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急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)防 避免急進(jìn)性腎炎(3)

  (3)急性間質(zhì)性腎炎

  亦可以急性腎功能衰竭起病,但常伴發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增高等過敏表現(xiàn)。尿中嗜酸性粒細(xì)胞增高。??刹槌鏊幬镞^敏等原因。

  (4)腎髓質(zhì)壞死

  多見于糖尿病或長期服用止痛藥發(fā)生泌尿系感染的患者。在少尿、無尿及尿毒癥發(fā)生前,先有暴發(fā)性腎盂腎炎及菌血癥的表現(xiàn)(高熱、腰痛、膿尿),尿沉渣可見脫落的組織片塊。靜脈腎盂造影有助鑒別。

  (5)雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死

  見于高年孕婦后期,尤其是合并胎盤早剝者或各種嚴(yán)重感染、脫水之后亦有發(fā)生。本病是由于反射性小動脈收縮所致,病史及腎活檢有助鑒別。

  (6)急性腎靜脈血栓

  有引起血液濃縮、血小板黏性增高的病史;伴有嚴(yán)重的背痛、腹痛及消化道癥狀;超聲波及腎掃描可見腎臟明顯增大;腎靜脈造影可以確診。

  2、繼發(fā)性急進(jìn)性腎炎

  (1)狼瘡性腎炎

  患者臨床常有全身多系統(tǒng)損害,實(shí)驗(yàn)室檢查有抗核抗體等多種自身抗體陽性,活動期血清IgG增高,ds-DNA增高,補(bǔ)體C3下降,病理可呈新月體型腎炎,嚴(yán)重彌漫性增生伴血管病變,有時(shí)發(fā)現(xiàn)白金耳樣改變及蘇木精小體,嚴(yán)重時(shí)有纖維素血栓與明顯的腎小管間質(zhì)炎癥,免疫熒光檢查呈“滿堂亮”。

  (2)紫癜性腎炎

  臨床有皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道、腎臟受累的過敏性紫癜表現(xiàn),有時(shí)血清學(xué)檢測可發(fā)現(xiàn)IgA增高;病理損害較重時(shí)呈局灶節(jié)段腎小球壞死,毛細(xì)血管腔內(nèi)小血栓形成伴纖維素沉著,表現(xiàn)為小新月體者并不少見,嚴(yán)重者常伴腎小管萎縮,間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤,甚至間質(zhì)纖維化;免疫病理有IgA及C3顆粒樣沉積。

  (3)肺出血腎炎綜合征

  2/3的病人肺出血在腎炎之前,咯血伴咳嗽發(fā)熱,多數(shù)病人有X線異常及貧血;腎臟損害中血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),嚴(yán)重者有肉眼血尿和紅細(xì)胞管型,多數(shù)病人腎功能損害重,血清學(xué)檢查抗GBM抗體陽性。

  (4)IgA腎病

  肉眼血尿發(fā)生率很高,血尿于上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),部分病人血清IgA增高,免疫病理以IgA及C3沉積為主。

  3、急性腎小球腎炎重型

  急性腎炎有個(gè)別情況下亦可出現(xiàn)新月體,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能損害。但本病仍有急性腎炎的典型臨床表現(xiàn)及化驗(yàn)所見,而且腎功能損害有可能自愈。臨床鑒別有困難時(shí)及早腎穿刺病理確診。

  結(jié)語:看完這篇文章后,大家是不是學(xué)到了很多有用的東西,關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的知識就講到這里了,小編在這里奉勸大家如果身體上有不舒服的地方一定要去看醫(yī)生,因?yàn)槠鋵?shí)是一點(diǎn)點(diǎn)的小病也有可能是大問題,早治療早康復(fù),這樣才能擁有一個(gè)健康的生活。

急進(jìn)性腎小球腎炎的護(hù)理 腎小球腎炎 腎炎 
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