咳嗽的成因

　　咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病，常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。

　　1.吸入物：吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

　　2.感染：咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在咳嗽患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等微生物的特異性IgE之類的抗體，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。

　　3.食物：由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中?？梢姷?，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

　　4.氣候改變：當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

　　5.精神因素：病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

　　6.運(yùn)動：約有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動后誘發(fā)咳嗽，稱為運(yùn)動誘發(fā)性咳嗽，或稱運(yùn)動性咳嗽。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。

　　7.某些藥物：有些藥物可引起咳嗽發(fā)作，如鹽酸普奈落爾（心得安）等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。

　　8.某些疾?。貉屎聿考膊?、氣管支氣管疾病、肺部疾病、胸膜疾病、心臟疾病、縱膈疾病、過敏性疾病等原因。