?、谘h(huán)支持:如心跳停止立即行胸外心臟按壓，保持心臟泵血功能。

　?、鬯幬镏С?根據(jù)醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質激素等綜合對癥處理。

　　4 、昏迷病人要保持呼吸道通暢，及時吸痰

　　排痰困難者，可行氣管切開，防止二氧化碳蓄積而加重顱內壓增高。觀察電解質平衡的情況，嚴格記錄出人液量?；疾∪旌蟛荒苓M食者可行鼻飼，并做好胃管的護理，留置胃管后應每日2次口腔護理，定時翻身，認真做好各項基礎護理，保持床鋪平整、干凈、柔軟，保持局部皮膚干燥，預防褥瘡發(fā)生。對有腦室穿刺引流的病人，嚴格按腦室引流護理。大便秘結者，可選用緩瀉劑疏通，有尿潴留者，留置導尿管，做好尿、便護理。

　　二、護理

　　保健貼士

　　1、臨床證實，對所有腦出血患者應用皮質類固醇治療，并未顯示任何好處，但仍需應用這類藥物來預防繼發(fā)的腦疝和大可能地保持意識清醒。

　　2、臨床推薦，初次劑量10mg～12mg地塞米松靜注，隨后每6小時給4mg。滲透性利尿劑甘露醇每4小時靜脈快速滴入100g，預防因顱內壓增高引起的急性腦疝。

　　宜與忌

　　1、觀察患者神志意識，生命體征。

　　2、保持呼吸道通暢，必要時吸氧或進行人工換氣。

　　3、如為鉤回疝，應立即輸注甘露醇、激素。如為小腦扁桃體疝，應立即人工輔助呼吸。緊急時作側腦室空刺放液，并盡快查明病因，酌情手術切除病變部位或施行減壓術。

　　腦疝的病因

　　(一)顱內壓增高是發(fā)生腦疝的先決條件

　　由于某種原因、如顱腦損傷、顱內腫瘤、顱內炎癥、腦寄生蟲病、腦血管疾病、中樞神經系統(tǒng)中毒以及各種原因所造成的腦缺氧、腦水腫等而產生的顱內壓增高是引起腦疝的先決條件，即腦疝的患者一定有顱內壓增高、腦疝是顱內壓增高的終病理表現(xiàn)與結果。但顱內壓增高并非發(fā)生腦疝的唯一條件。

　　(二)腦疝的發(fā)生與顱內壓的高低及其增高的速度有關

　　腦疝的發(fā)生與顱內壓力的高低肯定關系。一般說來，顱內壓力越高越易發(fā)生腦疝，但顱內壓的高低只是發(fā)生腦疝的重要因素之一，腦疝的形成還與顱內壓力增高的速度有關。在顱內壓緩慢增高者，顱內常可以較好地適應代償，雖壓力達到相當高度卻不一定發(fā)生腦疝;相反，在顱內壓迅速增高者，雖壓力增高不明顯，也可以形成腦疝，有人指出，在急性顱內壓增高時，當腦脊液壓力達到220 mmH20即可出現(xiàn)小腦扁桃體疝。而在慢性顱內壓增高病例，腦脊液壓力有時高逃850 mmH2O，并未有小腦扁桃體疝形成。