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          李學(xué)良

          江蘇省人民醫(yī)院

          擅長:消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD),功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療

          向 Ta 提問
          個人簡介
          男,日本國立九州大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。從事消化專業(yè)28年,熟練掌握消化內(nèi)科常見病、疑難病的診治。特別擅長消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD)。擅長功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療。展開
          個人擅長
          消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD),功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療展開
          • 胰腺炎能吃雞蛋嗎

            胰腺炎患者能否吃雞蛋分情況:急性發(fā)作期需嚴格禁食不能吃;恢復(fù)期可逐步少量吃易消化形式的雞蛋,老年及年輕患者有不同注意事項;慢性胰腺炎患者可吃但需選易消化方式,有高脂血癥者限蛋黃或只吃蛋清,無高脂血癥者也需適量。 一、急性胰腺炎發(fā)作期 急性胰腺炎發(fā)作時,胰腺處于炎癥狀態(tài),消化功能受到明顯影響。此時需要嚴格禁食,通過靜脈補充營養(yǎng)等方式來讓胰腺休息,所以不能吃雞蛋。因為進食會刺激胰腺分泌胰液,加重胰腺的負擔,不利于炎癥的消退。 二、急性胰腺炎恢復(fù)期 當急性胰腺炎病情逐漸穩(wěn)定進入恢復(fù)期后,可以根據(jù)恢復(fù)情況逐步引入少量易消化的蛋白質(zhì)食物,雞蛋可以適當食用,但需注意方式。一般建議將雞蛋做成雞蛋羹等容易消化的形式。這是因為雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適量補充有助于身體恢復(fù)。但要注意開始時量要少,觀察食用后有無不適反應(yīng),如腹痛、腹脹等癥狀復(fù)發(fā)或加重,則需要調(diào)整攝入量或暫停食用。對于老年胰腺炎恢復(fù)期患者,由于其胃腸功能相對較弱,更要謹慎,起始量應(yīng)更少;而年輕患者恢復(fù)情況良好時可相對靈活一些,但也不能一開始就大量食用整蛋。 三、慢性胰腺炎患者 慢性胰腺炎患者的胰腺功能已經(jīng)受到一定程度的損害,消化酶分泌不足。雞蛋可以吃,但同樣建議選擇易消化的烹飪方式,如煮雞蛋去殼后少量食用,或做成雞蛋糊等。因為慢性胰腺炎患者需要保證營養(yǎng)攝入同時又要避免加重胰腺負擔。對于有高脂血癥的慢性胰腺炎患者,由于雞蛋黃中膽固醇含量相對較高,應(yīng)適當限制雞蛋黃的攝入,可只吃雞蛋清部分,以避免血脂進一步升高而影響胰腺及全身的健康狀況;而沒有高脂血癥的慢性胰腺炎患者可以適當吃整個雞蛋,但也要注意適量。

