2.繼發(fā)性(垂體性)甲狀腺功能減退

　　較少見，是由于垂體疾病使TSH分泌減少所致，如垂體腫瘤、席漢病、垂體手術或放射治療以后所引起。

　　3.第三性(下丘腦性)甲狀腺功能減退

　　罕見，由于下丘腦產(chǎn)生促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的減少，使得垂體的TSH的分泌減少而引起，如鞍上腫瘤及先天性TRH缺乏等。

　　4.末梢對甲狀腺激素作用的抵抗(RTH) 甲狀腺激素通過核受體發(fā)揮生物學效應，若核受體缺乏或T3、T4與受體的結合障礙以及受體后缺陷等可導致末梢對甲狀腺激素作用的抵抗，引起甲狀腺功能減退。

　　亞臨床甲減的發(fā)病機制

　　亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙，甲狀腺激素減少必然減少對TSH的反饋抑制，引起TSH升高，升高的TSH刺激甲狀腺腫大、增生和代償性甲狀腺激素釋放增加，使血甲狀腺激素恢復正常，但這是在高TSH水平下維持的甲狀腺激素正常。

　　以上就是亞臨床甲減患者的患病原因了，希望大家看完之后能夠有所了解，那么對于亞臨床甲減的檢查我們又該如何進行的，下面就一起來看看吧。

　　亞臨床甲減的檢查

　　1、激素測定

　　亞臨床甲減FT4、FT3正常(或FT4輕度下降，輕型甲減、甲減初期多以FT4下降為主，F(xiàn)T4較FT3敏感)，血清高敏TSH(sTSH)和超敏TSH(uTSH)升高。血清TSH正常參考范圍為0.45～4.5mU/L，如sTSH≥5.0mU/L，應加測FT4、TP0-Ab和甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)，以早期明確亞臨床甲減或自身免疫性甲狀腺疾病的診斷。亞臨床甲減存在持續(xù)高滴度的TGAb、TPO-Ab或TSH結合抑制性免疫球蛋白(TBⅡ)預示日后進展為臨床型甲減的可能性大。

　　2、血液成分測定

　　可伴輕、中度正常細胞正常色素性貧血;血TC常升高，HDL-C降低，三酰甘油(TG)和LDL-C、載脂蛋白B(Apo-B)、同型半胱氨酸(Hcy)、血胡蘿卜素、血AST、LDH和CPK增高。偶見低糖血癥，血泌乳素(PRL)可升高。

　　4、心電圖改變

　　可有低電壓、竇性心動過緩、T波低平或倒置、P-R間期延長、房室分離、Q-T間期延長等異常。心肌收縮力和射血分數(shù)下降，左室收縮時間延長。

　　5、甲狀腺核素掃描

　　是尋找異位甲狀腺(舌骨后、胸骨后、縱隔內甲狀腺，卵巢甲狀腺等)的佳方法，先天性一葉甲狀腺缺如者的對側甲狀腺因功能代償而顯像增強。核素掃描對甲狀腺和甲狀腺結節(jié)的功能評價亦有一定意義。

　　6、分子生物學檢查