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          李學(xué)良

          江蘇省人民醫(yī)院

          擅長:消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD),功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療

          向 Ta 提問
          個人簡介
          男,日本國立九州大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。從事消化專業(yè)28年,熟練掌握消化內(nèi)科常見病、疑難病的診治。特別擅長消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD)。擅長功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療。展開
          個人擅長
          消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD),功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療展開
          • 什么叫便秘

            便秘發(fā)病機制涉及腸道動力緩慢、分泌吸收異常、精神心理因素及飲食結(jié)構(gòu)不合理;兒童便秘與膳食纖維攝入少、未養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣、活動量少有關(guān);老年人因腸道蠕動減退、合并慢性疾病致便秘;特殊病史人群中腸道、內(nèi)分泌疾病患者易便秘;生活方式相關(guān)的久坐不動、精神壓力大人群易引發(fā)便秘。 不同人群的便秘特點 兒童:兒童便秘可能與飲食中膳食纖維攝入不足有關(guān),比如蔬菜、水果等攝入少,同時若未養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣,也易出現(xiàn)便秘。另外,兒童活動量相對較少,腸道蠕動相對緩慢,也增加了便秘發(fā)生的可能性。 老年人:老年人腸道蠕動功能減退,消化功能減弱,且常合并慢性疾病,如糖尿病、帕金森病等,這些疾病可能影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)或腸道動力,從而導(dǎo)致便秘發(fā)生率升高。 特殊病史人群:患有腸道疾?。ㄈ缒c梗阻、腸易激綜合征)的患者,腸道結(jié)構(gòu)或功能存在異常,容易引發(fā)便秘;患有內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退)的患者,由于甲狀腺激素分泌不足,會影響腸道代謝和蠕動功能,進而導(dǎo)致便秘。 生活方式相關(guān):長期久坐不動、缺乏規(guī)律運動的人群,腸道蠕動動力不足,容易出現(xiàn)便秘;長期精神壓力大、焦慮的人群,神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,也易引發(fā)便秘。

            2025-08-07 15:02:57
          • 直腸鏡檢查快嗎

            直腸鏡檢查時間通常較短,單純檢查一般5-10分鐘左右,但其受患者自身情況影響,如年齡、生活方式、病史等,不同患者因個體情況不同檢查時間有差異。 影響直腸鏡檢查時間的因素 患者自身情況: 年齡方面:兒童與成人在直腸鏡檢查時間上可能有差異。兒童的直腸相對較窄且配合度可能較低,可能會使檢查時間稍有延長,但如果是配合良好的兒童,也可能在較短時間內(nèi)完成。對于老年患者,若存在腸道蠕動功能減弱等情況,可能需要更仔細操作,從而使檢查時間延長。 生活方式:長期便秘的患者,腸道內(nèi)糞便積聚較多,可能需要更多時間來清理腸道或者在進鏡時需要更謹(jǐn)慎操作以避免損傷腸道,進而影響檢查時間;而生活方式健康、腸道通暢的患者檢查時間相對較短。 病史:有腸道手術(shù)史的患者,腸道可能存在粘連等情況,進鏡會比較困難,需要更小心操作,檢查時間會相應(yīng)延長;有腸道炎癥性疾病的患者,腸道黏膜狀態(tài)不佳,也可能影響檢查的順利進行,導(dǎo)致時間延長。 總體而言,直腸鏡檢查的時間因人而異,一般處于較短的時間區(qū)間內(nèi),但具體時間需結(jié)合患者的實際個體情況來確定。

            2025-08-07 14:56:05
          • 氣滯胃痛顆粒飯前還是飯后吃

            氣滯胃痛顆粒一般建議飯后吃,因可能對胃腸道有刺激,飯后服可減刺激,不同人群有特殊情況需注意,有胃腸道病史及生活方式不健康者更應(yīng)飯后服。 從藥物的吸收和作用角度來看,飯后胃內(nèi)有一定的食物,能在一定程度上緩沖藥物對胃的刺激,而且食物不會明顯影響氣滯胃痛顆粒的吸收和發(fā)揮藥效。對于不同年齡、性別等人群,基本都適用飯后服用的建議,但特殊人群如孕婦、兒童等需謹(jǐn)慎,孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后決定是否服用,兒童由于其胃腸道功能發(fā)育尚不完善,更需在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用,且一般優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)來緩解相關(guān)不適,只有在醫(yī)生認為必要時才會考慮使用氣滯胃痛顆粒,同時要密切關(guān)注用藥后的反應(yīng)。對于有胃腸道疾病病史的患者,飯后服用能更好地保護胃腸道,減少因藥物刺激引發(fā)舊病復(fù)發(fā)或加重病情的可能;而生活方式不健康,如經(jīng)常飲食不規(guī)律、暴飲暴食等的人群,更應(yīng)嚴(yán)格遵循飯后服用的要求,以降低藥物對胃腸道的不良影響。

