復(fù)雜性尿路感染的治療是非常復(fù)雜的，就像它的名字一樣。一般情況下，患者感染了復(fù)雜性尿路感染之后很難治愈，而且比較容易復(fù)發(fā)。那么到底是什么原因造成患者患上復(fù)雜性尿路感染的呢，它還有哪些癥狀是大家還不知道的，下面小編就和大家一起來看下。
很多患者患上了尿路感染之后沒有認(rèn)真的去治療，導(dǎo)致了復(fù)雜性尿路感染的發(fā)生，這是一種對自己不負(fù)責(zé)任的做法，因為一旦發(fā)展成復(fù)雜性尿路感染之后，給治療的帶來的阻力是非常大的。
1.急性尿路感染的治療
首先應(yīng)做尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查，然后再開始治療，并根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素治療。治療的關(guān)鍵是要徹底，另外要注意復(fù)查。對治療不愈或反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)做尿路影像學(xué)檢查，以弄清有無尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等尿路異常情況。同時，還應(yīng)注意有無糖尿病等全身性疾病。尿路感染經(jīng)首次治療后癥狀消失，應(yīng)于停藥后1～2d、第2周、第6周進(jìn)行復(fù)查，以后也應(yīng)定期復(fù)查。復(fù)查時，可先查尿常規(guī)，如尿沉渣檢查異常則應(yīng)做尿細(xì)菌培養(yǎng)。如果追蹤期間尿菌落數(shù)≥105CFU/ml則需繼續(xù)治療。復(fù)雜性尿路感染抗感染治療的療程至少10～14d，治療后停藥10～14d需行中段尿培養(yǎng)以明確細(xì)菌是否清除。
2.糖尿病并發(fā)尿路感染的治療
糖尿病可加重尿路感染，甚至導(dǎo)致壞死性腎乳頭炎及腎功能損害，因此，糖尿病患者尿路感染的早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是十分重要的。
①控制血糖
臨床上發(fā)現(xiàn)，糖尿病血糖控制差者尿路感染的發(fā)生率高。通過控制血糖，不僅可以減少尿路感染的發(fā)生，而且，對于已患者可以提高機體的抵抗能力，改善尿路的內(nèi)環(huán)境，使之有利于尿路感染的治愈。
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對無癥狀性菌尿不宜長期使用抗生素，如發(fā)生腎盂腎炎則必須應(yīng)用抗生素?？股氐氖褂迷瓌t應(yīng)以藥物敏感試驗為指導(dǎo)，在進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗后，立即開始治療，并予以足量、足夠療程。嚴(yán)重尿路感染者應(yīng)予靜脈給藥、聯(lián)合用藥。
3.外科手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作，經(jīng)內(nèi)科抗菌治療經(jīng)久不愈的，如果有以下幾種情況，可考慮外科手術(shù)治療。
?、倌蚵饭Ｗ栌赡蚵方馄驶蚬δ墚惓Ｒ穑ńY(jié)石、腫瘤、狹窄、先天性畸形或神經(jīng)源性膀胱等，從腎臟到尿道口任何一處有尿流梗阻，均會導(dǎo)致尿路感染治療的失敗。如果引起尿路梗阻的原因可以用外科手術(shù)加以糾正，則應(yīng)盡量說服患者施行手術(shù)治療。在施行手術(shù)前要控制好感染，使尿菌量<103CFU/ml，以免手術(shù)時發(fā)生敗血癥。在手術(shù)后，亦應(yīng)使用一段時期的抗菌藥物，以免引起術(shù)后感染。
?、谝粋?cè)無功能或功能很差的感染性腎臟。切除一側(cè)無功能或功能很差的感染性腎臟，對于治療尿路感染，防止其再發(fā)無疑是有幫助的。但在手術(shù)前，應(yīng)慎重考慮另一側(cè)腎臟是否也有感染，其腎功能如何。總之，要全面周密考慮，不可草率決定，給患者造成難以挽回的損失。
?、郯螂纵斈蚬芊戳髡呖煽紤]手術(shù)治療。通過矯正術(shù)后，泌尿系感染的復(fù)發(fā)率可減少，但只有重度反流Ⅳ級引起腎盂積水，輸尿管口狹窄伴腎損害者需手術(shù)。一側(cè)嚴(yán)重的膀胱輸尿管反流和先天畸形亦為手術(shù)適應(yīng)證，輕度和中度I～Ⅲ級反流，無需手術(shù)治療?？咕幬锟墒狗戳飨?，腎損害靜止。對于嚴(yán)重膀胱輸尿管反流引起的膀胱壁增厚、纖維化者，手術(shù)療效差。
以上就是復(fù)雜性尿路感染的治療方法了，確實看上去十分的復(fù)雜。但是患者朋友們千萬不要知難而退，只要持之以恒在醫(yī)生的科學(xué)治療下，尿路感染還是能很好的康復(fù)的。那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌蠌?fù)雜性尿路感染的呢?
