“腦血管意外”的治療誤區(qū)

　　腦中風(fēng)通常被稱作“腦血管意外”，這一概念并不十分科學(xué)，反映了人們認(rèn)為腦中風(fēng)是突然發(fā)生而難以預(yù)防的觀念。另一個(gè)常見(jiàn)觀念是認(rèn)為，腦中風(fēng)是年紀(jì)變老的自然結(jié)果，無(wú)法防治。

　　誤區(qū)一

　　腦中風(fēng)發(fā)病突然，沒(méi)有先兆腦中風(fēng)多為突然起病，但并不意味著沒(méi)有預(yù)兆。發(fā)生前會(huì)有短暫腦缺血發(fā)作（TIA），發(fā)生于完全性腦中風(fēng)之前的數(shù)小時(shí)、數(shù)天、數(shù)周和數(shù)月，有如下表現(xiàn)：突然發(fā)生的單眼或雙眼視物模糊或視力下降，面部或單側(cè)或雙側(cè)肢體的麻木、無(wú)力或癱瘓，表達(dá)言語(yǔ)或理解言語(yǔ)困難，眩暈，失去平衡或不能解釋的摔倒，吞咽困難，頭痛（通常突然發(fā)生且非常劇烈）或某種不能解釋的頭痛，上述癥狀發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘。不幸的是，正是由于發(fā)作時(shí)間短暫，癥狀很快消失，易被患者所忽略。TIA被稱為“小中風(fēng)”，常預(yù)示著可能繼發(fā)而來(lái)的嚴(yán)重中風(fēng)，是腦中風(fēng)的警告，應(yīng)被當(dāng)作急癥及時(shí)處理。神經(jīng)科醫(yī)生更應(yīng)重視對(duì)TIA的認(rèn)識(shí)，防止發(fā)展為完全性腦中風(fēng)。

　　誤區(qū)二

　　腦中風(fēng)僅發(fā)生于老年人群大約33%的中風(fēng)患者年齡在65歲以下，近年來(lái)更趨于年輕化。

　　誤區(qū)三

　　只重視藥物治療，忽視預(yù)防過(guò)分強(qiáng)調(diào)藥物治療而忽視腦中風(fēng)的綜合處理，尤其是忽視預(yù)防，十分有害。腦中風(fēng)的一級(jí)預(yù)防是指：對(duì)健康者可勸其戒煙戒過(guò)量飲酒，加強(qiáng)精神保健，健康飲食；積極防治動(dòng)脈硬化，高血壓，糖尿病，心臟病和高脂血癥等危險(xiǎn)因素。對(duì)高危人群，尤其是患有心臟病、心房纖顫者，可口服抗凝劑或抗血小板聚集劑預(yù)防卒中?？诜鼓齽┤A發(fā)令用于房顫患者的一級(jí)預(yù)防，可使發(fā)生心源性腦栓塞的危險(xiǎn)性下降2/3以上。二級(jí)預(yù)防是指：預(yù)防已患TIA，腦梗塞者的再發(fā)。不少患者及家屬嫌麻煩，不愿改變不良生活習(xí)慣，而一味追求“特效藥”或每年輸液幾針見(jiàn)效，長(zhǎng)期以來(lái)在腦中風(fēng)患者中流傳著每到春秋就必須輸液“疏通血管”的說(shuō)法，并無(wú)科學(xué)依據(jù)。