一、小腦萎縮的診斷要點是什么

　　1.老年期的其他精神病抑郁癥如初次發(fā)病與老年期，則應(yīng)注意與本病加以鑒別。此類病人對答緩慢，思考困難，動作減少，頗給人以"癡呆"的印象。但他們又明確的發(fā)病界限，病前智能和人格完好，臨床癥狀以情緒憂郁為主，盡管病人智力測驗時速度較慢，但耐心檢查可發(fā)現(xiàn)其質(zhì)量還是好的，對抗憂郁藥的效應(yīng)良好，在憂郁癥狀消退后并無持久的智能和人格的缺損。老年期還可能發(fā)生中毒性，癥狀性或反應(yīng)性精神病，需根據(jù)病史、體檢和精神檢查加以鑒別。

　　2.其他表現(xiàn)為癡呆的疾病有許多疾病可能引起癡呆，如甲狀腺功能減退、惡性貧血、神經(jīng)梅毒、額葉腫瘤等。其中有些疾病如能早期診斷治療還是可能恢復(fù)的，需結(jié)合病史、體檢和室驗室檢查鑒別。

　　二、小腦萎縮的自診方法

　　自己是否患有小腦萎縮，可以用以下簡易自我檢查方法。

　　1.自然站立，雙腳并攏，最后閉目，檢查是否平穩(wěn)。

　　2.在一直線上，腳跟挨著腳尖向前行走，觀察動作是否平順。

　　3.單腳站立，然后閉目，看是否平穩(wěn)。

　　三、小腦萎縮的實驗室檢查

　　1.可以作SCA1至SCA12的檢測與提供癥狀前檢查。

　　2. 核磁共振(MRI)：依據(jù)所釋放的能量在物質(zhì)內(nèi)部不同結(jié)構(gòu)環(huán)境中不同的衰減，通過外加梯度磁場檢測所發(fā)射出的電磁波，即可得知構(gòu)成這一物體原子核的位置和種類，據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)圖像。

　　確診小腦萎縮的方法之一，是利用核磁共振成像(MRI)掃瞄腦部，可以見到病變進行中的小腦萎縮。小腦萎縮最精確的診斷法，就是DNA分析，可以分辨本癥的不同類型。

　　四、小腦萎縮易于哪些疾病相混淆

　　小腦萎縮容易誤診為其他神經(jīng)疾病，例如多發(fā)性硬化癥(MS)。

　　多發(fā)性硬化(MS)是最常見的一種中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病。本病急性活動期中樞神經(jīng)白質(zhì)有多發(fā)性炎性脫髓鞘斑，陳舊病變則由于膠質(zhì)纖維增生而形成鈣化斑，以多發(fā)病灶、緩解、復(fù)發(fā)病程為特點，好發(fā)于視神經(jīng)、脊髓和腦干，多發(fā)病于青、中年，女性較男性多見。

　　不是所有類型的脊髓小腦萎縮癥都會遺傳，所以患者的子女可以接受DNA檢查，以便得悉他們會否有發(fā)病的危險。

　　本癥與橄欖核橋腦小腦萎縮癥(OPCA)有關(guān)，SCA第1,2,7型同時屬于OPCA。不過并非所有OPCA都屬于脊髓小腦萎縮癥，反之亦然。