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腦卒中后別松懈 半年之內(nèi)防復(fù)發(fā)(2)

  二級預(yù)防不可松懈

  卒中的二級預(yù)防包括:

  控制危險因素

  卒中的危險因素很多,主要是高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、大量飲酒、房顫等。其中血壓的控制需要選擇個體化藥物治療,堅持服藥,保持血壓穩(wěn)定,切勿不規(guī)律服藥導(dǎo)致血壓波動。對于糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期檢測血糖和糖化血紅蛋白,控制糖化血紅蛋白小于7%。已有研究表明,和動脈粥樣硬化性腦梗死關(guān)系密切的是總膽固醇中的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,高密度脂蛋白越高越好,而腦梗死患者的低密度脂蛋白水平好能夠降低原來的一半以上,因此腦梗死患者即使檢查血脂正常,也需要口服相關(guān)降脂藥物。同時許多研究表明有些降脂藥物如他汀類降脂藥物不僅能降脂,而且能穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,阻止斑塊脫落。另外,吸煙患者需徹底戒煙,大量飲酒的患者需控制飲酒量,當(dāng)然能不飲酒就更好,而從不飲酒的患者不鼓勵飲酒,包括飲用紅酒。

  生活方式提示

  對于腦梗死患者,除了徹底戒煙和控制飲酒量外,控制體重和適當(dāng)鍛煉也是必不可少的。飲食方面要減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,食鹽攝入每天控制在6克以下,膳食營養(yǎng)要均衡,多吃蔬菜、水果和谷類食品。同時堅持鍛煉,每天至少進行30分鐘中度體力活動,例如散步、慢跑、太極拳、騎自行車等,每周5-7次,避免劇烈運動。另外,作息規(guī)律,不過度勞累,保持心態(tài)平和,盡量避免情緒波動。如果有卒中后焦慮抑郁的患者應(yīng)加用抗焦慮抑郁藥物治療。

糖尿病 胰腺癌 腦卒中 
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