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張定國(guó)副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)冠心病、高血壓的診治;尤其擅長(zhǎng)冠心病介入診治技術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 治療高血壓的藥有哪些A 治療高血壓的藥物有利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。常用藥有氫氯噻嗪、普萘洛爾、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦等。 1.利尿劑常見的就是氫氯噻嗪、呋塞米、氯苯蝶啶、吲達(dá)帕胺等。這類藥物長(zhǎng)期使用可能會(huì)影響電解質(zhì),建議定期復(fù)查。 2.β受體拮抗劑常見的有普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等,這類藥物在降壓的過(guò)程中還能控制心率,適宜于心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者。 3.鈣通道阻滯劑常見的有硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平等。鈣通道阻滯劑降壓起效迅速,對(duì)血脂、血糖等無(wú)明顯影響,與其他類型的降壓藥物聯(lián)合使用能增強(qiáng)降壓作用。 4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物,常見的有卡托普利、貝那普利、依那普利等,這類藥物對(duì)同時(shí)患有肥胖、糖尿病的人群和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓病人會(huì)有較好的療效。 5.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物,常見的有氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等,此類藥物作用起效緩慢,但持久而平穩(wěn)。 上述五類藥物都需要在醫(yī)師指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用,切勿自行服用,以免延誤或加重病情。2025-04-01 09:29:28 -
Q 有高血壓的人什么東西不能吃A 高血壓患者無(wú)絕對(duì)禁忌的食物,但建議少吃鹽分過(guò)多的食物,以及高油脂、高膽固醇的食物。 高血壓患者日常飲食原則應(yīng)注意低鹽低脂,但并無(wú)絕對(duì)禁忌的飲食。但含鹽量高的食物及高油、高膽固醇的食物應(yīng)盡量少吃或不吃。 含鹽高的食物除了日常食鹽外,還包括含鹽較高的食品或調(diào)味品,如味精、醬油、蠔油等。高血壓患者需要盡可能避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品,例如咸菜、火腿、各類炒貨和腌制品。 高油、高膽固醇的食物主要有肥肉、油炸食品、膨化食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。 高血壓患者需要合理膳食,對(duì)于高血壓患者的飲食而言需要以蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來(lái)源的蛋白質(zhì)、適量水果為主,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。同時(shí)高血壓患者還需要合理的控制體重,避免超重或肥胖。盡可能地將BMI控制在18.5-23.9kg/㎡。 建議高血壓患者定期就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整血壓。2025-04-01 09:29:27 -
Q 有哪些降血脂蔬菜A 降血脂的蔬菜包括苦瓜、芹菜、黃瓜、茄子等。 1.苦瓜,味苦性寒,其中富含苦瓜皂苷,這類成分具有降低血糖、血脂的作用,經(jīng)常食用苦瓜對(duì)于高血脂病人或肥胖患者很有好處。 2.芹菜,富含維生素,是一種粗纖維蔬菜,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),通便潤(rùn)腸;芹菜還富含鉀元素,可以輔助減少血液中的鈉離子,對(duì)于防治高血壓有很好的作用。 3.黃瓜,含有大量維生素及礦物質(zhì),以及纖維素,具有很好地促進(jìn)腸道蠕動(dòng),攜帶腐敗物質(zhì)排泄的作用,因而可以降低膽固醇,起到輔助降脂的作用。 4.茄子,營(yíng)養(yǎng)含量豐富,尤其含有較多的維生素P。維生素P有提高微血管彈性,改善微循環(huán),降低膽固醇的作用,因此對(duì)于防治心腦血管疾病具有極大的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。 但應(yīng)注意食補(bǔ)僅僅是輔助作用。高血脂患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,在醫(yī)師指導(dǎo)下服用降血脂的藥物。2025-04-01 09:29:26 -
Q 孕婦高血壓是如何進(jìn)行分級(jí)的A 孕婦高血壓根據(jù)血壓和臟器損傷程度分為輕、中、重度。 孕婦高血壓就是妊娠高血壓綜合征,簡(jiǎn)稱妊高征,是妊娠期所特有的疾病。一般發(fā)生于妊娠20周左右,生產(chǎn)后6周左右可恢復(fù)。妊高征分輕、中、重度。 1.輕度妊高征,主要表現(xiàn)為血壓輕度升高,可伴有輕微蛋白尿和(或)水腫,此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,或逐漸發(fā)展,或迅速惡化。 2.中度妊高征,血壓大于等于150/100mmHg,但不超過(guò)160/110mmHg,24小時(shí)尿蛋白大于等于0.5g,無(wú)自覺癥狀或有輕度頭暈。 3.重度妊高征,血壓高達(dá)160/110mmHg或更高,24小時(shí)尿蛋白大于等于5g,有不同程度的水腫,并有一系列自覺癥狀出現(xiàn),此階段可分為先兆子癇和子癇。先兆子癇,在高血壓和蛋白尿的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)頭痛、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀,預(yù)示即將發(fā)生抽搐,故稱先兆子癇。 在先兆子癇的基礎(chǔ)上進(jìn)而有抽搐發(fā)作,或伴有昏迷。 如果孕婦高血壓,建議及時(shí)就診,遵醫(yī)囑治療。2025-04-01 09:29:25 -
Q 高血壓健康教育都有哪些內(nèi)容A 血壓健康教育主要包括飲食的健康教育,運(yùn)動(dòng)的健康教育,藥物的健康教育等。 1.飲食的健康教育。高血壓的飲食是非常重要的,首先要堅(jiān)持低鹽的飲食結(jié)構(gòu)。每天食鹽攝入量少于6克,6克要包括醬油味精或其他零食中鈉鹽的攝入量。適當(dāng)多吃一些新鮮的水果和蔬菜,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃豆類和魚類。 2.運(yùn)動(dòng)的健康教育。對(duì)于高血壓的患者,建議堅(jiān)持適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),可以選擇快走,慢跑,游泳,爬山等。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),每次堅(jiān)持30~40分鐘左右,可以明顯降低血壓水平,也有利于體重的下降。 3.藥物的健康教育。高血壓的藥物在臨床上包括5大類。主要是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,利尿劑,阝-受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑等。注意應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切勿隨意停藥,當(dāng)血壓波動(dòng)時(shí),及時(shí)就診。 發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí),建議患者需要就診于正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科。2025-04-01 09:29:24