            2025-07-21 17:31:58
          • 幾天不上大便是什么問題

            幾天不大便的原因包括胃腸動力不佳、飲食過于精細、缺乏運動、腸道器質(zhì)性疾病、藥物副作用。 一、胃腸動力不佳:胃腸動力差會導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)消化吸收后,食物殘渣不能及時排出體外而堆積在體內(nèi),從而引起幾天不大便。胃腸動力不足可能源于多種因素,比如不良的生活習(xí)慣、精神壓力過大、某些疾病影響等。當胃腸蠕動減慢,食物的推進就會變得困難,進而使排便間隔延長。 二、飲食過于精細:日常飲食過于精細,例如常吃精白米、精白面,而較少食用水果蔬菜,導(dǎo)致攝入的粗纖維等物質(zhì)嚴重不足,這樣就難以產(chǎn)生足夠的食物殘渣,進而出現(xiàn)幾天不大便的狀況。過于精細的飲食缺乏對腸道的有效刺激,使腸道不能正常進行蠕動和排便活動。 三、缺乏運動:如果長期久坐不動,運動量嚴重匱乏,就會致使胃腸蠕動緩慢,食物不能及時被消化吸收,最終表現(xiàn)為幾天不大便。缺乏運動使得腸道肌肉力量減弱,無法有力地推動食物殘渣前行,造成糞便在腸道內(nèi)停留時間過長。 四、腸道器質(zhì)性疾?。喝舯旧砘加心c道腫瘤等腸道器質(zhì)性疾病,可能會出現(xiàn)沒有便意的情況,進而導(dǎo)致幾天不大便。這些疾病可能會影響腸道的正常功能和神經(jīng)感知,使得排便的信號不能正常產(chǎn)生或傳遞。 五、藥物副作用:長期服用抗膽堿類藥物等,可能引起排便困難,從而導(dǎo)致幾天不大便。某些藥物的副作用可能對腸道的運動和分泌功能產(chǎn)生不良影響,干擾正常的排便過程。 以上詳細闡述了幾天不大便的多種原因,包括胃腸動力、飲食、運動、腸道疾病以及藥物副作用等方面,這些因素都可能單獨或共同導(dǎo)致便秘現(xiàn)象的發(fā)生。在生活中應(yīng)注意這些方面,以維持正常的排便功能。

            2025-07-21 17:09:23
          • 食管乳頭狀瘤是癌嗎

            食管乳頭狀瘤是少見鱗狀上皮良性腫瘤,與癌有細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)等區(qū)別,發(fā)病與年齡、生活方式、胃食管反流病史有關(guān),老年和兒童患者處理需分別謹慎評估。 發(fā)病相關(guān)因素及影響 年齡性別方面:各年齡段均可發(fā)病,但多見于中老年人,性別差異方面暫無明顯突出的傾向性差異。生活方式上,長期吸煙、酗酒可能增加食管乳頭狀瘤的發(fā)病風(fēng)險,因為這些不良生活方式會對食管黏膜造成反復(fù)刺激,影響?zhàn)つさ恼P迯?fù)等過程。有胃食管反流病史的人群,由于胃酸等反流物長期刺激食管黏膜,也可能使食管乳頭狀瘤的發(fā)病幾率升高。 與癌的區(qū)別要點:在顯微鏡下觀察,癌組織細胞異型性明顯,核分裂象多見,并且可以看到癌組織向周圍組織浸潤的現(xiàn)象;而食管乳頭狀瘤細胞異型性小,核分裂象少見,沒有浸潤性生長。通過內(nèi)鏡下活檢病理檢查是鑒別食管乳頭狀瘤和癌的重要手段,病理檢查結(jié)果能精準區(qū)分兩者。 特殊人群注意事項 老年人群:老年患者如果發(fā)現(xiàn)食管乳頭狀瘤,由于老年人體質(zhì)相對較弱,機體的修復(fù)能力等有所下降,在處理上需要更加謹慎評估。要綜合考慮患者的全身狀況,如是否合并心腦血管疾病等基礎(chǔ)疾病。如果需要進行內(nèi)鏡下切除等操作,要充分評估手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后也要加強監(jiān)護,因為老年人術(shù)后恢復(fù)相對較慢,需密切觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥。 兒童人群:兒童患食管乳頭狀瘤極為罕見,若兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀懷疑食管乳頭狀瘤時,要格外謹慎進行檢查及處理。兒童的食管黏膜等組織更為嬌嫩,檢查操作需輕柔準確,治療方案的選擇要充分權(quán)衡對兒童生長發(fā)育等多方面的影響,盡量選擇對兒童損傷小且有效的方式。

