論道醫(yī)學(xué)影像——CT增強(qiáng)掃描該怎樣禁食

　　醫(yī)學(xué)影像資料為臨床疾病診斷提供了直接可靠的證據(jù)。正確的影像學(xué)檢查方法使病灶現(xiàn)身，避免了患者的手術(shù)探查之苦。影像學(xué)檢查已成為醫(yī)生的法寶，頻繁出現(xiàn)在診療過程中?；颊邊s對其了解甚少往往被各種名目的檢查弄得滿頭霧水，搞不清自己在做什么樣的檢查，檢查的目的是什么。現(xiàn)在，讓專家?guī)ьI(lǐng)我們揭開醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查的神秘面紗。

　　CT增強(qiáng)掃描等放射科檢查預(yù)約單上往往寫著；檢查前禁食數(shù)小時(shí)（不同單位要求禁食的時(shí)間不同，通常為禁食4小時(shí)）。于是，有一些認(rèn)真且依從性很強(qiáng)的患者在檢查前一天晚飯后就停止進(jìn)食進(jìn)水，檢查當(dāng)天早晨更是滴水不進(jìn)，甚至連每日晨起的降壓藥都不吃了。結(jié)果，在這些患者中，有的人因檢查時(shí)心率過快導(dǎo)致檢查失敗，也有的人注射造影劑后發(fā)生皮膚過敏，出蕁麻疹等異常情況。

　　患者很不解，我是按照要求嚴(yán)格禁食的啊，怎么還會(huì)出現(xiàn)這么多問題呢？

　　為什么要禁食

　　CT造影劑是一種含碘造影劑，通常需要在短時(shí)間內(nèi)大量注入體內(nèi)，以達(dá)到良好的造影效果。在注射過程中，患者會(huì)感到周身發(fā)熱，一些患者還會(huì)有一過性的惡心，甚至嘔吐的反應(yīng)。為了避免患者的胃內(nèi)容物誤入氣道引起窒息、吸入性肺炎，故要求患者在CT增強(qiáng)掃描前禁食。

　　禁食≠禁水、禁藥

　　含碘造影劑需要患者在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描之前“充分水化”，也就是要求患者飲水，因?yàn)檫@樣可以明顯減少造影劑的不良反應(yīng)，并有利于造影劑盡快排出體外。對于患有高血壓等慢性疾病的患者，檢查前的常規(guī)降壓藥也是不能省略的，停藥會(huì)引起血壓升高，心率加快，不僅會(huì)對檢查造成影響，也不利于病情的控制。