新生兒病理性黃疸的治療方案
1、病因治療
先應(yīng)明確病理性黃疸的原因，有針對(duì)性地去除病因。
2、藥物治療
?。?）酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥每曰4—8毫克／千克，不良反應(yīng)有嗜睡及吮奶緩慢。
?。?）糖皮質(zhì)激素：可用潑尼松每日1一2毫克／千克或地塞米松每日0.3~0.5毫克／千克，但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。
?。?）中藥：以茵陳蒿湯為主。
3、光療
凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療，一般血清總膽紅素達(dá)205.2~ 256.5微摩爾／升（12~ 15克／升）以上時(shí)使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時(shí)，一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。
使用光療時(shí)應(yīng)注意：①光療箱溫度應(yīng)保持30℃左右，濕度60%。②嬰兒應(yīng)全身赤裸，用黑紙保護(hù)雙眼，并遮蓋睪丸，除喂奶及護(hù)理操作時(shí)暫停外，應(yīng)持續(xù)照射。③定期用藍(lán)光輻射計(jì)測(cè)其功能。有效的光譜波長(zhǎng)為427~475納米的藍(lán)光。燈源與嬰兒距離50厘米，總瓦數(shù)為160一320瓦。使用光療的不良反應(yīng)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等，停止光療后可自行恢復(fù)。