            2025-07-21 17:01:22
          • 胃病能不能吃辣的

            胃病患者應(yīng)盡量避免食用辛辣食物。 辛辣食物通常指辣椒、胡椒、花椒等具有刺激性的食物,它們會刺激胃酸分泌,加重胃的負擔,對于胃病患者的康復(fù)不利。以下是關(guān)于胃病患者能否吃辣的更詳細的 1.功效與作用: 辛辣食物中的辣椒素可以促進血液循環(huán),增加身體的代謝率,有助于減輕疼痛和炎癥。 一些辛辣食物,如大蒜和洋蔥,具有抗菌和抗氧化的特性,有助于預(yù)防感染和維護身體健康。 2.使用禁忌: 辛辣食物對胃黏膜有刺激作用,容易引起胃痛、胃脹、胃酸反流等不適癥狀,尤其是對于患有胃潰瘍、胃炎等胃病的患者。 辛辣食物還可能導(dǎo)致胃腸道炎癥加重,影響病情的恢復(fù)。 長期大量食用辛辣食物可能會導(dǎo)致腸道易激綜合征、痔瘡等疾病的發(fā)生。 3.使用方法: 對于胃病患者,建議在飲食中盡量減少辛辣食物的攝入,或選擇溫和的辛辣替代品,如辣椒粉、姜黃素等。 如果非常喜歡吃辣,可以在病情穩(wěn)定時適量食用,并搭配一些易消化的食物,如米飯、面包等,以減輕對胃的刺激。 同時,要注意飲食的均衡和多樣化,攝入足夠的蔬菜、水果、全谷類食物等,以維持身體健康。 4.識別技巧: 查看食品標簽,了解食品中是否添加了辛辣調(diào)味料。 注意食物的口感和味道,過于辛辣的食物可能含有大量的辣椒素。 咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,了解個人飲食的限制和注意事項。 總之,胃病患者應(yīng)該謹慎食用辛辣食物,以免加重病情。在飲食方面,應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,并遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,制定合理的飲食計劃。如果有任何不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并調(diào)整飲食。

            2025-07-21 16:52:36
          • 便秘的人喝什么

            緩解便秘可從飲水、富含膳食纖維的飲品、酸奶等方面入手。正常成年人每天需攝入1500-2000毫升水,不同年齡人群有不同飲水要求;蔬菜汁如芹菜汁、南瓜汁含膳食纖維可促排便,果汁中蘋果汁含果膠但要注意糖分,酸奶含益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群,飲用時各人群需注意相應(yīng)事項。 富含膳食纖維的飲品 蔬菜汁:例如芹菜汁,每100克芹菜中約含2.2克膳食纖維。將芹菜洗凈榨汁后飲用,膳食纖維能增加糞便體積,促進腸道蠕動。對于兒童便秘,可適量飲用低纖維且口感較好的蔬菜汁,如南瓜汁,南瓜中膳食纖維含量約1.9克/100克,且富含維生素,能在改善便秘的同時提供營養(yǎng)。老年人飲用蔬菜汁時要注意溫度適中,避免過冷刺激腸道。 果汁:像蘋果汁,蘋果中含有果膠,果膠是一種可溶性膳食纖維,具有吸收水分、軟化糞便的作用。但要注意,市場上很多果汁含糖量較高,過量飲用可能導(dǎo)致血糖升高,尤其是糖尿病便秘患者應(yīng)選擇低糖或無糖的蘋果汁,且每日飲用不宜超過200毫升。對于健康成年人,每天飲用新鮮壓榨的蘋果汁100-150毫升較為適宜。 酸奶 酸奶中含有益生菌,如嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌等。這些益生菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腸道功能,從而緩解便秘。一般來說,每天飲用100-150毫升的無糖或低糖酸奶較為合適。兒童飲用酸奶時要注意選擇適合兒童年齡段的產(chǎn)品,避免攝入過多添加劑;老年人若有乳糖不耐受情況,可選擇無乳糖酸奶。對于有胃腸道疾病病史的人群,飲用酸奶前最好咨詢醫(yī)生,看是否適合飲用及飲用的量。

            2025-07-21 16:47:29
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