九、“走”出的疾病

　　1?保護(hù)性跛行

　　走路時(shí)，患側(cè)足剛一點(diǎn)地則健側(cè)足就趕快起步前移；健足觸地時(shí)間長(zhǎng)，患足點(diǎn)地時(shí)間短；患腿邁步小，健腿跨步大；患腿負(fù)重小，健腿負(fù)重大。這種保護(hù)性患足點(diǎn)地跛行，多見(jiàn)下肢受傷者。

　　2?拖腿性跛行

　　走路時(shí)，健腿在前面患腿拖后，患肢前足著地，足跟提起表現(xiàn)為拖腿蹭地跛行。可見(jiàn)于兒童急性髖關(guān)節(jié)扭傷、早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核或髖關(guān)節(jié)骨膜炎等。

　　3?間歇性跛行

　　開(kāi)始走路時(shí)步態(tài)正常，但走不了多遠(yuǎn)（嚴(yán)重者不到百米）患者就因小腿后外側(cè)及足底脹麻疼痛而被迫停步，需蹲下休息片刻，待癥狀緩解后再重新起步。走走歇歇，因此稱為間歇性跛行。常見(jiàn)于腰椎管狹窄癥、坐骨神經(jīng)受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。

　　4?搖擺步態(tài)

　　走路時(shí)患者靠軀干兩側(cè)搖擺。使得側(cè)骨盆抬高，來(lái)帶動(dòng)下肢提足前進(jìn)。所以每向前走一步，軀干要向?qū)?cè)擺動(dòng)一下，看上去好像鴨子行走，所以又稱“鴨行步”。常見(jiàn)于小兒先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位、嚴(yán)重的“O”型腿、以及臀上神經(jīng)損害患者。

　　5?高抬腿步態(tài)

　　走路時(shí)，患腿高抬，而患足下垂，小跨步跛行，如跨越門(mén)檻之狀，所以又稱“跨越步態(tài)”。主要是由于小腿伸肌癱瘓，足不能背伸而成下垂?fàn)顟B(tài)。為避免走路時(shí)足尖蹭地而有意識(shí)將腿抬高，常見(jiàn)于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等。

　　6?足跟步態(tài)

　　走路時(shí)以足跟著地，步態(tài)不穩(wěn)，表現(xiàn)軀體輕輕左右晃動(dòng)，足背伸、足弓高?？梢?jiàn)于脛神經(jīng)麻痹、跟腱斷裂、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等患者。

　　7?畫(huà)圈步態(tài)

　　走路時(shí)表現(xiàn)為患腿膝僵直，足輕度內(nèi)旋及下垂，足趾下勾。起步時(shí)，先向健側(cè)轉(zhuǎn)身，將患側(cè)骨盆抬高以提起患肢，再以患側(cè)髖關(guān)節(jié)為軸心，直腿蹭地并向外側(cè)畫(huà)一半圓前走一步。由于多見(jiàn)于下肢痙攣性偏癱患者，所以又稱“仿癱步態(tài)”。

　　此外，還有慌亂步態(tài)：多見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化、腦腫瘤、頭部陳舊性外傷等；醉漢步態(tài)：主要見(jiàn)于小腦或前庭疾患；踏地步態(tài)：常見(jiàn)于多發(fā)性神經(jīng)炎、髓型頸椎病患者；交叉步態(tài)：多見(jiàn)于大腦癱、截癱等患者。

　　結(jié)語(yǔ)：上面的“望”并不需要專業(yè)的醫(yī)生，一般人也是可以看出來(lái)的，及早發(fā)現(xiàn)不對(duì)，才能及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。