推拿診斷法之望診

　　望診在診斷上占有重要的地位，所謂“望而知之謂之神”。望診的主要內(nèi)容是觀察人體的神、色、形、態(tài)，以推斷體內(nèi)的變化。

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)期實(shí)踐證明：人體外部和五臟六腑有著密切的關(guān)系，特別是面部、舌部和臟腑的關(guān)系更為密切。因此通過(guò)對(duì)外部的觀察，可以了解整體的病變，誠(chéng)如《靈樞·本臟篇》所說(shuō)：“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)藏，則知所病矣。”

　　1.全身望診

　　首先望面部的精神氣色、舌苔和舌質(zhì)，然后望全身與局部損傷后所出現(xiàn)的各種形態(tài)。

　?、?望神色

　　精神鎮(zhèn)靜自然，面色滋潤(rùn)者傷勢(shì)較輕;精神萎頓，面容憔悴，表情痛苦，面色不華，傷勢(shì)較重。五色對(duì)損傷主病為：白色主失血、虛證;青色主瘀血?dú)忾]，氣血運(yùn)行受阻;赤色主損傷發(fā)熱;黃色主脾虛濕重，濕熱阻滯;黑色主腎虛，或經(jīng)脈失于溫養(yǎng)。

　　⑵ 望體態(tài)

　　《靈樞·寒熱病》云：“身有所傷血出多，及中風(fēng)寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰。”指出肢體損傷及受風(fēng)寒均可導(dǎo)致肢體活動(dòng)不利，稱之為體惰。注意觀察體態(tài)，可為診斷提供重要依據(jù)。

　　骨骼及筋脈損傷，或因感受風(fēng)寒致痹、致痿，可出現(xiàn)肢體活動(dòng)喪失及各種保護(hù)性體態(tài)。如小兒橈骨小頭半脫位呈前臂旋前，肘半屈曲狀態(tài);腰椎間盤突出癥可使脊柱代償性側(cè)彎。望體態(tài)是骨傷科診斷疾病不可缺少的一部分內(nèi)容，應(yīng)予重視。