當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有嚴(yán)重的心臟功能障礙時(shí)，我們可用持續(xù)靜脈注射除鐵劑(去鐵胺)，使用劑量不超過50～60mg/kg/day，但必須要24小時(shí)持續(xù)注射直到問題解決。

　　二、地中海貧血病人常見的內(nèi)分泌并發(fā)癥的情況

　　地中海貧血病人成常見的并發(fā)癥是生長(zhǎng)遲滯、青春期延緩、糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能低下和成人性功能障礙。

　　鐵離子的沉積會(huì)造成各種內(nèi)分泌并發(fā)癥，例如鐵離子沉積在甲狀腺，造成甲狀腺破壞，甲狀腺的作用是維持全身性活動(dòng)力，如有甲狀腺功能低下，需每日服用甲狀腺素。

　　鐵離子也會(huì)沉積在甲狀旁腺中，甲狀旁腺會(huì)調(diào)節(jié)血中的鈣離子濃度，有些病人晚期鐵沉積在甲狀旁腺會(huì)造成血鈣下降，造成手腳刺痛或抽筋，我們可以服用維生素D來矯正這些癥狀。

　　鐵離子也會(huì)沉積在胰臟，胰臟是在胃后的消化腺體，鐵沉積在此很少造成問題，但是如果鐵沉積造成胰島的破壞，影響胰島素的分泌，就會(huì)形成糖尿病。

　　地中海貧血病人若有糖尿病家族史，得到糖尿病的幾率就會(huì)增加。故地中海貧血的病童若有糖尿病家族史，應(yīng)在10歲以后每年做一次葡萄糖耐量檢測(cè)，若病童沒有糖尿病家族史，應(yīng)在16歲后每2年做一次葡萄糖耐量測(cè)試，如果檢查結(jié)果顯示血糖上升，則需要采用無糖飲食和減重來避免及延后糖尿病的產(chǎn)生。

　　糖尿病需注射胰島素，這樣的治療并不容易，特別是患有地中海貧血的人，所以我們鼓勵(lì)病人規(guī)律使用除鐵劑，希望減少糖尿病的發(fā)生。

　　三、地中海貧血病人的皮膚問題

　　鐵沉積造成膚色變深和色素斑的形成，這些色素并不是鐵沉積，而是鐵堆積至細(xì)胞中所造成的反應(yīng)。

　　定時(shí)注射除鐵劑的病人較不會(huì)有皮膚問題的困擾，如果已形成皮膚改變，開始使用除鐵劑后，通常也會(huì)有立即的改善。

　　四、地中海貧血病人在青春期能不能正常的發(fā)育