肺癌真能早發(fā)現(xiàn)

　　關(guān)注遲，早診手段缺，30年來對肺癌的認(rèn)識遠(yuǎn)不如乳腺癌

　　近年，癌癥診療效果較以前有明顯進(jìn)步，患者生存期、生活質(zhì)量都明顯改善。不過，相對于其他惡性腫瘤，作為目前中國首位死因的肺癌，仍然被認(rèn)為是難治惡疾。

　　多年的宣傳，使得很多乳腺癌患者掌握了自查方法，也接受了較有效的早期發(fā)現(xiàn)手段。相對而言，肺癌宣傳的關(guān)注則遲來得多，而且很長一段時間，健康體檢能否降低肺癌死亡率的問題，一直沒有證據(jù)。至于常見的檢查手段——胸片以及CT，不少人擔(dān)心頻繁檢查反而給身體帶來危害。

　　低劑量螺旋CT，真能早發(fā)現(xiàn)肺癌

　　哪個方法能更有效發(fā)現(xiàn)早期肺癌?

　　近期有了答案。

　　美國一項歷時8年的多中心隨機(jī)對照研究，把X光胸片和低劑量螺旋CT進(jìn)行隨機(jī)對照，總共人數(shù)53454人，結(jié)果跟胸部X光片比較，低劑量螺旋CT的篩查降低肺癌死亡率20%。這個結(jié)果發(fā)表在2011年8月號的《新英格蘭醫(yī)學(xué)》上。

　　正是由于這個革命化的研究結(jié)果，使我們中國政府包括衛(wèi)生部加大了對肺癌篩查項目的投入和關(guān)注。

　　45歲以上，吸煙史超過25年的，或者55歲以上，吸煙史超過20年的這樣一批中老年，不管是否報銷，是否醫(yī)保，是否篩查，作本人都應(yīng)該拿出這個錢進(jìn)行健康體檢。而且，這個健康體檢必須是真正的健康體檢，而不是作一個胸透，這種不負(fù)責(zé)任和不準(zhǔn)確、不科學(xué)的體檢反而更害人。例如，一個剛剛參加完所謂健康體檢的人，如果出現(xiàn)痰中出血，也會因為陰性的檢查結(jié)果而以為自己沒事。