治療強(qiáng)迫癥最好的藥問
治療強(qiáng)迫癥最好的藥
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翁深宏副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
強(qiáng)迫癥治療常用SSRI等藥物,舍曲林、氟伏沙明、帕羅西汀等對(duì)強(qiáng)迫癥有治療效果,兒童青少年用抗強(qiáng)迫癥藥需謹(jǐn)慎優(yōu)先非藥物干預(yù),老年患者用要密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,女性和男性患者用藥需考慮相關(guān)影響,有特殊病史患者選藥要避免影響肝腎功能的藥物并保障安全。
對(duì)于兒童和青少年患者,使用抗強(qiáng)迫癥藥物需要格外謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和嗌倌晏幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,藥物可能對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育等產(chǎn)生潛在影響,所以一般會(huì)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段,如心理治療等,只有在經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)估且非藥物干預(yù)效果不佳時(shí)才會(huì)謹(jǐn)慎使用藥物。對(duì)于老年患者,由于其肝腎功能等生理功能有所減退,藥物代謝等方面與青壯年不同,在使用治療強(qiáng)迫癥藥物時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo),根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥方案等。女性患者在使用藥物時(shí)需要考慮藥物對(duì)月經(jīng)等生理周期的可能影響,男性患者也需要關(guān)注藥物可能產(chǎn)生的相關(guān)副作用等情況。而有特殊病史的患者,比如有嚴(yán)重肝腎功能不全病史的患者,在選擇治療強(qiáng)迫癥藥物時(shí)需要避免使用對(duì)肝腎功能影響較大的藥物,并采取相應(yīng)的替代治療或調(diào)整治療方案的措施來保障患者安全。
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