風濕性關節(jié)炎推拿學習
類風濕性關節(jié)炎是一種能引起嚴重畸形的慢性對稱性多關節(jié)炎為主的全身性自身免疫性疾病。
本病病因仍不十分明確,目前多數學者認為本病是一種因某些感染后引起關節(jié)的自身免疫性疾病,以滑膜炎為基本的病變。
早期呈有游走性的關節(jié)疼痛和功能障礙。
反復發(fā)作,晚期則關節(jié)僵硬和畸形、功能喪失,并有骨和骨骼肌的萎縮。
本病以青壯年女性為主,約80%患者的發(fā)病年齡在20~45歲左右。
祖國醫(yī)學認為類風濕性關節(jié)炎屬“骨痹”范疇。
【臨床表現(xiàn)】
1.多數患者起病隱匿、遲緩 在關節(jié)癥狀出現(xiàn)前,先有疲乏無力,食欲減退,肌肉酸痛,手足麻木,不明原因低熱等前驅癥狀。
隨后出現(xiàn)關節(jié)疼痛、晨僵、腫脹、局部溫度升高等局部癥狀。
同時伴有不規(guī)則發(fā)熱,體重減輕、脈搏增快、貧血等全身癥狀。
2.多關節(jié)受累:開始時可能一、二個關節(jié)受累,往往是呈游走性的。以后發(fā)展為對稱性多關節(jié)炎。
關節(jié)的受累常從四肢遠端的小關節(jié)開始,以近節(jié)指間關節(jié)常發(fā)病,呈梭狀腫大。
依次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髓關節(jié)。晨僵(即晨間的關節(jié)強直)是本病的又一重要癥狀。
3.發(fā)病緩慢而漸進病變發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),病程可長達數年至數十年,后關節(jié)活動極度受限,甚至發(fā)生畸形。
膝、肘、手指、腕部都固定在屈位,手指常在掌指關節(jié)處向外側半脫位,形成特征性的尺側偏傾畸形。
此時患者對日常生活的活動,如穿衣、進餐、翻身等都需人協(xié)助。
關節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥,因不能動彈而極度痛苦。