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          急性糜爛性胃炎的治療 糜爛胃炎的治療及并發(fā)癥

            急性糜爛性胃炎也是一種急性胃炎,不知道大家對胃炎的了解有多少,有些人對急性糜爛性胃炎不怎么了解,今天,我就和大家講一講有關急性糜爛性胃炎的治療、急性糜爛性胃炎的并發(fā)癥和急性糜爛性胃炎的預后,希望大家喜歡。

            急性糜爛性胃炎的治療

            1.一般治療

            找到誘發(fā)病因,祛除病因,治療原發(fā)病,會有很好的效果。

            患者應臥床休息,禁食或流質飲食,保持安靜,煩躁不安時給予適量的鎮(zhèn)靜藥如地西泮;出血明顯者應保持呼吸道通暢,必要時吸氧;

            加強護理,密切觀察神志、呼吸、脈搏、血壓變化及出血情況,記錄24小時出入量。

            2.黏膜保護藥

            如果患者沒有出現(xiàn)出血的癥狀,就可服用一些保護胃黏膜的藥物,如硫糖鋁混懸劑口服。

            鋁碳酸鎂口服。

            近年來多應用替普瑞酮膠囊口服。

            或前列腺素E2衍生物米索前列醇餐前和睡前口服;還可選用膠體果膠鉍、吉法酯或復方谷氨酰胺(麥滋林-S)顆粒等黏膜保護藥。

            3.H2受體拮抗藥

            如果患者的病情不是很嚴重,可以服用一些H2受體拮抗藥,如西咪替丁口服;雷尼替丁口服;法莫替丁口服,重者可靜脈滴注用藥。

            H2受體拮抗藥可有效抑制胃酸的分泌,減輕H+逆彌散,使用中須注意H2受體拮抗藥的副作用。

            4.質子泵抑制藥

            一般而言,其抑酸作用要強于H2受體拮抗藥,輕者可選用口服制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。

            近年來抑酸作用更強的制劑已應用于臨床,主要有雷貝拉唑,因其藥動學的特點屬非酶代謝(即不完全依賴肝細胞色素P450同工酶CYP2C19進行代謝),故其抑酸效果無顯著個體差異性;

            埃索美拉唑,口服,該藥是奧美拉唑的左旋異構體。

            5.大出血者應積極采取以下治療措施

            (1)補充血容量

            對伴上消化道大出血者應立即建立靜脈通道,積極補液,酌量輸注新鮮血液,迅速糾正休克及水電解質紊亂。

          急性糜爛性胃炎的治療 
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