、分期等制定診療方案與腫瘤傳染性無關(guān)。 一、腫瘤的本質(zhì) 肺部腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤(如肺癌等),腫瘤是機體細胞在各種致瘤因素作用下,發(fā)生基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。其發(fā)生主要與自身細胞的遺傳物質(zhì)改變、基因突變等內(nèi)在因素以及外界致癌因素(如吸煙、空氣污染、電離輻射等)有關(guān),并非由病原體(如細菌、病毒等)感染引起。 二、傳染性的判定依據(jù) 傳染病是由病原體引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。而肺部腫瘤不存在病原體的傳播機制,不會像流感病毒、結(jié)核桿菌等病原體那樣在人群中造成傳播。例如,肺癌主要是由于肺部細胞的異常增殖,與遺傳易感性、長期接觸致癌物質(zhì)等因素相關(guān),不具備傳染性病原體的傳播條件。 三、特殊人群情況考慮 對于兒童等特殊人群,由于其免疫系統(tǒng)等尚未完全發(fā)育成熟,但肺部腫瘤本身不傳染,所以無需因為擔心傳染而對這類人群采取特殊的隔離等過度措施。但如果是患有肺部腫瘤的特殊人群,需要根據(jù)其具體病情,如年齡較小的患者,要綜合考慮身體狀況等因素來制定相應(yīng)的診療方案,不過這與腫瘤本身的傳染性無關(guān),而是基于腫瘤的病理類型、分期等醫(yī)學(xué)因素來進行個體化的醫(yī)療決策。

            2025-07-29 15:37:24
          • 肺癌的種類

            肺癌主要分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩種類型,其治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等,早期診斷和積極治療對提高治愈率至關(guān)重要。 1.非小細胞肺癌:包括腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等。非小細胞肺癌約占肺癌的80%~85%,其中腺癌和鱗狀細胞癌較為常見。 2.小細胞肺癌:小細胞肺癌生長迅速,易早期轉(zhuǎn)移,對化療和放療較為敏感。 除了以上主要類型外,肺癌還可根據(jù)腫瘤的位置、大小、形態(tài)等特征進行分類。了解肺癌的種類對于診斷和治療非常重要,因為不同類型的肺癌可能對治療方法的選擇和預(yù)后產(chǎn)生影響。 在治療方面,肺癌的治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的腫瘤類型、分期、身體狀況等因素綜合制定。此外,肺癌的早期診斷對于提高治愈率至關(guān)重要。定期進行肺癌篩查,如低劑量螺旋CT檢查,有助于發(fā)現(xiàn)早期肺癌,提高治療效果。 對于肺癌患者,以下是一些建議: 1.積極配合治療:根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案,并按時進行治療。 2.保持良好的生活習(xí)慣:均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等有助于提高身體免疫力,促進康復(fù)。 3.定期復(fù)查:治療后定期進行復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 4.心理調(diào)適:面對肺癌的診斷和治療,患者可能會面臨心理壓力,應(yīng)及時尋求心理支持,保持積極的心態(tài)。 需要注意的是,肺癌的治療和管理是一個個體化的過程,患者應(yīng)與醫(yī)生密切合作,共同制定最適合的治療方案。此外,肺癌的預(yù)防也非常重要,包括戒煙、避免暴露于致癌物質(zhì)、減少空氣污染等。

            2025-07-29 15:35:50
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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