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血壓計原理 如何使用血壓計(2)

  人體的血壓是隨時間周期變化的,收縮壓是指血壓的大值,舒張壓是指血壓的小值。

  示波法是90年代發(fā)展起來的一種比較先進(jìn)的電子測量方法,其原理如下:

  首先把袖帶捆在手臂上,自動對袖帶充氣,到一定壓力(一般為180~ 230 mmHg)開始放氣,當(dāng)氣壓到一定程度,血流就能通過血管,且有一定的振蕩波,振蕩波通過氣管傳播到機(jī)器里的壓力傳感器,壓力傳感能實時檢測到所測袖帶內(nèi)的壓力及波動。逐漸放氣,振蕩波越來越大。再放氣由于袖帶與手臂的接觸越松,因此壓力傳感器所檢測的壓力及波動越來越小。

  我們選擇波動大的時刻為參考點,以這點為基礎(chǔ),向前尋找是峰值 0.45的波動點,這一點為高壓(即收縮壓),向后尋找是峰值0.75的波動點,這一點所對應(yīng)的壓力為低壓(即舒張壓), 而波動高的點所對應(yīng)的壓力為平均壓。值得一提的是0.45與0.75這個常數(shù)。 對于各個廠家來說不盡相似,且要與臨床的結(jié)果為依據(jù),一旦被確定就為常數(shù)。

  柯氏音法:是聽血壓,醫(yī)護(hù)人員靠聆聽柯氏音的變化來判定被測人的血壓值 采用柯氏音法的血壓計有:水銀血壓計、柯氏音醫(yī)用電子血壓計

  柯氏音法是世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際高血壓聯(lián)盟(ISH)等協(xié)會認(rèn)可的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

  世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際高血壓聯(lián)盟(ISH)發(fā)布的《1999年WHO/ISH高血壓治療指南》明確指出,診所(柯氏音聽診法)測量血壓仍是目前臨床判斷高血壓和分級的標(biāo)準(zhǔn)方法。

  2002年,國際法制計量組織發(fā)布了一個國際建議,即QIML R16-2《無創(chuàng)電子血壓計》,明確指出示波法是一種算血壓的方法,其中對其測量血壓的有效性,規(guī)定由制造商進(jìn)行臨床試驗,證明血壓測量結(jié)果的平均誤差不大于5mmHg,實驗標(biāo)準(zhǔn)偏差不大于8 mmHg。這就是說,某次測量誤差達(dá)20-30 mmHg都是可能的,正常的,因為其實驗標(biāo)準(zhǔn)偏差(均方差)只能約束到8 mmHg。

  2002年國際建議發(fā)布后,有些國家電子血壓計已進(jìn)入醫(yī)院的也陸續(xù)退出。在我國,沒有任何政府部門允許醫(yī)院使用電子血壓計。針對個別醫(yī)院使用電子血壓計的情況,上海市食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出警告:查著了屬于違規(guī);如果由此發(fā)生醫(yī)患糾紛,一切后果由違規(guī)使用者負(fù)責(zé),但政府也不能擺脫監(jiān)管連帶責(zé)任。

  目前所有國際文件,診所測壓、高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)、教科書等所稱血壓都是指按照柯氏音法測量的血壓。

  示波法:是猜血壓和算血壓,是靠一種統(tǒng)計規(guī)律和算法,計算出被測人的血壓值, 所以個體差異比較大。

  家中若是有高血壓的病人,那么家里都應(yīng)該備一個血壓計,能夠隨時隨地準(zhǔn)確的測量血壓。那么我們第一次使用血壓計或是不知道怎樣使用血壓計的人群該怎么辦呢?下面,小編就教給大家一些血壓計的使用方法。

  1.測量血壓之前,被測者應(yīng)靜坐15分鐘,保持心情平和,這樣測出來的數(shù)值才是準(zhǔn)確的。如果要想測定自己是否患有高血壓,應(yīng)當(dāng)連續(xù)三天在同一時間段進(jìn)行測量,得出的結(jié)果才有診斷學(xué)意義。

  2.血壓計應(yīng)放置在水平臺面上,傾斜會影響準(zhǔn)確度。測量的手臂要與血壓計、心臟基本處于同一水平面。

  3.系袖帶時,要找準(zhǔn)肱動脈的位置,袖帶下緣距搏動強(qiáng)點兩橫指,袖帶松緊恰當(dāng),以能伸進(jìn)兩手指為宜。

  4.測量血壓時,聽診器的聽件不應(yīng)塞進(jìn)袖帶中,而是裸露在外直接置于肱動脈搏動點上,這樣測量出來的血壓值才更為精準(zhǔn),否則是會偏高的。

  5.如果第一次沒聽清,將袖帶中的氣體排盡后可再次進(jìn)行測量,但是不可連續(xù)測量三次及三次以上,必須讓被測者稍事休息后再進(jìn)行測量。

  6.血壓測量完畢后,如果是有水銀開關(guān)的血壓計,應(yīng)當(dāng)向右傾斜45°角讓水銀回流槽內(nèi)后關(guān)閉開關(guān),再合上蓋子。如果是無需水銀回流的,直接合上即可。

 

怎樣使用血壓計 血壓計原理 
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