B超查不到癌前病變

　　宮頸刮片準(zhǔn)確率太低

　　解放軍第458醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬蘭介紹，B超是婦科檢查的常見項目，常包括在婦科體檢套餐中。有些女士認(rèn)為，B超檢查沒問題，就等于沒有婦科腫瘤吧。

　　實際上，一項檢查不可能涵蓋所有疾病，每項檢查都有優(yōu)勢和特點。子宮B超可了解子宮內(nèi)膜的厚度、宮腔內(nèi)有無異常(息肉、肌瘤、內(nèi)膜癌)，子宮有無肌瘤、卵巢、輸卵管有無腫瘤等等。“子宮B超是無法看到宮頸細(xì)胞變化的，當(dāng)然就無法查出宮頸的癌前病變。

　　過去會采用宮頸刮片篩查宮頸癌，其方式是從子宮頸部取少量的細(xì)胞樣品，放在玻璃片上，在顯微鏡下看是否有異常，宮頸刮片能收集到的有價值的細(xì)胞少，

　　診斷陽性率低，不能發(fā)現(xiàn)癌前病變，但經(jīng)濟便宜，目前多用于經(jīng)濟落后的地區(qū)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，液基細(xì)胞學(xué)檢查收集細(xì)胞多，檢測設(shè)備先進，可以發(fā)現(xiàn)癌前病變，目前廣泛應(yīng)用臨床。

　　查癌前病變

　　TCT+HPV靠譜

　　“篩查宮頸癌，提倡做液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)以及HPV病毒檢測，這兩種檢查都是在宮頸管提取分泌物進行的。”萬蘭表示。至于何時開始檢查，有不同說法，“因為只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌。

　　從患者分布的規(guī)律多發(fā)患者的年齡看，我們建議從25歲一直篩查到70歲，或從有性生活3年后開始做宮頸癌篩查”

　　如果經(jīng)濟條件允許，25歲以后，婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查。前者能查出是否有致病原因，后者能說明細(xì)胞是否有變化，即癌前病變。