            2025-08-07 14:48:14
          • 小腹痛和腰酸是什么情況

            一般來說,小肚子疼、腰酸可能與痛經(jīng)、附件炎、膀胱炎、腎結(jié)石等因素有關(guān),以下進行具體分析。 一、痛經(jīng): 痛經(jīng)屬于發(fā)生在女性月經(jīng)前后或月經(jīng)期間的一種婦科癥狀。其表現(xiàn)包括小腹疼痛、小腹墜脹、腰酸、惡心、腹瀉等,所以小肚子疼和腰酸可能是由痛經(jīng)引起的。對于程度較輕的痛經(jīng),通常無需服用藥物,只需在經(jīng)期注意保暖,防止受寒。而如果痛經(jīng)程度較為嚴(yán)重,則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬緩釋膠囊、甲氯芬那酸片等藥物來緩解疼痛。 二、附件炎: 附件炎是輸卵管和卵巢因感染而引發(fā)的炎性疾病。癥狀通常有小腹疼痛、小腹墜脹、陰道分泌物增多等,故而小肚子疼、腰酸可能與附件炎相關(guān)?;颊咭话阈枰卺t(yī)生指導(dǎo)下服用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片、氧氟沙星膠囊等藥物進行醫(yī)治。 三、膀胱炎: 膀胱炎是因膀胱黏膜受感染而導(dǎo)致的疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、膀胱區(qū)疼痛、體力不支、腰疼等狀況,由此可見小肚子疼、腰酸可能和膀胱炎有關(guān)聯(lián)?;颊咄ǔR卺t(yī)生的建議下服用氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物進行治療。 四、腎結(jié)石: 腎結(jié)石是鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等晶體物質(zhì)在腎臟內(nèi)異常聚集而形成的疾病?;颊叩谋憩F(xiàn)可能有腰部酸脹不適、腰腹部如刀割般的劇烈疼痛、血尿、尿頻、尿急、尿痛等,所以小肚子疼、腰酸可能與腎結(jié)石有聯(lián)系?;颊咄ǔP枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用吲哚美辛片、消旋山莨菪堿片、別嘌醇片等藥物進行治療。 綜上所述,當(dāng)出現(xiàn)小肚子疼、腰酸等癥狀時,可能是由多種疾病引起的,應(yīng)根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的診斷和治療。

            2025-08-05 14:40:03
          • 谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶高是什么原因

            谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶高的原因有很多,包括肝臟疾病、膽道梗阻、藥物、生活方式等,需進一步檢查明確病因,針對病因進行治療。 1.肝臟疾?。汗劝孵^D(zhuǎn)肽酶主要存在于肝臟細胞中,當(dāng)肝臟受到損傷或疾病時,谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶會釋放到血液中,導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)肽酶水平升高。常見的肝臟疾病包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等。 2.膽道梗阻:膽道梗阻會導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽汁中的谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶反流到血液中,從而引起谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高。 3.藥物:某些藥物,如抗結(jié)核藥、降脂藥、抗腫瘤藥等,可能會導(dǎo)致谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高。 4.生活方式:長期飲酒、熬夜、過度勞累、肥胖等生活方式也可能導(dǎo)致谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高。 5.其他疾?。盒募」K?、胰腺炎、糖尿病、腎炎等疾病也可能導(dǎo)致谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高。 如果發(fā)現(xiàn)谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高,需要進一步進行檢查,以明確原因。醫(yī)生可能會建議進行肝功能檢查、腹部超聲、乙肝五項、丙肝抗體等檢查,以確定具體的病因。 對于谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高的治療,需要根據(jù)病因進行針對性治療。如果是肝臟疾病引起的,需要積極治療肝臟疾病;如果是藥物引起的,需要停用可疑藥物;如果是生活方式引起的,需要改善生活方式,如戒煙限酒、避免熬夜、適量運動、控制體重等。 需要注意的是,谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高并不一定意味著患有嚴(yán)重的疾病,但也不能忽視。如果發(fā)現(xiàn)谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶升高,應(yīng)及時就醫(yī),進行進一步的檢查和治療。同時,在日常生活中,應(yīng)注意保持健康的生活方式,避免飲酒、過度勞累等,以保護肝臟健康。

            2025-08-05 14:29:04
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