白內(nèi)障 別等“熟了”再摘
白內(nèi)障是老人常見疾病,但人們對之認識卻有諸多誤區(qū)。有人認為,白內(nèi)障是大病,得了就會變瞎,這顯然言過其實。還有人認為,白內(nèi)障要等到成熟之后,完全看不見了再手術(shù),這個觀點也早已過時。隨著白內(nèi)障手術(shù)新技術(shù)的出現(xiàn),患了白內(nèi)障不必等到成熟了才手術(shù)。
白內(nèi)障不可怕
老年人白內(nèi)障的發(fā)生率高,50~60歲老年性白內(nèi)障的發(fā)病率為60%~70%,70歲以上的達80%,80歲以上的老年人幾乎100%。老年性白內(nèi)障是白內(nèi)障中常見的一種類型,女性多于男性。多為雙眼發(fā)病,一般是一先一后。
過去由于醫(yī)療條件的限制,白內(nèi)障持續(xù)發(fā)展會致盲,因此一些老人總覺得患上白內(nèi)障就會變成瞎子。其實白內(nèi)障并不可怕,它是人體老化的一個必然過程,就如同人老了長皺紋一樣。—般認為,白內(nèi)障是—種代謝性疾病。由于晶狀體本身沒有血液供應,僅依賴于房水及玻璃體滲透,同時由于人類老化過程中,人體的營養(yǎng)、消化吸收功能與機體的代謝機能均逐漸減退,從而導致晶狀體營養(yǎng)不佳,引起晶狀體組織變性。此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上,就不能看清物體。晶狀體完全混濁需要數(shù)月或數(shù)年,也可停止于任何時期。
吃藥治療無效, 手術(shù)治療宜早
一些老人患上白內(nèi)障后聽信廣告,盲目用藥治療。然而,臨床證據(jù)表明,沒有藥物能夠解決白內(nèi)障的問題,目前治療白內(nèi)障唯一有效的方法就是手術(shù),這一點已經(jīng)得到國內(nèi)外眼科專家的一致認可。專家表示,老年人要正確認識白內(nèi)障,別花冤枉錢,亂用藥反而容易導致病情變復雜。
那么,何時做手術(shù)好?認為白內(nèi)障必須等到成熟,完全看不見了才能手術(shù),這種觀念的產(chǎn)生是由于從前的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的限制所致。隨著近年來超聲乳化手術(shù)的出現(xiàn),已經(jīng)克服了這種限制,不必等到白內(nèi)障成熟再手術(shù)。許多老年白內(nèi)障患者就診時間太晚,或者確診后遲遲不愿意接受手術(shù)治療,視力不佳,跌倒摔傷在所難免,因此更需要及時手術(shù)治療。
患上白內(nèi)障到其完全成熟,需要5~20年的時間。等到成熟后再手術(shù),往往患者視力持續(xù)下降,中間要有很多年的時間忍受低視力的痛苦。且等到完全成熟,一些老年患者已經(jīng)發(fā)生糖尿病、心臟病等全身疾病,此時進行白內(nèi)障手術(shù),難度會增加。另外,糖尿病、高血壓患者本身就容易造成眼底的病變,白內(nèi)障發(fā)病后會擋住眼底,使醫(yī)生不容易早期發(fā)現(xiàn)眼底病變。因此,白內(nèi)障完全不需要等到成熟才考慮手術(shù)治療。