3、恢復期

　　(1)臨床表現(xiàn)：臨床癥狀，體征改善。

　　(2)理化檢查：X線臨時鈣化帶重現(xiàn);生化恢復正常。

　　4、后遺癥期

　　(1)重癥患兒遺留骨骼畸形。

　　(2)理化檢查正常。

　　診斷依據(jù)

　　1、病史

　　有發(fā)生佝僂病的病因可查，特別是孕母有維生素D及鈣磷缺乏的病史與表現(xiàn)。

　　2、臨床表現(xiàn)

　　具有一定的臨床表現(xiàn)，如多汗和低鈣性喉痙攣等;骨骼方面的改變，如顱骨軟化、頭顱骨、胸骨等骨骼畸形，或自發(fā)性骨折等。

　　新生兒佝僂病的檢查

　　1、正常新生兒生后第1周內(nèi)有高血磷及低血鈣

　　新生兒佝僂病時血鈣和血磷均降低，但亦有僅血鈣降低者，血磷可正常甚至增高，但堿性磷酸酶大多增高。新生兒期由于膽汁淤積等非骨源性的堿性磷酸酶增高亦很常見，可影響對佝僂病的判斷。

　　佝僂病時血中25-(OH)D3和(或)1，25-(OH)2D3可降低，但亦有不降低者。此類生化改變不一定與新生兒佝僂病的X線改變相平行。個別患兒可以有氨基酸尿。發(fā)生新生兒低鈣血癥時，可有血鈣下降，游離鈣降低。

　　2、發(fā)鈣測定

　　發(fā)鈣由于含鈣量低，毛發(fā)表面吸收陽離子，尚無可靠方法去除外源性鈣的干擾，且很難確定發(fā)鈣的參考值，因此發(fā)鈣測定鈣營養(yǎng)狀況是不可靠的。

　　3、尿鈣測定

　　尿鈣由于受尿液酸堿度、飲食鈣含量、腸鈣吸收飲水量、尿中其他陽離子攝入量、留尿時間等因素影響，單次尿樣測定更無價值，因此尿鈣測定鈣營養(yǎng)狀況是不可靠的。

　　4、血生化檢查

　　雖然臨床上有不少血生化檢查有助于佝僂病診斷，但由于靈敏度、特異性及費用等問題，使佝僂病早期診斷受到一定限制。如堿性磷酸酶(AKP)測定，AKP主要是由骨骼、肝、膽、腎、小腸等多種組織器官產(chǎn)生的堿性磷酸酶同工酶組，作為佝僂病診斷雖有較好的價值，但易受體內(nèi)多種器官所產(chǎn)生的AKP同工酶及夾雜疾病的影響，因此所測結果雖能發(fā)現(xiàn)部分早期患兒，但缺乏特異性，敏感度不高。

　　近年來,25(OH)2D3測定是目前國內(nèi)外公認的早期診斷價值較高的檢測指標，被認為對佝僂病診斷意義大，但它不能反映骨鈣的修復與否，且需要較復雜的儀器設備及技術操作,費用較高，不便于常規(guī)檢查，尚不能在一般醫(yī)院開展。