到青春期，聲帶小結自然消失

　　有些家長一聽孩子聲帶上長了“腫塊”，非常緊張，連問是否需要手術切除。

　　兒童的聲帶小結一般不需手術切除，絕大多數(shù)至青春期可以自然消失。如果確實需要手術．多數(shù)專家也認為好在變聲期過后再進行，不宜太早。

　　其實，對于早期的聲帶小結，只要經(jīng)過適當?shù)穆晭菹?，?？勺冃』蛳?。部分小結即使不能消失，在適當?shù)穆晭菹⒑?，聲音亦可改善?/p>

　　我們在臨床上經(jīng)常觀察到，有些兒童的聲帶小結在經(jīng)過一個暑假安靜的休息后，就完全消失了。而后上學期間，因偶爾的一次感冒喉炎等未在意，反復大聲喊叫，又再次復發(fā)。

　　醫(yī)生主張在聲帶休息的基礎上，輔以中成藥治療，如黃氏響聲丸、金嗓開音丸、金嗓散結丸等。若聲帶休息2-3周，小結仍未明顯變小，可不必繼續(xù)噤聲，因為聲帶肌長期不活動反而對發(fā)聲不利。

　　但要提醒一點，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子反復聲嘶，應該再帶其到醫(yī)院就診，因為聲帶表面的較大“腫塊”不一定是聲帶小結，有可能是喉乳頭狀瘤、聲帶息肉等等，這要盡早手術。喉乳頭狀瘤會進行性增大，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，如不及時救治，可有窒息死亡的風險；聲帶息肉一般也不易自愈，需要到醫(yī)院做喉鏡下摘除。

　　每個孩子在嬰兒時期都有一副好嗓門，有著自然科學的發(fā)聲方法，長時間發(fā)聲也不會有問題。但逐漸長大后，有的兒童發(fā)聲沙啞難聽，有的兒童長時間說話，感到嗓子疲勞干澀、喉部疼痛，這都是不正確的發(fā)聲方式造成的。

　　治療以發(fā)聲訓練、注意用嗓衛(wèi)生為主。如吸氣后利用呼出氣流自然發(fā)聲、減少發(fā)高音次數(shù)、降低發(fā)音音調(diào)、勿用假聲講話、避免長時間講話等等。關鍵是讓家庭所有成員、老師以及一起玩耍的小朋友了解孩子的病情，以減少他的大喊大叫。

　　經(jīng)過一段時間（約3個月）的發(fā)聲訓練，聲帶小結一般可自行消失。此外，應忌吃辛辣、冰鎮(zhèn)、刺激性食物等。