鼻息肉手術切除后要防復發(fā)

　　不少患者對手術前治療和手術本身十分重視，大多都能配合醫(yī)生，一旦手術后很多人就誤以為“萬事大吉”，把醫(yī)生反復叮囑的“術后復查”當作耳邊風，結果不少人經(jīng)過一段時間后鼻息肉再次悄悄地長出來。其實，鼻內(nèi)鏡術后定期復查的重要性一點都不亞于手術本身。所以術后一定要定期復查，了解鼻腔黏膜上皮化程度，及時處理早期病變，并且根據(jù)復查情況調(diào)整用藥，可以有效地防止息肉復發(fā)。

　　總的來說，絕大多數(shù)慢性鼻竇炎鼻息肉患者通過鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術結合藥物治療能夠獲得滿意的效果，但是術后復發(fā)這個問題還需要引起足夠的重視。臨床資料顯示，約4%的鼻息肉患者在術后1年內(nèi)需要再次手術;10%左右的患者3年內(nèi)需要再次手術;而5年內(nèi)再次手術的患者可高達15%左右。鼻息肉合并有哮喘或阿司匹林不耐受的患者，手術后3年左右有高達40%以上需要再次手術。鼻息肉術后復發(fā)主要與鼻息肉的類型、手術效果及術后的定期復查有較緊密的關系。所以，患者在術后一定要及時復查，避免復發(fā)。

　　常見鼻息肉的類型有什么

　　鼻息肉是鼻腔內(nèi)的良性組織，與腫瘤是不同的，由于鼻息肉的類型很多，不同的類型病因不同，直接影響著疾病的治療方法。了解常見鼻息肉的類型有什么，能有效的選擇合適的方法進行治療，也進一步改善治療的效果，避免復發(fā)。

　　很多人不了解鼻息肉的類型，錯誤的認為所有類型的鼻息肉都一種方法。治療鼻息肉是需要清楚常見鼻息肉的類型有什么，鼻息肉是變態(tài)反應和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結果。顯微鏡下檢查可見鼻息肉的組織結構不完全相同，可分為三型。

　　(1)由于病因的不同，鼻息肉也出現(xiàn)了多種多樣類型。一些人是過敏體質(zhì)，受到過敏原引起的鼻息肉也是很常見的。常為雙側多發(fā)性，如不能除去過敏原因，息肉切除后常駐復發(fā)。病變除水腫明顯外，有大量嗜酸性白細胞浸潤，粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化)，上皮可有化生。

　　(2)鼻息肉的出現(xiàn)還與一些其他器官炎癥有關系，周圍臨近器官的炎癥導致鼻息肉的出現(xiàn)。單側或單個息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易復發(fā)。水腫輕微，滲出的炎癥性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。上皮化生及基底膜增厚較少見，可與過敏性息肉相區(qū)別。

　　(3)鼻后孔息肉也是很常見的，這種類型的鼻息肉很嚴重，會導致患者呼吸困難，甚至出現(xiàn)鼻部變形。其實激或變態(tài)反應性鼻粘膜水腫長期不愈，病變以炎癥水腫和炎性浸潤為主，無間質(zhì)變性增生現(xiàn)象，故鼻息肉屬于炎癥性病變。但由于鼻息肉形成腫塊，故常稱為“瘤樣病變”，其實一般不會發(fā)生惡變。鼻息肉有時體積很大，甚至達數(shù)厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢，或呈活瓣樣啟閉。鼻息肉還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等癥狀。鼻塞致使分泌物滯貿(mào)，可誘發(fā)鼻竇炎，此時分泌物多而呈膿性。