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張定國(guó)副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)冠心病、高血壓的診治;尤其擅長(zhǎng)冠心病介入診治技術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 躺著血壓比坐著高20,正常嗎A 躺著血壓比坐著高20毫米汞柱,確實(shí)表明可能存在某些問(wèn)題。 在正常情況下,躺臥和坐姿的血壓測(cè)量值應(yīng)該相對(duì)接近,差距通常不會(huì)超過(guò)10毫米汞柱。若差距超過(guò)20毫米汞柱,可能的原因包括血壓計(jì)與心臟不在同一水平位置,導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確,或是情緒緊張激動(dòng)影響了測(cè)量的準(zhǔn)確性。 為了確保測(cè)量的準(zhǔn)確性,建議您采用坐位測(cè)量血壓,這樣可以保持血壓計(jì)與心臟在同一水平位置。如果經(jīng)過(guò)非同日的三次測(cè)量,收縮壓均大于或等于140毫米汞柱,和(或)舒張壓均大于或等于90毫米汞柱,那么符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),高血壓的可能性較大。 如果懷疑患有高血壓,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,并積極配合醫(yī)生的治療建議,以避免可能的不良后果。2025-04-01 14:19:39 -
Q 低壓60左右有危險(xiǎn)嗎A 血壓中的低壓(即舒張壓)在60mmHg左右是否有危險(xiǎn),取決于患者的基礎(chǔ)血壓、健康狀況以及當(dāng)前的臨床癥狀。 正常情況下,人的舒張壓應(yīng)在60~90mmHg之間。若患者平時(shí)的血壓就偏低,舒張壓在60mmHg左右,且未出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等不適癥狀,通常不會(huì)有危險(xiǎn)。 然而,對(duì)于老年患者或存在心腦血管疾病等基礎(chǔ)疾病的患者,建議將舒張壓維持在60mmHg以上。過(guò)低的舒張壓可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫@可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈和心肌供血不足,進(jìn)而引發(fā)頭暈、惡心、心前區(qū)不適等癥狀。 此外,如果患者之前的舒張壓較高,突然降至60mmHg左右,并伴隨頭暈、頭沉、乏力等癥狀,可能有發(fā)生暈厥的風(fēng)險(xiǎn)。在這種情況下,建議及時(shí)就醫(yī),以避免延誤治療。2025-04-01 14:19:37 -
Q 夜間發(fā)作陣發(fā)性房顫怎么辦A 夜間發(fā)作陣發(fā)性房顫是一種常見(jiàn)的心律失常,通常在夜間出現(xiàn),表現(xiàn)為心房的不規(guī)律顫動(dòng),持續(xù)時(shí)間短,且呈現(xiàn)間斷性。 患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、頭暈、胸悶等癥狀。針對(duì)這種病癥,藥物治療是首選方法,如去乙酰毛花苷和胺碘酮等藥物。然而,如果藥物治療無(wú)效,且該病癥已對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重影響,那么射頻消融術(shù)可能是一個(gè)有效的治療選擇。 需要注意的是,上述藥物必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,患者不應(yīng)盲目自行用藥。此外,射頻消融術(shù)也應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的檢查和評(píng)估后進(jìn)行。對(duì)于夜間發(fā)作陣發(fā)性房顫的治療,患者的積極配合和醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)都是至關(guān)重要的。2025-04-01 14:19:36 -
Q 冠心病能吃辣椒和姜嗎A 冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,一般不建議冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者吃辣椒和姜。 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者在飲食方面應(yīng)該遵循低鹽、低脂的原則,以免加重病情。雖然辣椒和姜對(duì)病情影響不大,但是過(guò)量食用可能會(huì)刺激胃腸道和呼吸道,對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病情有不良影響。因此,患者應(yīng)該適量食用。 除了飲食,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者還應(yīng)該注意保持規(guī)律的生活作息,不吸煙、不飲酒、不熬夜、不過(guò)度勞累。在病情許可的情況下,應(yīng)該適度鍛煉,提高身體素質(zhì)。同時(shí),定期復(fù)查復(fù)診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療也是非常重要的。 營(yíng)養(yǎng)方面,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者應(yīng)該保證攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)素,包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、纖維素等。建議餐餐規(guī)律,不要過(guò)度饑餓或過(guò)度飽脹,以免對(duì)病情造成不良影響。如果有需要,可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。2025-04-01 14:19:35 -
Q 心臟偶爾針扎樣疼痛一兩秒,如何治療A 患者偶爾感受到心臟像針扎一樣的疼痛,可能是由心臟神經(jīng)癥、心絞痛或肋間神經(jīng)痛等原因引起的。以下是針對(duì)這些可能原因的詳細(xì)解釋和應(yīng)對(duì)方法: 1.心臟神經(jīng)癥 對(duì)于這種情況,患者可以考慮服用抗焦慮藥物如地西泮進(jìn)行治療。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如谷維素也可能有所幫助。 2.心絞痛 如果患者的癥狀持續(xù)不緩解,可能需要考慮心絞痛的可能性。為了明確診斷,建議患者進(jìn)行心電圖和心臟彩超等相關(guān)檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用阿司匹林和硝酸異山梨酯等藥物可能有助于改善心絞痛的癥狀。 3.肋間神經(jīng)痛 這種疼痛通常與鄰近器官或組織的感染有關(guān),也可能是由外傷引起的。對(duì)于肋間神經(jīng)痛的治療,理療、針灸以及射頻熱凝等方法都可能有所幫助。 此外,當(dāng)患者出現(xiàn)心臟疼痛癥狀時(shí),保持良好的情緒、控制血壓和血脂水平也是非常重要的,以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí),及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療也是非常關(guān)鍵的。2025-04-01 14:19:34