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小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療 恢復(fù)孩子健康(2)

  (2)驍悉

  驍悉多年前即已應(yīng)用于器官移植后的免疫抑制治療中,其代謝物是嘌呤合成的抑制劑,可抑制 T、B淋巴細(xì)胞增殖,目前已有應(yīng)用于膜性腎病治療的報道。但也有報道驍悉治療狼瘡腎炎時復(fù)發(fā)率較高 ,因此需要更多的對照實(shí)驗(yàn)進(jìn)行研究。

  (3)靜脈注射大劑量丙種球蛋白

  適用于某些病情嚴(yán)重而體質(zhì)非常衰弱者或并全身性嚴(yán)重感染者。

  (4)干細(xì)胞移植

  干細(xì)胞移植初于1997年提出, 主要用于難治性 SLE,但其治療效果眾說紛紜,需大量的對照實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步研究。

 

  (5)利妥昔單抗

  利妥昔單抗是抗 CD20抗體,此種藥物對于輕中型 SLE療效佳,且與環(huán)磷酰胺聯(lián)合應(yīng)用可取到更好的療效,但其大弊端是費(fèi)用較高。

  4.新的生物制劑

  (1)LJP394

  LJP394在小鼠模型及早期的人類試驗(yàn)中顯示有效。其由4條雙鏈寡核苷酸耦合到乙烯乙二醇載體上合成。可與 dsDNA在不激活免疫系統(tǒng)的基礎(chǔ)上形成復(fù)合物,從而降低血液中 dsDNA水平。在小鼠模型中,其與 B細(xì)胞表面的 Ig受體結(jié)合從而使 B細(xì)胞失活或凋亡。在人類試驗(yàn)中 ,此種制劑可以被耐受,在狼瘡性腎炎中明顯降低了激素及環(huán)磷酰胺的用量,可用于維持治療,每周靜脈注射效果更好,然而此種藥物的費(fèi)用較高, 可能會影響其實(shí)用性。

  (2)抗CD40L抗體

  CD40屬腫瘤壞死因子家族,在細(xì)胞表面表達(dá),其配體在 T細(xì)胞表面表達(dá),CD40 2CD40L在刺激 Ig的產(chǎn)生中起重要作用 ,而抗 CD40L抗體可減少Ig的產(chǎn)生。然而研究顯示該2個劑型均不能應(yīng)用于臨床。

  4.對癥治療

 

  關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)用非甾體抗炎藥,皮膚癥狀合并用羥氯喹。

  5.其他

  重癥可用IVIG等治療手段。

  以上就是如何治療小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的辦法了,希望大家能夠認(rèn)真的記下啦,孩子患上小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡后,身體狀況肯定不容樂觀,所以我們一定要做好護(hù)理工作。

  小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后

  兒童SLE的預(yù)后與疾病的活動程度、腎臟損害的類型和進(jìn)展情況、臨床血管炎的表現(xiàn)以及多系統(tǒng)受累的情況有關(guān)。彌漫增殖性狼瘡腎炎(Ⅳ型)和持續(xù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變預(yù)后差。該病死亡原因常見為感染、腎功能衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變和腦血管意外、肺出血、肺動脈高壓及心肌梗死等。

  小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)病癥

 ?、俨l(fā)關(guān)節(jié)腫脹和畸形,并發(fā)心力衰竭,尿毒癥,癲癇,偏癱及失語等;

小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥 紅斑狼瘡 
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