(2)慢性型

　?、倭馨图毎^對數(shù)增加(4109/L)伴T細胞3.5109/L，包括異常T細胞和偶有花瓣形細胞。

　?、跓o高血鈣,LDH2正常值。

　?、蹮oCNS、骨、胃腸道受累，無胸腔積液或腹水。

　　④可有淋巴結(jié)和脾、肝、肺、皮膚受累。

　　(3)淋巴瘤型

　?、贌o淋巴細胞增加，伴異常淋巴細胞1%。

　?、诮M織學(xué)上陽性淋巴結(jié)病變。

　　(4)急性型

　?、俪馍鲜?型的ATL患者，常具有白血病的表現(xiàn)及淋巴結(jié)腫大病變。

　　②有組織學(xué)和(或細胞學(xué)證實的T淋巴細胞腫瘤。

　?、鄢馨土鯝TL外，外周血應(yīng)有異常T淋巴細胞，包括典型的花瓣細胞以及小的有切跡和分葉核成熟T淋巴細胞。

　?、躄THV-1 抗體陽性。

　　成人T細胞白血病的治療

　　1.化學(xué)治療

　　常用的治療方案為VEPA方案(長春新堿1mg/周，連用6周;環(huán)磷酰胺300mg/d，第8、22、29天;潑尼松40～60mg/d，每周3天;多柔比星(阿霉素)40～60mg/d，第1、22天)應(yīng)用此方案治療322例患者，完全緩解7l例(22%)。經(jīng)典的CHOF方案療效也不理想，59例中有10例(17%)完全緩解。其他可使用方案包括CVP方案、MACOP-B方案，ProMACE-MOPP方案等，治療效果均不理想。

　　近來，日本學(xué)者采用LSG15方案(7個周期VCAF、AMP及VECP方案)加粒細胞生長因子(G-CSF)治療96例進展期ATL患者，完全緩解33例(35.5%)，部分緩解42例(45.2%)，中位生存時間13個月，2年無病生存率達31.3%，明顯高于其他化療方案。目前，化療仍是治療進展期ATL的主要手段。

　　2.維A酸(全反式維甲酸)

　　維A酸(ATRA)可能影響或阻斷ATL細胞Tax/NF-KB信號通道，目前已用于化療耐藥的ATL患者臨床治療，臨床療效有待進一步驗證。

　　3.干擾素

　　干擾素-2b可用于ATL治療，惟單用療效欠佳。近來，已有數(shù)篇報道干擾素α-2b與抗病毒藥齊多夫定(疊氮胸苷)合用治療ATL患者并獲得一定療效。White等采用干擾素α-2b 250萬～1000萬U,皮下注射，1次/d和齊多夫定(AZT )50～200mg，口服，5次/d，治療ATL患者18例，除6例無法評價療效外，其中1例完全緩解持續(xù)21.6月，2例部分緩解分別持續(xù)3.7月和26.5月。Matutes等用上述方法治療15例既往已接受各種治療ATL患者，其中8例獲完全緩解或部分緩解，另7例無效。

　　4.免疫治療

　　IL-2R(Tac)的單克隆抗體可用于ATL治療。臨床資料表明，抗Tac治療20例ATL者，1例有短暫不肯定緩解。4例部分緩解，2例完全緩解?？筎ac也可與免疫放射性核素(90Y)交聯(lián)，用于治療ATL患者，在15例接受治療者中，8例部分緩解，2例完全緩解。

　　5.造血干細胞移植

　　Utsunomiya等用異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)治療10例ATL患者，其中9例供者為親緣，1例無關(guān)供髓者，中位無病生成期為17.5月，表明allo- HSCT用于ATL治療可獲一定療效。

　　6.藥物治療

　　有溶骨病變和高鈣血癥，可用帕米膦酸二鈉90mg， 靜注，每月1次。